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      紀(jì)素文副主任醫(yī)師
      普通外科

      膽囊癌的治療方法有哪些

      閱讀:3.49w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      膽囊癌分為好幾種:1淺表的膽囊癌可能就做原來膽腸手術(shù)就足夠了,侵犯其它器官,需要做相應(yīng)的擴(kuò)大切除手術(shù)。因?yàn)槟懩野τ诜暖熁熋舾卸缺容^差,所以說手術(shù)是能治愈膽囊癌最有效的治療手段,臨床上根據(jù)不同的分期可以采取不同的手術(shù)方式。2 內(nèi)科治療的化療,化療有幾種,一種就是說手術(shù)后的輔助化療,對這個(gè)腫瘤的復(fù)發(fā)會(huì)起到一定的減免作用,第二種是膽囊癌發(fā)生全身轉(zhuǎn)移的情況下,是一種重要的輔助治療,放療也是外科治療的這種輔助。3 中醫(yī)中藥治療,包括免疫治療都是可以使病人延長生存期的一種辦法。

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        臨床上對膽囊癌的患者都會(huì)進(jìn)行仔細(xì)的分期以及其它臟器有沒有轉(zhuǎn)移的評估,如果已經(jīng)喪失了手術(shù)機(jī)會(huì),對于中晚期的主要的原則是減輕疼痛、避免膽道的梗阻以及中醫(yī)中藥的治療,主要目的是帶瘤生存過程中減輕患者的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量,膽囊癌的治療主要是在早期或在癌前病變的時(shí)候進(jìn)行治療,這樣的治療時(shí)機(jī)是可以得到根治的。膽囊癌的癌前病變包括膽囊腺肌癥、超過一定大小的膽囊息肉,這些都是考慮做膽囊切除的指針,對于一些長時(shí)間慢性膽囊炎、慢性膽囊結(jié)石的患者,也是可以考慮做腹腔鏡手術(shù),這樣的話可以及時(shí)把腫瘤扼制在萌芽狀態(tài),這樣的治療效果是最佳的。
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        膽囊癌的治療還是以手術(shù)為主的,特別是對于早期、中期的膽囊癌,手術(shù)效果還可以。晚期癌癥可能手術(shù)效果特別差,甚至有相當(dāng)一部分患者不能手術(shù),所以能手術(shù)的盡量手術(shù)。比如說膽囊癌早期的話,注意手術(shù)的范圍是否需要淋巴結(jié)的清掃。膽囊癌發(fā)生的部位,如果是膽囊管,膽囊頸部靠下,靠進(jìn)膽囊管匯合的地方,雖然當(dāng)時(shí)沒有侵犯到膽管,但有時(shí)候也需要擴(kuò)大切除做這種膽囊癌聯(lián)合切除,甚至有的膽囊癌,侵犯到膽管范圍比較大,要做肝門區(qū)膽管切除聯(lián)合,胰十二指腸切除,這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷就特別大了。
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        孟德斌