食管癌篩查要做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
食管癌的篩查要做內(nèi)鏡和活檢病理性檢查是目前診斷早期食管癌的金標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)鏡下可直觀的看到食管黏膜的改變，評(píng)估癌腫的狀態(tài)，拍攝或者是錄制病變的影像資料，并且可以通過染色放大的方法評(píng)估病灶的性質(zhì)、部位、邊界和范圍，一步到位的完成篩查和早期的診斷。病理是金標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)鏡檢查下的所見可以作為臨床診斷，但是依然需要做病理檢查。
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- 食管癌的篩查要做以下檢查：
1、內(nèi)鏡和活檢病理檢查是目前診斷早期食管癌的金標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)鏡下可以直觀的觀察食管黏膜的改變，評(píng)估癌腫的狀態(tài)拍攝或者錄制，病變的影像資料并可以通過染色放大等方法評(píng)估病灶的性質(zhì) 部位 邊界和范圍，一步到位的完成篩查和早期的診斷；
2、內(nèi)鏡檢查下的所見可以作為臨床診斷，但是依然需要做病理檢查，有時(shí)候出現(xiàn)沒取到病理的情況，如果內(nèi)鏡醫(yī)生或者臨床醫(yī)生不放心，仍然懷疑食管的病變，是個(gè)惡性的病變需要反復(fù)的取活檢，避免遺漏疾病，內(nèi)鏡下食管黏膜碘染色加指示性活檢的這種組合操作技術(shù)，已經(jīng)成為我國現(xiàn)階段最實(shí)用有效的篩查方法；
3、對(duì)于可疑病例也可以做食管X線的上消道造影，B超檢查可以檢測(cè)是否有肝臟等，內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移；
4、實(shí)驗(yàn)室的檢查、貧血程度和癌胚抗原的檢查也是必要的，CT檢查有沒有其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，也是需要的。
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王育生
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食管癌篩查要做哪些檢查
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- 內(nèi)鏡和活檢病理檢查是目前診斷早期食管癌的金標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)鏡下可直觀觀察食管黏膜改變，評(píng)估癌腫狀態(tài)，拍攝或錄制病變影像資料，并可通過染色、放大等方法，評(píng)估病灶性質(zhì)、部位、邊界和范圍，一步到位完成篩查和早期診斷，病理是金標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)鏡檢可以作為臨床診斷，還是需要做病理診斷，沒取到病理的情況，懷疑食管病變?yōu)閻盒圆∽?，需要反?fù)取活檢，避免遺漏疾病，內(nèi)鏡下食管黏膜碘染色加指示性活檢的組合操作技術(shù)是現(xiàn)階段最實(shí)用有效的篩查方法，電子染色內(nèi)鏡等內(nèi)鏡新技術(shù)在早期食管癌篩查中有很大的應(yīng)用價(jià)值，對(duì)可疑病例可做食管吞稀鋇X線雙重對(duì)比造影，B超可以檢查是否有肝臟等臟器轉(zhuǎn)移。實(shí)驗(yàn)室檢查貧血程度和癌胚抗原檢測(cè)。CT檢查有無腦部肺部等處轉(zhuǎn)移。
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如果患者沒有HPV的持續(xù)感染，則幾乎沒有發(fā)生宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)，因此在宮頸癌篩查前首先要篩查患者有無HPV感染，另外還可以聯(lián)合進(jìn)行TCT篩查，TCT的意義在于發(fā)現(xiàn)宮頸有無發(fā)生病變，主要是發(fā)現(xiàn)癌前病變，但TCT未見異常時(shí)也并不代表患者一定沒有病變，尤其是有的患者已經(jīng)發(fā)生了癌前病變，進(jìn)行TCT檢查時(shí)可能采取的細(xì)胞是壞死細(xì)胞，就可能會(huì)出現(xiàn)假陰性的結(jié)果。
因此建議患者進(jìn)行宮頸癌篩查還是應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行，這樣才不至于發(fā)生漏診。
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程思強(qiáng)
