經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)后會(huì)引起哪些疾病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是前列腺增生癥的微創(chuàng)手術(shù)治療方式,雖然有損傷小、恢復(fù)快、痛苦少、住院時(shí)間短等優(yōu)勢(shì),但仍然存在一定的風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)引起以下疾?。?br />
一、心腦血管意外,如腦梗塞、腦出血、心肌梗死等,此類疾病的致死率和致殘率非常的高,易見(jiàn)于血壓控制不好的患者、既往有腦出血、腦梗塞病史或者既往有心肌梗死病史的患者;
二、術(shù)后出血,少量出血影響不大,只要適當(dāng)使用止血藥物即可,如果出血比較多,必要時(shí)需要再次手術(shù)止血;
三、術(shù)后泌尿系統(tǒng)感染,患者表現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,如果有上尿路感染,會(huì)表現(xiàn)為腰痛,發(fā)熱;
四、電切綜合征,患者會(huì)出現(xiàn)心衰、肺水腫、腦水腫;
五、術(shù)后尿失禁,絕大多數(shù)的尿失禁是暫時(shí)性的,少數(shù)是真性尿失禁。
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什么是經(jīng)尿道前列腺切除
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- 前列腺切除有兩種情況,目前大概是兩種情況第一種是良性前列腺增生,做一個(gè)經(jīng)尿道的前列腺的切除,這個(gè)經(jīng)尿道的前列腺切除,沒(méi)有把前列腺完全切除,就是說(shuō)經(jīng)尿道前列腺切除,只是切除了前列腺的一部分,主要是前列腺的包膜以內(nèi)的那一部分腺體,這部分腺體因?yàn)樗菚?huì)影響排尿。所以就把這部分腺體做一個(gè)進(jìn)尿道,現(xiàn)在是進(jìn)尿道以前是開(kāi)放的,就把這一部分腺體切除,解除它對(duì)尿道的壓迫解決排尿的問(wèn)題,這是一種手術(shù)切除,還有一種是根治性的前列腺切除。
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楊向利
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什么是經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
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- 經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)是通過(guò)尿道外口將手術(shù)器械置入前列腺部位,再將增生、擠壓尿道的前列腺進(jìn)行切除。
前列腺呈前后略扁的栗子型,位于盆腔內(nèi)上方與膀胱頸連接,中間有尿道穿入,隨著年齡的增長(zhǎng),前列腺逐步增大就會(huì)逐步擠壓尿道的兩側(cè),使尿道腔變窄拉長(zhǎng),從而使尿液排出受阻。表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿滴瀝,嚴(yán)重者出現(xiàn)急性或者慢性的尿潴留。
患者無(wú)法自行排尿時(shí)就可以進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)切除,將增生、壓迫尿道的前列腺切除,恢復(fù)尿道的通暢,使患者排尿順暢,這種手速方式?jīng)]有外在的傷口,因此恢復(fù)較快。
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周浩
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經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)的注意事項(xiàng)有哪些
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- 前列腺增生術(shù)后的注意事項(xiàng)如下:
一、注意導(dǎo)尿管引流液的顏色,根據(jù)導(dǎo)尿管引流液的顏色,調(diào)節(jié)膀胱沖洗液的速度,引流液顏色較紅時(shí)加快沖洗,引流液顏色清亮可以降低沖洗的速度;
二、保持導(dǎo)尿管引流通暢,避免導(dǎo)尿管堵塞,手術(shù)后可能會(huì)有小血塊,引起導(dǎo)尿管的堵塞,出現(xiàn)引流不暢應(yīng)及時(shí)處理;
三、防止便秘,老年人臥床后容易出現(xiàn)胃腸道蠕動(dòng)減慢,可以給患者進(jìn)食容易消化的食物,如稀飯、面條、香蕉等;
四、預(yù)防下肢深靜脈血栓、墜積性肺炎和壓瘡,建議給患者勤翻身、多拍背、多按摩雙下肢;
五、避免早期下床活動(dòng),減少出血的風(fēng)險(xiǎn);
六、出院后數(shù)天乃至三個(gè)月內(nèi)都有大出血的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榍傲邢賱?chuàng)面的焦痂脫落后可能引起出血,因此建議患者術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈的運(yùn)動(dòng)并保持大便通暢,不要騎自行車(chē)、電動(dòng)車(chē)等,防止創(chuàng)面愈合前焦痂提前脫落。
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周浩
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什么是前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)
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- 前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)是目前來(lái)講治療前列腺增生的主要手術(shù)方法。
經(jīng)尿道切除,我們可以選擇很多的能量,以前我們都是選擇用高頻電刀去切除增生的組織,隨著現(xiàn)在技術(shù)的進(jìn)步,我們出現(xiàn)了一些高能量的激光,比如說(shuō)常用的有鈥激光,銩激光,還有綠激光,種類非常的多。
這些激光能量去切除前列腺,一個(gè)是損傷比較小,出血量很少,再一個(gè),相對(duì)高頻電刀切除來(lái)講,它相對(duì)易學(xué),容易控制,不太容易發(fā)生更加嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以說(shuō)現(xiàn)在激光切除前列腺增生,越來(lái)越廣泛的應(yīng)用在臨床。
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崔昕
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前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)有哪些好處
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- 前列腺增生癥經(jīng)尿道激光切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)主要有以下幾方面:
1、在用激光進(jìn)行前列腺切除術(shù)的時(shí)候,可以用生理鹽水進(jìn)行灌洗,應(yīng)用生理鹽水進(jìn)行灌洗,的好處就是可以避免電切綜合征的發(fā)生;
2、可以避免閉孔神經(jīng)的反射,在膀胱的底部側(cè)壁是閉孔神經(jīng)經(jīng)過(guò)的毗鄰的部位,電子刺激可以引起閉孔神經(jīng)的反射,閉孔神經(jīng)反射嚴(yán)重的可以引起膀胱的穿孔;
3、激光光線,既有一定的可彎曲性,而且有直出和側(cè)出兩種照射方式,可以結(jié)合軟膀胱鏡使用,這樣就可以使得在內(nèi)鏡的治療下使盲區(qū)縮??;
4、激光有一個(gè)良好的止血作用,可以用于一些特殊的人群,例如正在服用抗凝劑的這些患者在需要進(jìn)行前列腺治療的時(shí)候,用激光就是一個(gè)很好的方法,再一個(gè)就是激光切割精細(xì),可以進(jìn)行前列腺的剜除術(shù),能達(dá)到前列腺的解剖切除。
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何凌峰
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前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
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- 前列腺增生經(jīng)尿道的激光切除術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),主要有以下幾點(diǎn):
1、出血,前列腺經(jīng)尿道激光切除術(shù)有出血的風(fēng)險(xiǎn);
2、血壓的變化,部分患者在手術(shù)當(dāng)中可能有血壓的上升,這個(gè)可能主要還是有灌洗液的吸收,一般在手術(shù)進(jìn)行一個(gè)小時(shí)之后給輸液20mg,就可以解決這個(gè)問(wèn)題;
3、另外在進(jìn)行激光切除前列腺的時(shí)候在辨認(rèn)薄膜方面可能有一定的缺點(diǎn),就是也有可能引起薄膜的穿孔;
4、再一個(gè)就是經(jīng)尿道的前列腺切除術(shù),與TURP(經(jīng)尿道前列腺電切術(shù))相比,它尿失禁、尿潴留的發(fā)生率、尿路刺激癥狀這些并發(fā)癥的發(fā)生率要比經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)要高,由于激光切除可以產(chǎn)生一些氣泡,有時(shí)候可能氣泡的產(chǎn)生量比較大的,如果不能及時(shí)的排除膀胱外有可能引起膀胱的破裂。
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何凌峰