AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

  • <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

      <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

    1. <s id="lvelu"></s>

      首頁 > 視頻 > 外科 > 普通外科

      閆志峰主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      什么是遠端胃癌切除術

      閱讀:4.23w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      部分胃癌患者的病變部位位于胃的遠端,如幽門、胃竇等,因此進行遠端胃的切除即遠端胃癌切除,患者進行遠端胃癌切除術后保留的近側胃可與空腸進行吻合,也可與十二指腸進行吻合,進而形成B1式手術方式,及B2式手術方式,兩種手術方式無明顯差異,選擇為腫瘤是否侵穿漿膜層,是否更靠近于胃竇上部或幽門管,幽門管腫瘤患者建議行B2式手術,腫瘤較小,且位于胃竇中區(qū)的胃癌患者,建議進行B1式手術方式,按照淋巴結清除范圍的不同可以將胃癌手術方式,分為根1 根2和根3,三種類型,根是指對胃本身癌灶的徹底切除,1、 2、 3是指對淋巴結的清除范圍,即清除第1站 第2站或第3站淋巴結。

      相關視頻推薦
      • 什么是遠端胃癌根治術 閱讀:3.20w
        遠端胃癌根治術主要是根據(jù)胃的解剖來確定的,胃一般根據(jù)解剖可分為上、中、下三部分,如果胃癌發(fā)生在遠端,如幽門部、胃小管部位,那么就是下端的部位,而且有些區(qū)域的淋巴結又都屬于遠端的胃區(qū)域和淋巴結范圍之內的,這種情況下選擇的手術方式,特別腹腔鏡胃癌根治術,就應該采取遠端的胃癌根治,一般要切除二分之一的胃和遠端二分之一的胃,然后對所屬區(qū)域的淋巴結進行清掃。遠端胃癌的治療原則主要是解剖部位決定的,再一個就是病理分期,如果它的解剖是在幽門或遠端三分之一的胃,而且病理分期以后進展期以前的,我們都可以進行遠端胃癌根治術,但是除了特殊情況外,如胃癌發(fā)生在上段賁門部或胃底、胃大彎上段就不適應進行遠端胃癌根治術。
        王百林
      • 胃癌腹腔鏡切除術的適應癥有哪些 閱讀:3.53w
        胃癌腹腔鏡切除術的適應癥包括以下幾點:胃癌浸潤在T3以內者、進展期的胃癌探查分期、晚期胃癌的短路手術都適合腔鏡手術的。腹腔鏡胃癌手術經驗的醫(yī)生只要有上面的適應癥可作探查性的研究,如果是腫瘤侵及漿膜層,但是受侵的面積于10cm2的,還有胃癌伴有腹腔轉移者,可以做姑息性的切除術,這種都是可以腔鏡的,但是如果胃癌伴有大面積的漿膜受侵,腫瘤直徑超過10cm或淋巴結轉移融合,包括周圍的重要的血管和腫瘤,還與周圍的組織已經浸潤的情況下不適合腔鏡手術。近年來國內外學者先后報道了殘胃癌、胃癌復發(fā)的腹腔鏡手術,也突破了胃癌術后不能進行腹腔鏡手術的限制,這也是腹腔鏡手術的進展,也擴大了手術適應癥。
        張林浩
      • 橈骨遠端骨折如何分類 閱讀:6.46w
        橈骨遠端骨折的分類也是有很多種,最開始的時候就是像Smith骨折、Colles骨折、die-punch骨折、Barton骨折,都是以發(fā)現(xiàn)、報道他的醫(yī)生的名字所命名的,缺少一些規(guī)范化,我們現(xiàn)在依然常用的是AO骨折的分型:分A型B型和C型。A型是完全關節(jié)外骨折,B型是部分關節(jié)內骨折,C型是完全關節(jié)內骨折。Smith骨折、Colles骨折、Barton骨折,還有die-punch骨折,他都指的是某一類的骨折,而AO骨折的分型,它從系統(tǒng)上講到了骨折的分型,指導了臨床治療,同時為我們醫(yī)生的交流,規(guī)范化和資料存留的規(guī)范化 作出了貢獻。
        王展
      • 什么是橈骨遠端骨折 閱讀:10w+
        橈骨遠端骨折指的是距離橈骨遠端關節(jié)面三公分以內的骨折,在這個部位發(fā)生的骨折都叫橈骨遠端骨折。一般橈骨遠端的骨折,第一個有明顯的外傷史,摔倒了或者是車禍或其他的暴力損傷、手腕跌倒,同時手腕會發(fā)生腫脹、疼痛、活動受限,手腕會有明顯的槍刺或者銀叉一樣的畸形。對于橈骨遠端骨折,對于老年人來講,預后是相當不錯的,85%的病人都不需要手術治療,能夠達到一個無痛的活動良好的關節(jié)。對于特殊的人群或者青壯年來講,如果骨折非常嚴重,將來可能會留下一些后遺癥,會影響到部分的關節(jié)功能。如何避免后遺癥,第一個就是我們要做骨折的一個解剖復位,所以解剖復位就是我們盡可能的做到跟正常一樣。同時在解剖復位的情況下及早的功能鍛煉,最終獲得一個良好的功能的肢體。
        王展
      • 橈骨遠端骨折要不要做手術 閱讀:9.22w
        橈骨遠端骨折沒有累及關節(jié)面,或者關節(jié)面骨折沒有明顯的移位,一般可以采取手法復位、石膏或者夾板外固定這樣的保守治療,但是對于關節(jié)面是粉碎性骨折,或者關節(jié)面移位超過兩個毫米,經過手法復位沒有達到功能復位的要求,就要采取手術治療的辦法,尤其是對于年輕的病人,因為手術后病人恢復之后,它還有很多功能要求,比如做手部的重的活動范圍很大的活動,那對要求比較高的病人,我們一般采取手術治療的辦法,這樣骨折的復位會更加理想,尤其是關節(jié)面要求達到解剖復位,避免術后造成了創(chuàng)傷性的關節(jié)炎。
        張明生
      • 中醫(yī)如何治療橈骨遠端骨折 閱讀:3.47w
        橈骨遠端骨折也是老年朋友經常會出現(xiàn)的問題,因為骨質疏松以后,很有可能行走不穩(wěn)導致摔倒,或者其他的磕碰,很容易導致橈骨遠端骨折。骨折之后主要的表現(xiàn)就是腕關節(jié)周圍的腫脹、疼痛、畸形、活動受限等。中醫(yī)一般采用手法復位、夾板固定、內外用藥和功能鍛煉來治療橈骨遠端骨折。
        鄒洪宇