喉癌手術(shù)并發(fā)癥有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
喉癌手術(shù)的并發(fā)癥：
1、切口出血，術(shù)后切口會(huì)進(jìn)行加壓包扎，護(hù)理人員應(yīng)自覺的觀察包扎處的是否有出血的現(xiàn)象，若有大量的出血，應(yīng)該立即讓患者平臥，用吸引器吸出血液防止誤吸，同時(shí)應(yīng)立刻通知醫(yī)生并根據(jù)醫(yī)囑使用止血藥等等；
2、咽瘺，喉癌手術(shù)后若殘余的咽部黏膜，縫合有張力或者有死腔，或是術(shù)前做過放療的患者都會(huì)影響?zhàn)つず推つw的愈合引發(fā)局部感染，造成咽瘺；
3、肺部感染，肺部感染的最直接表現(xiàn)就在于患者的痰液的顏色，質(zhì)感以及痰量，同時(shí)患者還伴有體溫的變化；若發(fā)生了肺部感染，痰液一般為黃色，濃稠狀的而且痰量會(huì)很大，患者伴有高熱，此時(shí)應(yīng)該馬上進(jìn)行檢查；
4、呃逆，呃逆是指氣從胃中上吸，喉間頻頻的作聲，聲音急而短促，患者出現(xiàn)呃逆癥狀后，可通過調(diào)整鼻飼管的位置，飲溫開水，屏氣等緩解癥狀。
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朱江
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1、如支撐喉鏡下二氧化碳切除聲門型喉癌，一般一個(gè)小時(shí)手術(shù)就結(jié)束了。
2、如果行喉裂開、喉部分切除術(shù)，再并淋巴結(jié)清掃術(shù)手術(shù)，可能需要兩到三個(gè)小時(shí)。
3、如病變范圍較廣，需要行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)的喉全切除術(shù)，需要四個(gè)小時(shí)左右。
4、如病變屬于T4病變，侵犯的皮膚、軟組織需要行胸大肌皮瓣修復(fù)，手術(shù)時(shí)間就可長(zhǎng)達(dá)六到七個(gè)小時(shí)。
5、如果需要吻合血管的游離皮瓣，那么手術(shù)需要的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。
所以，喉癌手術(shù)根據(jù)病情、術(shù)式，其手術(shù)的時(shí)間長(zhǎng)短也不一，手術(shù)時(shí)間最長(zhǎng)可達(dá)到十個(gè)小時(shí)左右。
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喉癌什么情況下需要手術(shù)
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- 任何手術(shù)的治療都有風(fēng)險(xiǎn)，特別是外科手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，喉癌手術(shù)也不例外，它有風(fēng)險(xiǎn)。
喉癌手術(shù)是因?yàn)楹粑赖氖中g(shù)，除了其他手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)以外，比如感染、出血，還有特殊的一些風(fēng)險(xiǎn)，常見的有咽漏、淋巴漏，氣管里面的肉芽堵塞，引起呼吸困難，還有氣管導(dǎo)管突觸等。
其中，咽漏主要是全喉病人做了手術(shù)以后，就把咽部縫合起來，縫合起來因?yàn)楦鞣N原因長(zhǎng)不好，比如有些病人身體差，糖尿病人，還有咽部確實(shí)比較大的病人，正常愈合的病人比較少，縫合以后張力比較大，就可能發(fā)生咽漏。
而咽漏發(fā)生以后，對(duì)病人的影響還是很大，會(huì)增加他的痛苦，增加預(yù)后的時(shí)間，另外增加患者的費(fèi)用，增加醫(yī)生的工作量。
所以做手術(shù)的時(shí)候，盡量嚴(yán)密的縫合，另外要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，支持治療和處理并發(fā)癥，盡量減少病漏的發(fā)生。
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朱江
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喉癌手術(shù)有哪些并發(fā)癥
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- 喉癌手術(shù)的并發(fā)癥有：出血、感染、咽瘺、誤吸。
出血感染主要是缺口的感染，因?yàn)闅夤芮虚_后很容易誘發(fā)肺部感染。喉癌手術(shù)的并發(fā)癥與其他外科手術(shù)一樣，都會(huì)出現(xiàn)出血和感染等并發(fā)癥。
咽瘺是喉癌手術(shù)最主要的并發(fā)癥，咽瘺發(fā)生于痊合的病人，一旦發(fā)生咽瘺，患者的生活質(zhì)量會(huì)受到很大影響，醫(yī)生需要給患者定期換藥，保持創(chuàng)面干凈。但大多數(shù)咽瘺在2-3周后會(huì)逐漸縮小，在排除腫瘤復(fù)發(fā)的情況下，如果咽瘺超過6-8周，則可以做基底袢修復(fù)咽瘺缺損。
誤吸主要發(fā)生在喉外部分水平好的患者中，雖然醫(yī)生在手術(shù)當(dāng)中做了修補(bǔ)來防止術(shù)后誤吸的發(fā)生，但還是有一定比例的誤吸發(fā)生率。一旦患者發(fā)生誤吸，就要禁止患者經(jīng)口進(jìn)食，還要定時(shí)做吞咽訓(xùn)練以恢復(fù)患者的吞咽功能。
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