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      辛麗華主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      睡眠呼吸暫停是否會影響短暫性腦缺血發(fā)作

      閱讀:3.33w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      睡眠呼吸暫停會影響短暫性腦缺血發(fā)作。
      據(jù)研究有50%左右的TIA患者,伴有睡眠呼吸暫停并且對普通人群睡眠呼吸暫停進行治療后,可以顯著改善預后,所以說TIA患者二級預防的新的指南也推薦TIA患者應(yīng)該進行睡眠檢測,對于伴有睡眠呼吸暫停的TIA患者可給予持續(xù)氣道正壓通氣治療,可以改善臨床預后,睡眠呼吸暫停的診斷是根據(jù)睡眠呼吸紊亂指數(shù)來描述睡眠期間、呼吸事件的次數(shù),一般的來說紊亂指數(shù)在每個小時,若大于五次,主要考慮是睡眠呼吸暫停,所以紊亂次次數(shù)越高提示越嚴重。

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        短暫性腦缺血發(fā)作屬于我們神經(jīng)內(nèi)科的缺血性中風的一種發(fā)病形式,它是因為某種具體的病因引起的腦局部血管的一個短暫性的缺血導致局部的一個腦神經(jīng)功能缺損或者視網(wǎng)膜功能缺損癥狀,從而表現(xiàn)一系列的臨床癥狀。它的好發(fā)人群一般多見于中老年人,這群人一般合并有高血壓、糖尿病、高血脂、甚至于抽煙、還有嚴重的酗酒、有些還伴有心臟疾病。另外有些是由于腦血管的一個大血管的重度狹窄,包括有一些病人是因為嚴重的呼吸睡眠暫停甚至于有一些血液系統(tǒng)疾病的病人可能會出現(xiàn)這種短暫性的腦缺血發(fā)作。
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        短暫性腦缺血發(fā)作一般是多見于中老年人,像這類人群都伴有短暫性腦缺血發(fā)作的一個危險因素,比如說高血壓、糖尿病,甚至于是心臟疾病、肥胖,大量抽煙喝酒,甚至有些人出現(xiàn)顱內(nèi)外大血管嚴重狹窄,針對于這種危險因素進行積極的干預。另外如果很嚴重的大血管狹窄我們可以考慮血管介入治療的方法,這樣的話就可能會盡量的避免發(fā)生這種短暫性腦缺血發(fā)作。
        張灝
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        張灝
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        各種原因弓起的血管缺血或者是阻塞,弓起相應(yīng)的短暫性的可逆性的神經(jīng)功能缺損,稱為短暫性缺血發(fā)作。在臨床上稱為TIA ,一般是在15到30分鐘左右可以自行緩解,而且癥狀不超過24小時。這種情況就稱為短暫性腦缺血發(fā)作,也是我們常稱的小中風。
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        短暫性腦缺血發(fā)作醫(yī)學上簡稱是TIA,也稱是一過性腦缺血發(fā)作或者叫小中風,它是指在短時間內(nèi),腦血流量減少引起的腦功能障礙,它每次發(fā)病的時間持續(xù)不長,一般的是數(shù)秒鐘 數(shù)分鐘或者數(shù)小時,但最長是不超過24小時,往往因為癥狀來得快,消失得也快,恢復后不留任何后遺癥,從而被人們所忽視; 實質(zhì)上TIA雖然癥狀輕,但是后果有時也很嚴重,如果它要不及時地治療,據(jù)文獻統(tǒng)計大約有25%到40%的患者在五年內(nèi)將發(fā)生嚴重的腦梗,而威脅病人生命,因此咱們醫(yī)學家常常把它看作是腦血管病的先兆或者是危險信號。
        辛麗華
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        辛麗華