心肌梗塞搭橋手術(shù)后又堵要怎么治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心肌梗死搭橋之后再次發(fā)生心肌梗死,這個(gè)時(shí)候要做個(gè)造影,或者是雙源CT來(lái)確定橋血管是不是堵塞了,如果橋血管堵塞也可以在橋血管內(nèi)植入支架 也可以在原來(lái)的心臟血管的基礎(chǔ)上看是否能再次植入支架治療,如果這個(gè)患者的血管條件比較差 在沒(méi)有再次行搭橋或支架植入的情況下,可以選擇藥物保守治療。
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癥狀往往是心絞痛,心絞痛典型的癥狀,就是胸骨后的疼痛,尤其在活動(dòng)以后產(chǎn)生了胸骨后的悶痛,發(fā)憋休息以后或者含服硝酸甘油以后,胸悶胸疼發(fā)憋的癥狀緩解,就是心絞痛最常見(jiàn)的就是心肌缺血心絞痛,另外還有是氣短乏力,比如尤其在活動(dòng)以后被迫停站立被迫蹲位等,這就是心肌缺血的癥狀。
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心肌梗塞怎么治療
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- 心肌梗塞的治療包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。
一般治療也就是基礎(chǔ)的治療措施,包括避免情緒激動(dòng)、多休息、監(jiān)護(hù)、飲食合理等,待病情穩(wěn)定后,還應(yīng)適當(dāng)?shù)亩嗷顒?dòng)。
藥物治療包括以下方面:
1、止痛,在心肌梗塞急性發(fā)作時(shí)可用硝酸酯類藥物的藥物進(jìn)行緩解,嚴(yán)重時(shí)可用哌替啶控制疼痛;
2、溶栓、抗凝治療,藥物有肝素或者低分子肝素等;
3、抗血小板藥物,包括阿司匹林、氯吡格雷等;
4、調(diào)脂類藥物,主要為他汀類藥物。
在病情恢復(fù)期,一些具有益氣活血、通絡(luò)止痛功效的中成藥如通心絡(luò)膠囊,也對(duì)心肌梗塞的病情恢復(fù)有不錯(cuò)的療效,遵醫(yī)囑正確使用通心絡(luò)膠囊,不僅可以緩解癥狀,還可以從調(diào)脂、抗炎、保護(hù)內(nèi)皮功能等方面來(lái)延緩疾病的進(jìn)展,具有用藥適應(yīng)癥的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。手術(shù)治療包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)等。
心肌梗塞的治療方式較多,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物或手術(shù)進(jìn)行治療,以控制病情。但需要注意的是,如果患有糖尿病、高血壓等疾病時(shí),還應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的疾病治療。同時(shí),待病情基本得到控制后,患者應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
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朱陵群