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      郭欣主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      妊娠期高血壓引起水腫怎么辦

      閱讀:3.29w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      妊娠期高血壓引起水腫后的處理方法如下:1、當(dāng)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的水腫時,可能經(jīng)過一些適當(dāng)?shù)男菹⒕湍芫徑狻?、普通的水腫建議左側(cè)臥位,抬高下肢,這樣經(jīng)過一宿的睡眠,大部分患者都能夠恢復(fù)。3、比較嚴(yán)重的水腫就可能除了壓迫引起的原因之外還有其他原因,最常見的如低蛋白血癥,當(dāng)出現(xiàn)這種病理性水腫的時候要找到原因,,然后針對性的治療。如低蛋白血癥就可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營養(yǎng),糾正蛋白質(zhì)的低下和血漿蛋白的低下;若其他原因的水腫,如腎臟的損害、心臟、肺水腫引起的水腫,都要針對原因進(jìn)行積極的治療。

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        即以往所說的妊娠中毒癥、先兆子癇等,是孕婦特有的病癥,多數(shù)發(fā)生在妊娠20周與產(chǎn)后兩周,約占所有孕婦的5%。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現(xiàn),稱之為妊娠高血壓綜合癥,病情嚴(yán)重者會產(chǎn)生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀,若沒有適當(dāng)治療,可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。妊高癥的病因目前尚未確定,一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)。子宮胎盤缺血:子宮胎盤缺血多胎妊娠,羊水過多,初產(chǎn)婦,子宮膨大過度,腹壁緊張等,都會使宮腔壓力增大,子宮胎盤血流量減少或減慢,引起缺血缺氧,血管痙攣而致血壓升高。也有人認(rèn)為,胎盤或蛻膜組織缺血缺氧后,可產(chǎn)生一種加壓物質(zhì),引起血管痙攣,使血壓升高。2、前列腺素缺乏:前列腺素類物質(zhì)能使血管擴(kuò)張,一般體內(nèi)加壓物質(zhì)和降壓物質(zhì)處于平衡狀態(tài),使血壓維持在一定水平。血管擴(kuò)張物質(zhì)前列腺素減少了,血管壁對加壓物質(zhì)的反應(yīng)性增高,于是血壓升高。3、免疫與遺傳:臨床上經(jīng)產(chǎn)婦妊高征較少見。妊高征之女患妊高征者較多。有人認(rèn)為與孕婦隱性基因或隱性免疫反應(yīng)基因有關(guān)。
        孫海萍
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        要是屬于肥胖型的孕婦,這個時候要注意營養(yǎng)的攝入量,熱量減少,增加含有豐富蛋白質(zhì)、各種維生素等食物。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉,平時可以增加散步的時間,但是也不要過于強(qiáng)烈,以免發(fā)生意外。還是建議散步這樣子的慢運(yùn)動,促進(jìn)血壓下降。妊娠高血壓對于很多媽媽來說還是很陌生的,出現(xiàn)的時候可能會很著急,其實妊娠高血壓也是可以進(jìn)行預(yù)防的,及時定期的檢查,然后采取措施就可以了。媽媽出現(xiàn)這種狀況的時候一定要保持放松的心情,家人也要多多的陪伴孕婦。注意休息,保證充足睡眠。如果有必要,可以在睡前口服2.5~5毫克地西泮,起到一些鎮(zhèn)定作用。適量運(yùn)動,散散步、做簡單家務(wù)這些輕體力勞動都是適合的。不過千萬要牢記,病情嚴(yán)重的時候需要絕對臥床休息。飲食控制也很重要。我們需要控制食物的總攝入量,減少動物性脂肪,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),多吃富含鈣、鋅、維生素C和E的食物。這也是有利于控制血壓的。
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        妊娠和高血壓也還是有著非常密切的聯(lián)系,有很多婦女在妊娠早期、中后期會出現(xiàn)一些血壓的波動,主要懷孕之后激素容量的變化有著非常非常密切的關(guān)系。血壓的增高有部分病人,在生產(chǎn)之后血壓是可以恢復(fù)正常的,也有一部分病人會持續(xù)的血壓增高,最后發(fā)展成高血壓的患者。
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