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      郭欣主任醫(yī)師
      婦產科

      宮腔鏡檢查前需要做什么準備

      閱讀:3.38w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      宮腔鏡檢查前要做的常規(guī)術前準備如下:1、首先要做身體的檢查,包括基本的生命體征測定、血壓、脈搏、體溫等。2、同時要做一些術前化驗,包括血尿常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、傳染病相關檢查、心電圖、B超、胸片。3、還要做婦科的專項檢查,包括宮頸刮片 TCT、宮頸的細胞學檢查、白帶常規(guī)測定。如果患者有急性的炎癥,或者宮頸刮片提示有宮頸的癌前病變等,可能這些患者就都不適合做直接做檢查。

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        宮腔鏡檢查可以說是宮腔鏡手術之前一個確診的程序。宮腔鏡是一種微創(chuàng)技術,包括檢查和手術,宮腔鏡檢查是了解宮腔的形態(tài)是否正常,要了解是不是異常,首先得對宮腔的正常形態(tài)有一個了解,不管是什么宮腔鏡疾病,都是通過檢查來了解一下是否有宮腔病變,通常是先做一個陰超,陰超可以發(fā)現(xiàn)宮腔有無病變,但是這個時候如果直接做手術是會有一定風險的,因為彩超檢查是會有誤差的,彩超檢查出來宮腔里有東西,宮腔鏡直視下不一定是這樣的病變,也可能和彩超有不同的情況,所以在彩超發(fā)現(xiàn)宮腔有異?;芈暤臅r候,通常是先做一個宮腔鏡的檢查,確定一下宮腔鏡是否有異常的改變,如果發(fā)現(xiàn)有改變了,再進行宮腔鏡的手術,如果同時檢查和手術一起的話,就有判斷上的一個誤差,就會給病人帶來一定的麻煩,所以宮腔鏡檢查可以說是宮腔鏡手術之前的一個確診的程序。
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        宮腔鏡檢查和宮腔鏡手術的區(qū)別如下: 1、它們進行時機不同,通常要先進行宮腔鏡檢查,如果發(fā)現(xiàn)子宮內膜病變或子宮內的異常占位,然后再進一步地進行宮腔鏡的手術。 2、宮腔鏡檢查因為鏡體比較細,而且操作比較簡單,所以多數(shù)是可以在門診進行的,而宮腔鏡手術因為操作復雜,而且對鏡子的要求是比較高,所以宮腔鏡的手術是一定要進行住院完成的。 3、宮腔鏡檢查術前準備比較簡單,一般完善一些相關檢查和進行簡單消毒就可以了,而宮腔鏡手術因為鏡體比較粗,通過宮頸口的情況比較復雜,所以要進行更完善的準備。 4、宮腔鏡檢查對醫(yī)生的技術要求相對簡單一些,而宮腔鏡手術需要高年資有經驗的醫(yī)生來完成。
        李穎
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        宮腔鏡檢查是一種應用膨宮介質把宮腔膨起來的檢查技術。常用的膨宮介質有生理鹽、葡萄糖水等,通過宮頸管把膨宮介質沖入到宮腔里面,然后通過宮頸管插入光導的玻璃纖維,然后在光導玻璃纖維內窺鏡直視下,可以觀察宮頸管、宮頸內口、子宮腔及其輸卵管開口的一些生理和病理的變化,比如長肌瘤、長息肉、或者是宮腔殘留東西,這些都能夠在宮腔鏡的直視下看到,還可以針對這些異常的情況進行取材送病理,同時也可以在宮腔鏡的直視下,進行一些手術的操作,比如進行肌瘤的切除、息肉的電切、異物的取出等等,這就是宮腔鏡檢查。
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        宮腔鏡檢查是指用宮腔鏡實施的檢查技術,宮腔鏡是一種玻璃纖維窺鏡,窺鏡是一個非常纖細的鏡子,可以通過鏡子觀察到子宮的子宮頸內口、宮腔以及輸卵管這些部位的病理生理變化,可非常的直觀的觀察到這些部位有無異常增生,如息肉、黏膜下的肌瘤、輸卵管的堵塞等等,同時它可以作為診斷和治療的手段。宮腔鏡非常便捷,也基本上是無微創(chuàng)手術,患者沒有太多的痛苦,所以已經廣泛的應用于婦科的診斷和治療。
        郭欣
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        宮腔鏡檢查的做法如下:1、首先要明確是不是宮腔鏡檢查的適應癥。2、如果患者正好適合宮腔鏡檢查,那么就要做一些術前的常規(guī)檢查,如血壓、脈搏、體溫等,如果術前發(fā)燒就不能做了。3、在宮腔鏡檢查之前要做一些常規(guī)的術前化驗,包括血尿常規(guī)、傳染病的相關指標、心電圖,必要的時候還要做一下盆腔B超,為了防止手術和術后的感染,一定要做陰道分泌物的檢測。4、患者在生殖道急性期是不可以做檢查的。5、選擇做宮腔鏡手術的時間是月經干凈的一周之內,也就是3到7天,可以避免大量的出血。6、在檢查的時候,體位擺的是膀胱截石位。7、要做宮頸的準備。一般術前一晚用一些藥物,或者機械性的擴張,使得宮頸能夠很順利的通過檢查的器械,避免宮頸損傷。
        郭欣