微創(chuàng)介入手術(shù)治療的原理是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
微創(chuàng)介入手術(shù)治療的原則就是能精確的到達(dá)靶點,把病變的組織取掉、切除掉或者是把病變的神經(jīng)消融,這就是治療的原理。微創(chuàng)介入手術(shù)是在影像學(xué)的引導(dǎo)下,經(jīng)皮穿刺或者是一個小的切口,然后把器械或者藥物到達(dá)病變的部位進(jìn)行治療。微創(chuàng)介入手術(shù),首先它的創(chuàng)傷比較小,引起的并發(fā)癥也就比較少,大家都愿意接受。微創(chuàng)介入手術(shù)最主要的特點就是靶點治療,精準(zhǔn)治療。我們把治療的儀器或者是治療的藥物精確的到達(dá)病變的組織或者是病變的靶點,比如治療三叉神經(jīng)痛,精確的穿刺把射頻的電擊到達(dá)三叉神經(jīng)節(jié)的部位。比如說我們做腰間盤突出,椎間孔鏡下的微創(chuàng)手術(shù),通過一個小的切口,把鏡頭準(zhǔn)確的放在突出階段的椎間孔,然后就可以看到突出的髓核,然后把它切除掉。
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微創(chuàng)介入手術(shù)是什么
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- 微創(chuàng)介入手術(shù)是在影像學(xué)的引導(dǎo)下,經(jīng)皮穿刺將器械或者藥物到達(dá)病變的部位,來進(jìn)行治療的一種手術(shù)方法。
微創(chuàng)介入手術(shù)在臨床上應(yīng)用非常廣泛,不但在神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科,還有心內(nèi)科以及疼痛科、骨科,都在廣泛的應(yīng)用,就像疼痛科治療三叉神經(jīng)痛,用的就是微創(chuàng)的介入手術(shù),在CT或者CB的引導(dǎo)下,經(jīng)皮穿刺把穿刺針準(zhǔn)確的到達(dá)了三叉神經(jīng)節(jié)的部位或者三叉神經(jīng)干的部位,然后置入到射頻電極,對神經(jīng)進(jìn)行治療,治完以后疼痛就會緩解,這就是一種微創(chuàng)介入手術(shù)。
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薛朝霞
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微創(chuàng)介入手術(shù)術(shù)前需要準(zhǔn)備什么
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- 根據(jù)不同情況,術(shù)前準(zhǔn)備不一樣。
1.一般來說微創(chuàng)的介入手術(shù)多數(shù)都是在局部麻醉下進(jìn)行的,患者是清醒的狀態(tài),不要求嚴(yán)格的禁食 禁飲,
2.有一部分的微創(chuàng)介入手術(shù)需要在全麻下進(jìn)行,術(shù)前準(zhǔn)備事項就要像所有的全麻病人一樣。就是手術(shù)前8-12小時不能進(jìn)食,2-4個小時不能喝水;
3.需要進(jìn)行病人全身的身體狀況的評估和檢查,看看心肺功能能不能耐受手術(shù);了解病人有沒有藥物過敏史;
4.病人自己的準(zhǔn)備,可能就是心里的放松,還有飲食方面的注意,以及進(jìn)行操作部位的清潔,然后良好的休息 睡眠,以充分的體力來接受手術(shù)。
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薛朝霞
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微創(chuàng)介入手術(shù)治療有什么風(fēng)險
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- 微創(chuàng)介入手術(shù)治療的風(fēng)險有損傷、出血、感染等。
任何一個介入治療或者介入的操作都存在風(fēng)險,因為我們要把物理的器械或者是藥物到達(dá)病變的組織,在穿刺的過程中,會引起一些風(fēng)險,像損傷的風(fēng)險,出血的風(fēng)險以及感染的風(fēng)險,穿刺的過程中還有可能引發(fā)風(fēng)險,就是由于病人的緊張或者穿刺過程的疼痛等,引發(fā)患者原有疾病的加重,比如病人有心律失?;蛘呤切呐K病,在穿刺的過程中由于緊張或者疼痛就會使得心律失常加重,或者是心臟病加重,心肌缺血加重,引發(fā)穿刺以外的并發(fā)癥,針對組織或者神經(jīng),行微創(chuàng)介入手術(shù)前要進(jìn)行嚴(yán)格的評估和診斷性的治療,我們要評估做了神經(jīng)消融以后會有什么樣的效果,會引起我們組織或者功能哪些方面的改變,當(dāng)我們評估了以后,才會執(zhí)行微創(chuàng)介入手術(shù)。
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薛朝霞
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微創(chuàng)介入手術(shù)可以根治三叉神經(jīng)痛嗎
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- 手術(shù)只能控制并不能根治三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛是一個神經(jīng)系統(tǒng)的病變,引起的典型的神經(jīng)病理性疼痛,神經(jīng)病理性疼痛,我們針對它的治療,一般來說是可以控制難以根治,用微創(chuàng)介入手術(shù),常用的射頻消融術(shù)或者微球囊壓迫術(shù)治療三叉神經(jīng)痛,有效率可以達(dá)到95%-98%,甚至還更高,但是它也有復(fù)發(fā),一般一年以后的復(fù)發(fā)率是2.5%左右,既然有復(fù)發(fā)就證明是不能根治,當(dāng)然復(fù)發(fā)率是相對比較低的。有一部分三叉神經(jīng)痛的病人,治療以后很長時間不復(fù)發(fā),但是我們在臨床上不叫根治,我們說是控制。
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薛朝霞
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腰椎間盤突出微創(chuàng)介入有哪些
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- 腰椎間盤突出的微創(chuàng)介入手段,可以在椎間盤打膠原酶、熱凝射頻 、臭氧注射。還有目前我們用的最多的是低溫等離子射頻、 消融,還有是電磁波消融。再厲害,可以椎間孔徑,如果是最終極的治療,還可以骨科開刀 、內(nèi)固定手術(shù),以上就是目前臨床上常見的,椎間盤突出的微創(chuàng)的手術(shù)的手段。
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微創(chuàng)介入手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的優(yōu)勢是什么
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- 微創(chuàng)介入手術(shù)的優(yōu)勢是可以治療疼痛加重、藥物不能控制,或者患者無法耐受藥物副作用的三叉神經(jīng)痛以及治療有效率高。
有好多原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人,在最初發(fā)病的時候,一般醫(yī)生都建議應(yīng)用口服藥物進(jìn)行治療,那么當(dāng)隨著疾病進(jìn)程的延長,疼痛加重,物不能控制,或者患者無法耐受藥物副作用的時候,醫(yī)生就會建議進(jìn)行微創(chuàng)介入手術(shù),那么針對三叉神經(jīng)痛的微創(chuàng)介入手術(shù)包括射頻神經(jīng)消融術(shù),三叉神經(jīng)節(jié)球囊壓縮術(shù),還有伽馬刀治療等。針對三叉神經(jīng)痛的微創(chuàng)介入手術(shù),也就是說射頻消融,現(xiàn)在臨床上應(yīng)用比較廣泛,治療的有效率是95%-98%以上,治療以后三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā)率一般是一年2.5%左右,兩年復(fù)發(fā)率是5%-10%,所以現(xiàn)在三叉神經(jīng)痛的微創(chuàng)介入手術(shù),射頻手術(shù)占到很大一部分。
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薛朝霞