慢性萎縮性胃炎的病理機(jī)制是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
慢性萎縮性胃炎的發(fā)病機(jī)制目前尚不十分清楚,一般認(rèn)為有免疫因素、膽汁反流、生物因素、藥物因素,以及急性胃炎、口腔和鼻腔的感染等影響下,加之情志失調(diào)、飲食不節(jié)、過(guò)度勞累、腎炎、受涼等引起胃黏膜慢性炎癥,使胃黏膜表面反復(fù)受到損害,久之劇導(dǎo)致胃分泌腺萎縮,胃黏膜變色、變薄、血管顯露、消化功能減弱、胃功能失調(diào)等,從而形成慢性萎縮性胃炎。
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另外癥狀的嚴(yán)重性和萎縮的程度沒(méi)有相關(guān)性,部分患者還會(huì)考慮其癥狀可能是其他系統(tǒng)疾病引起的。
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- 萎縮性胃炎臨床患者非常多見,因?yàn)橐坏┰\斷為萎縮性胃炎,現(xiàn)在認(rèn)為,萎縮性胃炎是一種癌前病變,大家比較緊張。所以說(shuō)也比較受關(guān)注,萎縮性胃炎主要是胃黏膜的萎縮,還有胃腺體的減少,導(dǎo)致胃的運(yùn)化功能的失常。萎縮性胃炎在中醫(yī)這個(gè)病屬于脾證。脾證、胃脾、虛脾、胃脹、胃痛散在于中醫(yī)治療癥狀里面,中醫(yī)認(rèn)為萎縮性胃炎,最核心的原因還是肝胃不和、脾胃虛弱。
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- 萎縮性胃炎也叫慢性萎縮性胃炎,它主要是一種以胃的粘膜上皮,還有胃的腺體萎縮數(shù)量減少為特性的疾病,它是一個(gè)病理學(xué)的改變,這一類的胃炎叫做萎縮性胃炎,它分為兩種,一種是增生性的,一種是非增生性的。非增生性的可能就是一個(gè)腺體的減少,然后內(nèi)鏡下面看胃的粘膜變薄了、變得粗糙,胃鏡粘膜下面的血管也可以透見了,這是叫非增生性的。另一種類型叫做萎縮性胃炎,它是伴有增生性的,會(huì)出現(xiàn)一些粘膜粗糙不平、鋪路石樣改變或者是顆粒樣增生,有一些廣泛的腸化生結(jié)節(jié)出現(xiàn),它可以出現(xiàn)在胃體、胃角,取了活檢以后它會(huì)給你報(bào)腸化,腸化還分為輕中重度,腸化進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)異形變,異形變分為輕中重度。再進(jìn)一步就是異形增生,異形增生出來(lái)以后就考慮是一種癌前病變,如果輕度的異形增生出現(xiàn)那就定期要監(jiān)測(cè)了,可能是半年一年都得監(jiān)測(cè),如果是重度的異形增生出現(xiàn),考慮就是按早癌來(lái)處理,做一個(gè)粘膜下的切除ESG,然后定期復(fù)查。
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