老年性高血壓的治療原則是什么？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
老年性高血壓的治療原則就是降壓。一定要把血壓的數(shù)值降低到相對(duì)正常的水平，主要目的是保護(hù)心、腦、腎等重要臟器，對(duì)于高血壓合并心、腦、腎等靶器官損害的患者，建議采取個(gè)體化、分級(jí)達(dá)標(biāo)的治療策略，如果是單純的高血壓可把控制在140/90mmHg的治療范圍，對(duì)于合并心腦血管疾病或腎臟疾病的患者，我們會(huì)根據(jù)他不同合并的疾病以及合并疾病的不同的時(shí)期，采取不同的治療策略。
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第一、改變生活方式，適用于所有的高血壓患者，要控制體重要減少鈉鹽的攝入，要補(bǔ)充鈣補(bǔ)充鉀要增加運(yùn)動(dòng)，要減少脂肪的攝入，要戒煙戒酒這是生活方式。
第二、要選擇藥物治療，目前常用的降壓藥可分為五大類(lèi)，有利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，所以在藥物選擇中有些原則，首先要停用干擾血壓的藥物，另外要正確使用利尿劑。
第三、合理的聯(lián)合用藥，要選擇作用機(jī)制互補(bǔ)的利尿劑，盡量選擇長(zhǎng)效制劑，這樣有效的可控制夜間的血壓，晨峰血壓和清晨的高血壓。對(duì)于特殊人群要強(qiáng)調(diào)限鹽的同時(shí)，增加噻嗪類(lèi)的利尿劑，這樣更有效一些。如果病人通過(guò)藥物治療效果不太好，也可以考慮有創(chuàng)的治療，如腎動(dòng)脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)，通過(guò)這種射頻消融可以選擇性的破壞部分腎臟的交感神經(jīng)纖維，從而達(dá)到抑制腎臟的作用，使交感神經(jīng)興奮，達(dá)到控制血壓的目的。
第四、強(qiáng)調(diào)多重心血管危險(xiǎn)因素的協(xié)同治療，要同時(shí)控制好血糖、血脂、尿酸等代謝紊亂的情況。
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