什么是促排卵治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
促排卵治療主要是針對有排卵障礙的患者,尤其是卵泡發(fā)育不良,像多囊卵巢的患者,她可能在自然的狀況下,沒有辦法恢復(fù)一個自然的排卵的,就要進(jìn)行促排卵治療。在門診所做的促排卵的治療,主要以藥物治療為主,首先建議別人口服藥物,如果口服藥物之后,卵泡可以長得比較好或者接近成熟的時候,醫(yī)生就會建議她動態(tài)地來監(jiān)測,觀察卵泡后續(xù)自然發(fā)育的狀況。但是如果在吃完口服藥物之后,卵泡依然發(fā)育不理想,醫(yī)生還會再加上注射的藥物,來幫助這個卵泡的發(fā)育。
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促排卵治療有副作用嗎
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- 促排卵針其實是有一定的副作用的。1.加速更年期到來,由于女性卵泡的數(shù)量其實是有限的,所以如果長期打排卵針來加速卵泡成熟,就會造成青春期儲備的四萬多個卵泡耗盡速度加快。卵泡耗盡后,雌激素就會停止分泌,更年期就自然而然提前了。2.提高患腫瘤的風(fēng)險,長期打促排卵針,身體就會長期保持一個高雌激素水平,這就會導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合癥,進(jìn)而造成內(nèi)分泌紊亂、電解質(zhì)失衡、盆腔積液甚至血栓,與此同時,還可能提高患乳腺腫瘤、卵巢囊腫或卵巢腫瘤的風(fēng)險。3.引發(fā)妊娠并發(fā)癥,打促排卵針造成多胞胎的幾率會增加,這就有可能導(dǎo)致孕婦妊娠高血壓綜合癥、早產(chǎn)、流產(chǎn),也會使孕婦的心、肝、腎超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。分娩時出現(xiàn)大出血、彌漫性血管內(nèi)凝血、心功能衰竭甚至休克的可能性就會大大增加。4.引發(fā)其他不良反應(yīng),打完促排卵針后的女性可能會出現(xiàn)腹脹、腹痛、頭暈、惡心、食欲和體重增加、月經(jīng)量增多、不規(guī)則出血等不良反應(yīng),嚴(yán)重時還會出現(xiàn)呼吸困難、休克等情況。
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哪些人需要做促排卵治療
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- 促排卵治療的適應(yīng)證包括有排卵問題的女性。平時月經(jīng)不規(guī)律或者經(jīng)相關(guān)檢查診斷為排卵有問題的女性,都可以考慮進(jìn)行促排卵治療。排卵異常一般指的是以下幾種情況,其中的一種或者是多種卵巢上持續(xù)無成熟卵泡生長,或者是卵泡不能夠生長成熟,或者連續(xù)數(shù)個月均有不成熟卵泡排卵者,或者卵泡生長成熟后,不能排卵,而發(fā)生老化改變者。
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促排卵治療有副作用嗎
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- 促排卵治療的副作用有:
1、卵巢的過度刺激,如果有多個大卵泡發(fā)育,患者就會出現(xiàn)卵巢增大這樣的表現(xiàn),甚至有的病人會出現(xiàn)胸水;
2、出現(xiàn)低蛋白血癥,這個癥狀嚴(yán)重的話,病人甚至?xí)霈F(xiàn)少尿、無尿急性的肝腎功能損傷;
3、促排卵還容易出現(xiàn)多胎妊娠,多胞胎在妊娠的過程中出現(xiàn)母兒并發(fā)癥會比較多。
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促排卵治療會引起卵巢早衰嗎
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- 一定程度的促排卵不會造成卵巢早衰,但是有些患者為了提高自己的懷孕率、妊娠率,頻繁地使用促排卵藥物,認(rèn)為卵子多排幾個沒關(guān)系,這種觀點是錯誤的。一旦卵子耗竭,卵巢功能衰退將不可逆轉(zhuǎn),排卵過度不僅更年期會提前到來,而且還會引起卵巢過度刺激綜合征,病情嚴(yán)重的還會危及生命。
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促排卵治療后為什么要用黃體酮
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- 月經(jīng)稀發(fā)多囊卵巢綜合癥及促排卵治療的患者,經(jīng)常存在黃體功能不足,應(yīng)該常規(guī)地進(jìn)行排卵后的黃體支持,所以我們可以使用一些黃體酮類的藥物,比如地屈孕酮、黃體酮膠囊、黃體酮膠丸、雪諾酮、黃體酮注射液等,一般支持時間是10~12天,這樣可以保證黃體期達(dá)到14天左右,最大程度的增加其受孕的幾率。
黃體支持用藥除了補(bǔ)充黃體功能之外,還具有其他的益處:第一、它可以增加子宮內(nèi)膜對胚胎的容受性;第二、可以調(diào)節(jié)母胎界面的免疫的平衡;第三、它可以抑制子宮肌層的興奮性,促進(jìn)和維持妊娠;第四、它還可以調(diào)節(jié)我們的生殖軸,改善生殖內(nèi)分泌的環(huán)境;第五、它可以控制月經(jīng)來潮,如果本周期沒有妊娠,一般在停黃體酮后,一周內(nèi)月經(jīng)就會復(fù)潮。在生殖醫(yī)生的指導(dǎo)下使用黃體酮類藥物,讓助孕更有效更安全。
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什么樣的人需要做促排卵治療?
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- 做試管嬰兒的人常需要做促排卵治療,但也不是絕對的。
因為做試管嬰兒需要多一點的卵,來選擇好的胚胎進(jìn)行移植,所以常規(guī)就用一些促排卵的藥。但實際上并不是所有的做試管嬰兒的人都需要促排卵,有部分女性可以做自然周期取卵,即不用藥的情況下一個月取一個卵,攢胚胎,也可以進(jìn)行移植。所以促排卵只是一種方案,并不是所有的人都必須促排卵。
如果患者卵泡很多,比如多囊卵巢綜合征,可以做自然周期,卵泡少的人,也可以做自然周期卵。年齡大、卵泡特別少的人,也可以做自然周期取卵,并不需要全部都用促排卵的藥物。
促排卵是促進(jìn)卵泡生長的一種方法,目的是得到多一點的卵細(xì)胞,進(jìn)行受精,再從受精卵中培養(yǎng),培養(yǎng)之后選好的胚胎,進(jìn)行胚胎移植,就是有一個選擇的過程,卵子越多,胚胎就會越多。
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