牙根尖周病的治療方法有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
根尖周疾病目前最常規(guī)的治療方法為根管治療術(shù)，它是通過(guò)根管預(yù)備、根管消毒、根管充填三個(gè)主要的步驟，把根尖周這個(gè)組織的病變進(jìn)行消除，并且使之恢復(fù)正常。牙根尖周疾病是口腔當(dāng)中的一個(gè)常見病和多發(fā)病，它的主要原因是由牙髓炎逐漸向下發(fā)展，導(dǎo)致了牙根周圍組織發(fā)生了病變。在臨床當(dāng)中，它主要以牙齦的腫脹、叩痛等為表現(xiàn)，還可通過(guò)X線發(fā)現(xiàn)根尖周組織的一些病變?yōu)橹鞯膿p害為特征的疾病。
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兒童根尖周病和成人根尖周病有什么區(qū)別
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- 兒童根尖周病和成人根尖周病的區(qū)別：
第一、臨床癥狀，兒童急性根尖周病常表現(xiàn)為劇烈疼痛、影響睡眠、口服消炎藥無(wú)或是稍有緩解，但很快會(huì)出現(xiàn)牙齦紅腫、膿包、牙齒松動(dòng)和相對(duì)應(yīng)的臉部腫脹。成人則常表現(xiàn)也有劇烈疼痛，影響睡眠，口服消炎藥無(wú)或者是稍有緩解，出現(xiàn)牙齦紅腫膿包、牙齒松動(dòng)和相應(yīng)臉部的腫脹時(shí)間較兒童長(zhǎng)，且癥狀也較兒童輕。慢性根尖周病，兒童常表現(xiàn)為呈有疼痛史，有咬合痛，或無(wú)明顯疼痛史，口內(nèi)檢查常有漏管，由于兒童癥狀較輕或無(wú)癥狀，服藥史較少。成人常表現(xiàn)為長(zhǎng)期的咬合痛，口服消炎藥有緩解，停藥后又加重，口內(nèi)檢查牙齦較少，有紅腫，也較少有漏管。
第二、治療方法上，兒童根尖周病視炎癥輕重程度有拔牙和根管治療兩種方法，而成人的根尖周病大多行根管治療，有部分是根管治療結(jié)核根尖手術(shù)，而少部分炎癥非常重的或根管治療效果不佳的才建議拔牙。
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吳雨鴻
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根尖周病的病因
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- 根尖周病有以下幾種病因：
一、細(xì)菌感染，常見的感染來(lái)自齲病、牙髓病、牙周病。這些疾病引起牙髓組織發(fā)炎，炎癥向根尖組織擴(kuò)散引起根尖周圍組織發(fā)炎；
二、物理刺激，當(dāng)牙齒受到急劇的外力撞擊，甚至長(zhǎng)期過(guò)大咬合力作用時(shí)，根尖周組織會(huì)受到創(chuàng)傷而造成根尖周炎；
三、治療因素，牙齒根管治療過(guò)程中，如果器械藥物超過(guò)根尖孔刺激到根尖組織，或者將細(xì)菌帶入根尖周組織，也可引起根尖周炎。
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蔣琳
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根尖周病如何治療
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- 根尖周病需要行根管治療，需在牙齒上面鉆小孔將牙齒內(nèi)腐敗發(fā)炎的牙髓組織徹底去除，消炎殺菌。出現(xiàn)明顯腫脹時(shí)還需要切開排膿，待癥狀消除后醫(yī)生會(huì)用材料從根管內(nèi)開始充填牙齒。
慢性根尖周病因無(wú)明顯的自發(fā)癥狀，或僅有輕微的咬合不適而常被忽視而延誤治療。急性根尖周病會(huì)出現(xiàn)明顯的自發(fā)痛和咬合痛。
根尖周病是指發(fā)生于牙根尖周圍組織的炎癥性疾病，多由齲病、牙髓病發(fā)展而來(lái)。當(dāng)觀察到牙齒齲壞或出現(xiàn)疼痛時(shí)，應(yīng)該及時(shí)就診治療，防止病變發(fā)展。
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蔣琳
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孩子根尖周病如何治療
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- 治療根尖周?。菏紫葯z查患兒有無(wú)臉腫和患牙口內(nèi)情況，是否有膿包、瘺管、牙齦紅腫、前庭溝變淺、患牙根尖及根分叉，是否有曝露等癥狀。其次拍片看患牙牙根吸收的情況，患牙根尖周和根分叉暗影的范圍，繼承恒牙牙胚位置和繼承恒牙牙囊的硬骨板影像是否完整，根據(jù)口內(nèi)檢查和拍片決定具體的治療方法。
第一、如x線偏射患牙牙根吸收嚴(yán)重，患牙根尖周和根分叉按影范圍大，繼承恒牙牙胚的位置有異常，且牙囊硬骨板引向也不完整，如果x線片是患牙牙根吸收較少甚至無(wú)吸收，但口內(nèi)檢查患牙根尖或根分叉有暴露，發(fā)生以上任意情況都建議拔除患牙，再根據(jù)繼承恒牙發(fā)育及萌出情況，決定是否做精細(xì)維持器，以保留間隙代繼承恒牙正常萌出。
第二，如果x線片是患牙牙根吸收較少，甚至無(wú)吸收有根尖周及根分叉暗影，但暗影范圍沒(méi)波及到恒牙胚的牙囊，都建議試著保留患牙行根管治療，如果根管治療效果不佳，或者根管治療后根尖周病炎癥有復(fù)發(fā)，再建議拔除患牙。
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吳雨鴻
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兒童根尖周病治療注意事項(xiàng)
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- 炎癥較重的兒童根尖周病多建議直接拔牙，再視恒牙胚發(fā)育情況決定是否做間隙保持器。炎癥較輕的兒童根尖周病則建議試行根管治療，保留患牙。做治療前要告知患兒家長(zhǎng)根尖周病的患牙根管治療過(guò)程中，如消炎情況不好，仍有可能要拔除患牙，且根管治療完成后，如炎癥有復(fù)發(fā)也建議要拔除患牙。根管治療過(guò)程中醫(yī)生應(yīng)注意徹底的清理根管沖洗、消毒，2~4周再行根管充填和補(bǔ)牙。當(dāng)根管治療完成后，要告知患兒家長(zhǎng)，如果患牙有不適應(yīng)盡快就診。如患牙沒(méi)有不適癥狀，應(yīng)3~6個(gè)月定期復(fù)查拍片，判斷患牙炎癥是否有復(fù)發(fā)，如果有復(fù)發(fā)則建議拔除患牙，再視恒牙胚的發(fā)育情況，決定是否做間隙保持器。
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吳雨鴻
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根尖周病會(huì)傳染嗎
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- 牙齒的根尖周病不是傳染性疾病，所以不會(huì)導(dǎo)致根尖周炎傳染。
根尖周病是指發(fā)生于牙根尖周圍組織的炎癥性疾病，多由齲病、牙髓病等疾病發(fā)展而來(lái)。
當(dāng)牙齒根尖周病得不到及時(shí)的治療，根尖組織的炎癥會(huì)擴(kuò)散到相鄰牙齒，造成相鄰牙齒牙根的病變。所以養(yǎng)成定期檢查習(xí)慣非常重要，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療，防止根尖周病的發(fā)生和發(fā)展。
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蔣琳
