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      王誠(chéng)主任醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      什么是面肌痙攣

      閱讀:2.92w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      面肌痙攣又稱面肌抽搐,表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐。抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則,程度不等,可因疲倦、精神緊張及自主運(yùn)動(dòng)等而加重。起病初期常先發(fā)生于下眼瞼,表現(xiàn)為下眼瞼抽搐,以后范圍逐漸擴(kuò)大。發(fā)作前多無(wú)先兆,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為肌肉快速頻繁的抽動(dòng),每次發(fā)作數(shù)秒至數(shù)分鐘,在間歇期一切如常人。面肌痙攣可以分為兩種,一種是原發(fā)性面肌痙攣,是指具有臨床癥狀,但應(yīng)用各種檢查未發(fā)現(xiàn)與疾病有關(guān)的器質(zhì)性病變。另一種是繼發(fā)性面肌痙攣,是繼發(fā)于某些面神經(jīng)外傷或者面神經(jīng)炎癥,以及顱內(nèi)的一些器質(zhì)性病變。原發(fā)性面肌痙攣的治療方法有1.藥物治療:除苯妥英鈉或卡馬西平等藥對(duì)一些輕型患者可能有效外,其他藥物均無(wú)顯著療效。2. 注射肉毒桿菌毒素A:在一定程度上可控制面肌痙攣,一般打一針可控制3到4個(gè)月,最長(zhǎng)能控制一年,但長(zhǎng)時(shí)間注射會(huì)產(chǎn)生抗藥性。3.手術(shù)治療:開(kāi)顱行微血管減壓術(shù)是目前神經(jīng)外科最常用的根治面肌痙攣的方法。方法是在術(shù)中將壓迫面神經(jīng)的責(zé)任血管分離、松解、墊開(kāi)。約術(shù)后半數(shù)以上患者痙攣立即停止,另一部分患者在1周至6個(gè)月內(nèi)逐漸停止。

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