小兒斜視術(shù)后必須要注意哪些問題
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小兒斜視術(shù)后的注意事項(xiàng)如下:
1、有些孩子同時(shí)可能伴有弱視,小兒斜視做了手術(shù)以后,他只是改善了斜視,但弱勢(shì)并沒有治好,所以手術(shù)以后弱勢(shì)還是要繼續(xù)治療的。
2、有的孩子手術(shù)前有屈光的問題,比如他有遠(yuǎn)視、有散光,是戴著眼鏡的,那么斜視手術(shù)以后,他的屈光度并沒有解決,所以眼鏡還是要繼續(xù)戴的。
3、斜視手術(shù)以后有些孩子的視功能不好,兩個(gè)眼睛不能共同調(diào)節(jié)和應(yīng)用,它沒有立體感和融合感,所以手術(shù)以后我們的功能訓(xùn)練要跟上,要定期的隨訪進(jìn)行治療。
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小兒斜視怎么辦
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- 小兒斜視的處理方式如下:
1、盡快的到醫(yī)院就診,醫(yī)生應(yīng)該首先就給患者寶寶進(jìn)行視力檢查,如果發(fā)現(xiàn)視力不好的情況下要進(jìn)行驗(yàn)光,一般斜視的患者多伴有屈光不正,比如有近視、遠(yuǎn)視或弱視;
2、有弱視或者是遠(yuǎn)視的孩子就應(yīng)首先進(jìn)行相應(yīng)的配鏡治療,等弱視治療一定的時(shí)機(jī)后再進(jìn)行斜視的治療;
3、斜視治療應(yīng)盡早進(jìn)行,如果孩子如果斜視不進(jìn)行矯正,到成年人后不僅外觀上會(huì)受影響,還會(huì)影響成年人雙眼的立體視覺功能,因此就會(huì)只用一只眼睛去看物體,大腦皮層就沒有建立起雙眼單視的功能,所以斜視的患兒應(yīng)盡快的進(jìn)行救治。
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怎樣甄別小兒真斜視和小兒假斜視
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- 小兒真斜視和小兒假斜視的鑒別方法為:假性斜視常分為假性的內(nèi)斜視和外斜視,假性內(nèi)斜視患兒注視燈光時(shí),他光點(diǎn)都在兩個(gè)眼的瞳孔中心,交替遮住兩個(gè)眼睛時(shí),他的眼睛也不動(dòng),這就說明他不斜。 當(dāng)我們把孩子的鼻梁皮膚提起來時(shí),斜視就改善了,就覺得它是正的,這是因?yàn)楹⒆拥难坌斡袃?nèi)眥贅皮兒,就是上眼皮內(nèi)側(cè)遮蓋了下眼瞼,這樣外觀上就感覺內(nèi)斜了。另外,有的孩子兩個(gè)眼睛瞳孔距離比較近,那么在外觀上也會(huì)有斜視的感覺,假性外斜就是兩眼的眼距太寬造成的,我們經(jīng)過斜視檢查,一般就能夠判斷出真性或假性斜視。
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- 斜視是指患者雙眼不能同時(shí)注視一個(gè)目標(biāo),同時(shí)兩只眼的外觀不對(duì)稱。斜視多發(fā)病于幼兒時(shí)期,發(fā)病的原因有很多種。斜視一般分為先天性和后天性兩類,后天性的斜視多由外傷、炎癥、腫瘤或者是血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的病變引起。
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如何診斷小兒斜視
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- 診斷小兒斜視:1、詢問患者的年齡、準(zhǔn)確發(fā)病的時(shí)間、發(fā)病的原因誘因;2、做眼科的常規(guī)檢查,看眼位偏斜的方向程度、瞼裂的大小、兩側(cè)圓面是不是對(duì)稱、有沒有代償頭位;3、視力檢查、屈光不正的檢查,詳細(xì)的檢查有無遠(yuǎn)視、近視、散光;4、要遮蓋試驗(yàn);5、眼球運(yùn)動(dòng)的檢查,觀察六個(gè)主要運(yùn)動(dòng)的方向,以確定每條眼外肌的功能是否異常;6、斜視角的檢查。
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- 小兒斜視的預(yù)防:先天性的斜視往往是預(yù)防不了的,跟遺傳有關(guān),目前原因也不太明確。調(diào)節(jié)性的內(nèi)斜視是由于遠(yuǎn)視產(chǎn)生的,而遠(yuǎn)視是先天性的,所以無論是內(nèi)斜還是外斜,都很難進(jìn)行干預(yù)。如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的異常,及時(shí)地到醫(yī)院去檢查,一部分人由于及時(shí)治療,能避免手術(shù)。
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- 兒童的斜視分很多種類型:有內(nèi)斜視、外斜視、垂直斜視,還有一些復(fù)雜的特殊類型的斜視,我們要依據(jù)不同的斜視的類型來選擇不同的治療方法,同時(shí)要看斜視的嚴(yán)重程度。
對(duì)于一些內(nèi)斜視的孩子,如果合并有遠(yuǎn)視,屈光不正,調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的孩子,我們恐怕需要先給他驗(yàn)光配鏡,戴遠(yuǎn)視眼鏡觀察一段時(shí)間眼位,再?zèng)Q定是否進(jìn)一步治療。對(duì)于一些小度數(shù)的斜視,我們可以暫且觀察,對(duì)于一些度數(shù)比較大的斜視,對(duì)視功能的影響比較大,他已經(jīng)沒有雙眼單視或者沒有立體視了。我們可能需要盡早地對(duì)他進(jìn)行手術(shù)的干預(yù),這樣有助于他盡早地建立立體視,對(duì)以后的深度覺,立體視的發(fā)育都是有幫助的。
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