二尖瓣病變時(shí)為什么會(huì)出現(xiàn)腦栓塞
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
單純的二尖瓣反流或主動(dòng)脈病變較少發(fā)生栓塞,絕大多數(shù)二尖瓣狹窄起源于風(fēng)濕性心臟病,在伴有心房纖顫或心力衰竭的大部分患者中,均有左心房的血栓形成.
即使輕度的二尖瓣狹窄的患者中也有血栓形成,因此腦栓塞常常是二尖瓣狹窄的首發(fā)癥狀出現(xiàn),二尖瓣狹窄的病史越長(zhǎng),發(fā)生腦栓塞的危險(xiǎn)性也越大,二尖瓣狹窄的外科手術(shù)治療,即瓣膜置換術(shù)也會(huì)增加腦栓塞的分解,二尖瓣反流常發(fā)生在風(fēng)濕性心臟病,合并二尖瓣脫垂的病例,嚴(yán)重時(shí)心房?jī)?nèi)膜表面可形成潰瘍,而導(dǎo)致血栓形成,當(dāng)合并心房纖顫時(shí)更容易造成栓塞。
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2、二尖瓣分離術(shù)與瓣膜置換術(shù),二尖瓣分離術(shù)是指對(duì)瓣膜病變進(jìn)行修復(fù),以恢復(fù)瓣膜和心臟的功能,二尖瓣瓣膜的置換用于心臟瓣膜受損嚴(yán)重和復(fù)發(fā)修復(fù)的患者,人工瓣膜分為機(jī)械瓣膜和生物瓣膜,機(jī)械瓣膜的耐受性好,但需終身抗凝,抗凝不足可導(dǎo)致栓塞或者瓣膜失靈,抗凝過(guò)度可以導(dǎo)致出血,生物瓣膜無(wú)需終身抗凝,但需數(shù)年后因失效,再次更換瓣膜。
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