上頜前突怎么治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
上頜前突的治療按照生長發(fā)育的順序可分為4個(gè)階段：
第一、早期預(yù)防及阻斷階段，也就是避免及破除可能引起上頜前突的不良習(xí)慣，比如吮下唇、吮頬或咬拇指等；
第二、早期矯形治療階段，大致9歲左右進(jìn)行，單純頜骨的矯形治療通常是利用枕骨或頸作為支抗，設(shè)計(jì)一系列大小方向的外力牽引，抑制上頜骨的發(fā)育，協(xié)調(diào)其在三維空間的正常生長。常用的裝置是面弓或接弓，如上頜前突同時(shí)伴發(fā)下頜后縮，需要采用頭帽肌激動器限制上頜發(fā)育過度的同時(shí)刺激下頜骨的發(fā)育；這個(gè)階段非常重要，如果干預(yù)有效，很可能可以避免成年后的頜骨治療；
第三、正畸掩飾性治療階段，大致12歲左右進(jìn)行，不太嚴(yán)重的上頜前突可通過單純的正畸牙移動來掩蓋頜骨的不足，也可利用拔牙的間隙內(nèi)收上前牙來改善面型的突度；
第四、正畸正頜聯(lián)合治療，當(dāng)單純的牙移動不能達(dá)到治療目標(biāo)時(shí)，就需要采用正畸正頜聯(lián)合治療，不僅要移動牙齒，還要通過手術(shù)移動頜骨。一般男性在20歲左右，女性在18歲左右進(jìn)行。
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上頜前突的治療方法
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- 對于上頜前突，首先要判斷前突的原因是否是屬于牙槽嵴骨的前突，是牙齒唇向傾斜所導(dǎo)致的前突，還是上唇軟組織的肥厚或外翻所導(dǎo)致的前突。
對于較明顯的骨性前突，就必須要考慮手術(shù)以及正畸的聯(lián)合治療。
對于牙性的前突，通過拔牙矯治，通過打骨釘?shù)姆绞剑罅康膬?nèi)收前牙，可以取得較好的效果。
對于軟組織肥厚，特別是成年人，可以考慮用整形手術(shù)來改善。
對于大多數(shù)情況，比如牙性前突，或者是牙齒和骨性前突兩種情況都有的患者，通過戴牙套或結(jié)合手術(shù)的方式能夠達(dá)到想要的改善。
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上頜前突的手術(shù)治療方法
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- 上頜前突的手術(shù)治療主要包括是截?cái)嘟毓且约癓efort I型截骨術(shù)。截?cái)嘟毓鞘轻槍ι项M前側(cè)的牙槽骨，LefortI型截骨術(shù)是對整個(gè)上頜肌骨進(jìn)行截骨，后移上頜牙槽肌骨，從而改善前突情況。
手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中出血、骨的延期愈合，眶下神經(jīng)、牙槽神經(jīng)的損傷，還有牙根損傷等。這些風(fēng)險(xiǎn)可通過完善手術(shù)前規(guī)劃、規(guī)范的術(shù)中操作以及出現(xiàn)問題后，積極的應(yīng)對來減少風(fēng)險(xiǎn)，降低危害。
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上頜前突要怎么治療
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- 上頜前突治療時(shí)需要考慮患者的年齡和前突的程度，具體如下：
一、對于生長發(fā)育期的兒童，可以通過有矯形作用的矯治器抑制上頜的過度發(fā)育，從而減輕或改善前突的程度，使患者的頜骨發(fā)育趨向正常。
二、對于成年患者，其生長發(fā)育基本停止，不能再通過佩戴有矯型作用的矯治器改善上頜的過度發(fā)育，因此當(dāng)患者只是輕度的骨性前突時(shí)，可通過佩戴固定矯正器，利用拔牙或推磨牙向后獲得的牙列間隙來內(nèi)收上牙列進(jìn)行掩飾治療，另外通過移動牙齒也可以帶來少量骨改建的效應(yīng)。
三、對于重度骨性前突的患者，單純內(nèi)收牙齒的掩飾治療可以帶來少量的骨改建效應(yīng)，但不能很好的改善患者的前突面型，建議進(jìn)行正畸和正頜外科的手術(shù)聯(lián)合治療。
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上頜前突的危害
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- 上頜前突的危害如下：
一、影響側(cè)貌美觀，嚴(yán)重者還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)和精神障礙，特別是對于一些處于心理敏感期的青少年。
二、可能會影響正常的咀嚼功能。
三、上頜前突，特別是一些青少年的牙性前突，也就是牙齒向唇上的傾斜非常明顯的，易導(dǎo)致前牙的外傷，導(dǎo)致門牙出現(xiàn)缺口或折斷。
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上頜前突的危害
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- 上頜前突的危害如下：
第一、對顏、面部的影響，上頜前突常常表現(xiàn)為面中份突出伴上牙槽突出、上唇短而松弛、齙牙、開唇露齒或微笑露齦等，嚴(yán)重者可因?yàn)椴蛔孕呕虮煌槌靶亩斐尚睦碚系K；
第二、會影響口腔健康和功能，如上下頜骨都是前突的牙齒，咬合是正常的情況下，那對于口腔健康的功能影響較小，但上頜前突的患者常會伴發(fā)下頜后縮，可能會對發(fā)音、吞咽、咀嚼功能及呼吸等功能造成影響，所以上頜前突應(yīng)受到足夠的重視。
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上頜前突的危害
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- 上頜前突的危害主要有以下兩點(diǎn)：
第一、影響面容的美觀，因?yàn)檠例X作為人類的第二張臉，影響著一個(gè)人的外在形象與氣質(zhì)，如有上頜前突畸形，就使得別人對自己從外觀上給予了一定的不好印象，對自己的心理也有一定的陰影，在臨床上通?？梢?0歲左右的小孩明顯的前突，對他的心理影響是非常大的，這樣的小孩通常會有些心理問題；
第二、影響身體健康，如有上頜前突，還易使得牙齒在日常活動中，得不到較好的使用，不僅可能會使咀嚼功能下降，加重腸胃負(fù)擔(dān)、影響身體健康，而且還易引發(fā)一系列的口腔疾病。
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馮剛
