顱骨骨折需要手術(shù)嗎?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
顱骨骨折的病人大部分不需要手術(shù),但是在下面我說(shuō)的幾種情況下需要手術(shù):
第一個(gè)凹陷性的顱骨骨折,達(dá)到一定深度,對(duì)腦組織造成了嚴(yán)重的損傷這類需要手術(shù)。
第二類顱骨骨折,是個(gè)開(kāi)放性的顱骨骨折這類要需要手術(shù)。
第三類是顱骨骨折引起了顱內(nèi)的繼發(fā)性的出血血腫,產(chǎn)生了占位效應(yīng),這類需要手術(shù)。
第四類是顱骨骨折,導(dǎo)致了神經(jīng)的損傷,比如說(shuō)視神經(jīng)或聽(tīng)神經(jīng)的損傷,這部分也需要手術(shù)。
第五類是顱骨骨折病人,它導(dǎo)致了外傷性的動(dòng)脈瘤,或者是頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺,這部分病人也需要手術(shù)。
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(1)骨折片陷入顱腔的深度在1cm以上;
(2)大面積的骨折片陷入顱腔,因骨性壓迫或并發(fā)出血等引起顱內(nèi)壓增高者;
(3)因骨折片壓迫腦組織,引起神經(jīng)系統(tǒng)體征或癲癇者。顱底骨折多數(shù)無(wú)需特殊治療,而要著重處理合并的腦損傷和其他并發(fā)損傷。耳鼻出血和腦脊液漏,不可堵塞或沖洗,以免引起顱內(nèi)感染。多數(shù)腦脊液漏能在兩周左右自行停止。持續(xù)四周以上或伴顱內(nèi)積氣經(jīng)久不消時(shí),應(yīng)及時(shí)手術(shù),進(jìn)行腦脊液瘺修補(bǔ),封閉瘺口。對(duì)碎骨片壓迫引起的視神經(jīng)或面神經(jīng)損傷,應(yīng)盡早手術(shù)去除骨片。伴腦脊液漏的顱底骨折屬于開(kāi)放傷,需給予抗生素治療。?
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顱骨骨折有哪些危害
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- 顱骨骨折的危害,一般情況下,是根據(jù)顱骨骨折的位置,以及它損傷到腦組織哪個(gè)部位。
顱骨骨折還有一個(gè)特點(diǎn),它是顱腦外傷,一種叫對(duì)沖傷,也就是說(shuō)我前額的損傷,可以說(shuō)我前額的骨折。
但是醫(yī)生在臨床上,甚至于在專業(yè)上做CT會(huì)發(fā)現(xiàn),是后腦部腦組織有挫傷,或者腦組織有水腫,也就是說(shuō)常說(shuō)的一種對(duì)沖傷,這些傷一般情況下,都得在醫(yī)院里頭,一些精密的儀器或者是CT來(lái)進(jìn)行檢查,才能發(fā)現(xiàn)的過(guò)來(lái)。
如果發(fā)現(xiàn)了這種損傷,或者說(shuō)懷疑到他有這種損傷,要及時(shí)的送往醫(yī)院。
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顱骨骨折有哪些癥狀?
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(1)根據(jù)損傷的部位,致傷性質(zhì)和程度不一樣有不同的癥狀;
(2)顱骨骨折可以分為開(kāi)放性顱骨骨折和閉合性顱骨骨折;
(3)開(kāi)放性的顱骨骨折就有傷口有出血,還可以分為凹陷性顱骨骨折和線性的顱骨骨折,凹陷性的顱骨骨折碎片可以損傷硬膜腦組織,產(chǎn)生腦損傷的一系列癥狀體征;
(4)大腦凸面的骨折和顱底骨折可以損傷腦組織,如果是顱底的骨折損傷了視神經(jīng),會(huì)引起視力障礙甚至失明,損傷了聽(tīng)神經(jīng)引起耳鳴或者是聽(tīng)力下降;
(5)顱底骨折以后損傷了血管,可以引起頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺,引起鼻出血,出血嚴(yán)重的可能引起休克死亡。
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