直腸癌術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
直腸癌術(shù)前的準(zhǔn)備工作如下:
(一)術(shù)前護(hù)理
1、按外科一般手術(shù)前護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2、做好心理護(hù)理,消除病人對(duì)疾病及手術(shù)的顧慮,耐心細(xì)致做解釋安慰工作,使患者接受手術(shù)治療,樹立治病的信心。
3、給予高蛋白、高熱量、少渣易消化的飲食。
4、結(jié)腸癌病人因有便血及腸道吸收不良,常有貧血及營(yíng)養(yǎng)不良,應(yīng)輸血、輸液、改善全身情況。
5、腸道準(zhǔn)備:
(1)術(shù)前三天給流質(zhì)飲食酌情補(bǔ)液。
(2)術(shù)前兩天開(kāi)始口服新霉素或鏈霉素以抑制腸道細(xì)菌,同時(shí)給予維生素K和滅滴靈。 (3)術(shù)前一天晚服輕瀉劑并清潔灌腸,手術(shù)日早上再行清潔灌腸一次。
(4)手術(shù)日晨留置胃管。
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- 直腸癌病人手術(shù)前需要做好兩方面的準(zhǔn)備:
第一、心理準(zhǔn)備,病人要提前了解他的疾病情況,了解手術(shù)方式以及手術(shù)后可能面對(duì)的情況,在心理上做好積極的準(zhǔn)備,然后勇敢面對(duì)手術(shù)。
第二、身體上的準(zhǔn)備:
1、練習(xí)在床上大小便,練習(xí)在床上咳嗽卡,練習(xí)在床上翻身這。
2、抽煙的病人要求手術(shù)前兩周開(kāi)始戒煙,避免出現(xiàn)墜積性肺炎。
3、手術(shù)前改善病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),如果存在貧血,積極的糾正貧血;存在低蛋白血癥的,要積極地糾正低蛋白血癥;存在電解質(zhì)紊亂 ,要糾正電解質(zhì)紊亂,讓身體保持一個(gè)最佳的狀態(tài)來(lái)迎接手術(shù)。
4、 如果病人有糖尿病,要積極控制血糖;有高血壓的,要控制血壓;如果存在肝腎功能障礙的,需要處理肝腎功能障礙。
5、手術(shù)以前12小時(shí)開(kāi)始不能吃東西,手術(shù)前四小時(shí)左右不能喝水,手術(shù)還可能會(huì)給病人安置尿管、胃管。
直腸癌術(shù)前還需要完善以下檢查:
第一、血常規(guī)、生化、腫瘤標(biāo)記物等等。
第二、 做直腸指檢,通過(guò)直腸指檢了解腫瘤所在的部位和大小。
第三、 做腸鏡,通過(guò)腸鏡觀察腫瘤的大小、部位、形態(tài),了解它和肛門的距離以及取活檢明確診斷。
第四、 影像學(xué)的檢查,包括彩超、CT、磁共振以及PET-CT等等。
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- 直腸癌術(shù)前最重要的就是腸道準(zhǔn)備,具體如下:
術(shù)前要排空腸腔的糞便和細(xì)菌,現(xiàn)在通常是通過(guò)吃瀉藥,如離子瀉藥、聚乙二醇、電解質(zhì)粉,來(lái)輔助排空糞便和細(xì)菌,服用后一般要喝4-6斤水,喝水量較大,腸道沖洗得才會(huì)比較干凈。在以前一般術(shù)前使用抗生素,這幾年國(guó)家做了很多調(diào)查,因?yàn)闉E用抗生素,對(duì)身體健康是有害的,所以一般術(shù)前抗生素一般不用了。
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- 直腸癌根治術(shù)前的準(zhǔn)備工作如下:
1、完善必要檢查,對(duì)患者的全身狀況做整體的評(píng)估,看他能不能耐受這次手術(shù),這次手術(shù)容易發(fā)生什么風(fēng)險(xiǎn)。
2、如果患者有貧血要去去糾正貧血,有營(yíng)養(yǎng)不良去糾正營(yíng)養(yǎng)不良,有心肺功能障礙去糾正心肺,包括重要臟器的功能總之調(diào)整好之后,才行直腸癌手術(shù)。
3、做好腸道準(zhǔn)備,而且這個(gè)腸道準(zhǔn)備做的是越干凈越好。因?yàn)槟c腔內(nèi)含便太多,對(duì)于術(shù)后吻合口的恢復(fù),甚至預(yù)防發(fā)生切口感染、腹腔感染都是有幫助的。
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- 直腸癌術(shù)前應(yīng)該做的準(zhǔn)備工作如下:
1、首先讓病人有信心,屬于是病人精神上的準(zhǔn)備。
2、病人一般情況的準(zhǔn)備,比如有低蛋白血,有貧血,術(shù)前要進(jìn)行糾正;有電解質(zhì)紊亂也要糾正。這種一般情況的糾正,對(duì)手術(shù)的安全是很重要的。
3、腸道準(zhǔn)備??赡苣c道要進(jìn)行灌腸,要清潔,因?yàn)樵谀c道清潔的狀態(tài)下,做手術(shù)吻合,做手術(shù)切除是可靠的。
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