腰椎管狹窄手術(shù)治療方式有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
腰椎管狹窄癥的手術(shù)方式為椎板切除神經(jīng)根減壓術(shù)。由于減壓切除一部分骨質(zhì)可能造成腰椎不穩(wěn)。因此植骨融合也是近年來(lái)討論較多的治療方式。減壓以后沒(méi)有同時(shí)行植骨融合術(shù),也有并發(fā)腰椎滑脫的報(bào)告,因此減壓同時(shí)進(jìn)行小關(guān)節(jié)突的切除術(shù)后,要進(jìn)行融合穩(wěn)定,避免出現(xiàn)腰椎滑脫。同時(shí)行植骨融合術(shù),使手術(shù)復(fù)雜化,延長(zhǎng)了手術(shù)時(shí)間,增加了創(chuàng)傷。近年來(lái),隨著醫(yī)生手術(shù)技術(shù)的提高,手術(shù)室時(shí)間明顯縮短,輸血也不再成為必需。因此關(guān)于脊椎融合術(shù)對(duì)患者利弊,還有待時(shí)間觀察來(lái)進(jìn)行證實(shí)。
腰椎椎管狹窄癥常見(jiàn)于中年人以上者,男多于女。起病緩慢,常先有慢性腰痛史。典型的臨床表現(xiàn)是間歇性跛行:患者常訴步行幾米或幾百米后下肢出現(xiàn)疼痛或麻木、乏力,當(dāng)蹲下休息一會(huì)后癥狀可緩解,又可繼續(xù)行走。但行不遠(yuǎn)癥狀又出現(xiàn),如此反復(fù)發(fā)生,但患者可長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē)而無(wú)癥狀,??珊喜⒂凶甸g盤(pán)突出的癥狀,無(wú)明顯體征。
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