輸卵管阻塞的癥狀有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
輸卵管阻塞是女性不孕的常見(jiàn)原因之一，一般沒(méi)有典型的癥狀，最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是不孕。很多人都是因?yàn)椴辉械结t(yī)院檢查，才發(fā)現(xiàn)是輸卵管阻塞。
因?yàn)檩斅压艿闹饕饔檬沁\(yùn)送精子、抓取卵子，以及把受精卵運(yùn)送到宮腔。如果輸卵管不通，就會(huì)使得精子和卵子沒(méi)辦法結(jié)合，從而導(dǎo)致不孕。
但如果是因?yàn)橐恍┭装Y導(dǎo)致的輸卵管阻塞，可能患者會(huì)出現(xiàn)下腹部的疼痛、腰酸、腰痛、分泌物增多、性交痛等等不適癥狀，這些癥狀在勞累之后可能還會(huì)加重，但是出現(xiàn)這些癥狀不一定就是輸卵管阻塞，建議在月經(jīng)干凈3~7天去醫(yī)院做輸卵管造影的檢查，看到底是不是輸卵管阻塞。
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- 輸卵管阻塞需要根據(jù)輸卵管受損或者粘連的嚴(yán)重程度來(lái)選擇治療方案。
輸卵管阻塞最常見(jiàn)的原因是輸卵管炎癥，輸卵管的炎癥會(huì)導(dǎo)致管腔的粘膜受損，發(fā)生一些粘連。如果只是輕微的阻塞或者是通而不暢，有的時(shí)候做一次通液或者輸卵管造影，自己就復(fù)通了。但如果是完全阻塞，可能就必須通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)疏通。
手術(shù)的方式有很多種，比如輸卵管的一些粘連或者盆腔的粘連，可以采用粘連的松解術(shù)；對(duì)于輸卵管傘端的閉鎖或者輸卵管的積水，可以采用造口術(shù)；如果是輸卵管結(jié)扎之后需要再次疏通，那么可以選用輸卵管的吻合術(shù)。而且現(xiàn)在還有一種手術(shù)方式就是通過(guò)宮腔鏡、腹腔鏡、輸卵管鏡下導(dǎo)絲介入的方式來(lái)疏通。
總之要根據(jù)輸卵管粘連的部位和阻塞的嚴(yán)重程度，來(lái)決定是否手術(shù)以及采用什么樣的方式手術(shù)。雖然手術(shù)的方式有很多種，但是仍然有一部分的患者在術(shù)后不能自然懷孕，這時(shí)候可以通過(guò)試管嬰兒的方式來(lái)幫助懷孕。還有一部分人卵巢功能特別的差，這樣的情況也不建議去手術(shù)治療，最好也通過(guò)直接做試管嬰兒的方式來(lái)助孕。
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- 引起輸卵管梗阻的原因，常見(jiàn)的原因有：陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管的功能障礙、盆腔炎癥、結(jié)核、闌尾炎、腹膜炎，這些炎癥引起了盆腔粘連，輸卵管粘連，導(dǎo)致輸卵管梗阻，還有一部分盆腔長(zhǎng)了腫瘤包塊，壓迫住輸卵管，引起了輸卵管的梗阻都是可以的。
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- 輸卵管近端阻塞不考慮年齡、卵巢功能等因素，可以選擇介入手術(shù)或試管嬰兒技術(shù)。介入手術(shù)是經(jīng)過(guò)陰道宮腔，用金屬導(dǎo)絲通過(guò)輸卵管的一種技術(shù)，現(xiàn)在已經(jīng)普遍開(kāi)展，復(fù)通率也較高，術(shù)后懷孕不是很樂(lè)觀。試管嬰兒技術(shù)也就是體外授精，胚胎移植技術(shù)是不需要通過(guò)輸卵管的，輸卵管遠(yuǎn)端阻塞不伴有積水，如果不考慮病人年齡、卵巢功能等因素可以選擇腹腔鏡手術(shù)或直接試管嬰兒技術(shù)治療。腹腔鏡屬于微創(chuàng)手術(shù)在鏡下可以將盆腔粘連分離，復(fù)通輸卵管，隨后可以讓病人試著自然懷，而試管嬰兒技術(shù)不需要通過(guò)輸卵管，也是解決這個(gè)問(wèn)題的方法，但如果輸卵管不通伴有積水會(huì)影響到試管嬰兒的成功率。因此，建議選擇試管嬰兒的患者，仍然應(yīng)該先行腹腔鏡治療腹水，然后再進(jìn)行試管嬰兒治療，來(lái)保證試管嬰兒的成功率。
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輸卵管阻塞會(huì)自己復(fù)通嗎
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- 輸卵管阻塞一般不會(huì)自己復(fù)通。
大部分輸卵管阻塞是輸卵管炎癥導(dǎo)致，由于輸卵管的炎癥，會(huì)導(dǎo)致輸卵管管腔里面的粘膜受到損壞，當(dāng)炎癥愈合的時(shí)候，受損的輸卵管粘膜可能就會(huì)生長(zhǎng)在一起，發(fā)生黏連，導(dǎo)致輸卵管阻塞，像這樣完全阻塞的情況，是很難去自己復(fù)通的，需要通過(guò)手術(shù)的方式去疏通，自然懷孕的幾率也很小。
但對(duì)于輸卵管通而不暢的一些患者，在沒(méi)有完全阻塞的情況下，有可能經(jīng)過(guò)治療，炎癥消除之后，輸卵管的管腔可以恢復(fù)一部分的功能，也有可能自然受孕。
還有一些患者是因?yàn)樵谧鲚斅压茉煊暗臅r(shí)候，由于精神過(guò)度緊張，引起輸卵管的痙攣，導(dǎo)致造影劑沒(méi)辦法通過(guò)輸卵管，結(jié)果也會(huì)顯示輸卵管不通，這種不通稱之為假性不通，這樣的情況是可以自然受孕的。
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- 輸卵管阻塞對(duì)懷孕會(huì)有影響，如果只是發(fā)生了一側(cè)的輸卵管的阻塞，另一側(cè)輸卵管通暢，且另一側(cè)卵巢也有正常排卵，有自然懷孕的機(jī)會(huì)，但輸卵管一側(cè)阻塞以后，可能會(huì)降低自然懷孕的幾率。
正常人每個(gè)月懷孕的機(jī)會(huì)是20%左右，如果輸卵管只有一側(cè)通暢，懷孕的機(jī)會(huì)就只有正常人的一半，即10%左右。發(fā)生這種情況，可以去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做B超監(jiān)測(cè)排卵。如果排卵發(fā)生在輸卵管通暢的那一側(cè)卵巢，可以通過(guò)指導(dǎo)同房來(lái)提高懷孕的幾率。但是如果反復(fù)監(jiān)測(cè)排卵、指導(dǎo)同房，還是沒(méi)有懷孕，就應(yīng)該及時(shí)檢查，必要的時(shí)候，也可以進(jìn)行試管嬰兒助孕。
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