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      張東鋒副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      如何診斷肝豆?fàn)詈俗冃?/h1>
      閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      銅藍蛋白的顯著降低或者是降低,并不是肝豆?fàn)詈俗冃缘墓逃袡z查結(jié)果,目前我們還發(fā)現(xiàn)了腦內(nèi)銅藍蛋白異常還與某些退行性疾病相關(guān),尤其是一些運動障礙性疾病,近年來我們在臨床上發(fā)現(xiàn)了不少表現(xiàn)為各種各樣的錐體外系的運動障礙患者,由于發(fā)現(xiàn)銅藍蛋白的偏低而被誤診為肝豆?fàn)詈俗冃裕峭ㄟ^詳細的銅生化肝腦眼以及基因測序等檢查,并不支持肝豆?fàn)詈俗冃缘脑\斷,有的學(xué)者通過對24例的這些患者的,ATP7B基因測序分析并沒有發(fā)現(xiàn)有明顯意義的突變,銅藍蛋白的降低,與神經(jīng)變性疾病的關(guān)系,尚沒有明確,亨廷頓病的海馬和頂葉,以及黑質(zhì)銅藍蛋白也會升高,而缺血性腦血管病的大鼠腦內(nèi)的銅藍蛋白合成也會減少,部分椎體外系疾病,尤其是帕金森病,也有銅藍蛋白水平的降低,因此患者如果是出現(xiàn)了,銅藍蛋白降低,以及震顫等錐體外系癥狀,并非都是肝豆?fàn)詈俗冃杂绕涫荵OPD、EOPD的患者,這樣建議找??漆t(yī)生進一步明確診斷。

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