胰島素釋放試驗(yàn)正常值
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
胰島素釋放試驗(yàn)在不同時(shí)間段、不同狀態(tài)下其正常值是不同的。胰島素釋放是通過觀察胰島素的峰值和胰島素的谷值,還有不同時(shí)間段前后胰島素水平的差異性,來判斷胰島素的水平是否存在的檢查。它多和75g葡萄糖耐量同時(shí)進(jìn)行,其時(shí)間段分為空腹、餐后30分鐘、一小時(shí)、兩小時(shí)和三小時(shí)。不同的單位試劑不同,結(jié)果可能會略有差異。
空腹胰島素水平,一般是2點(diǎn)多到20多;正常狀態(tài)下,餐后30分鐘和一小時(shí),胰島素峰值應(yīng)該在30~60分鐘,兩小時(shí)的胰島素峰值應(yīng)該回落,到三小時(shí)應(yīng)該回到了基線。如果要是違反了這個(gè)規(guī)律,要么就是胰島素的高胰島素水平,要么就是低胰島素水平,或是胰島素抵抗,或是胰島素高峰后延。不同的狀態(tài)所判斷的標(biāo)準(zhǔn),和其代表的疾病都是不同的。
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實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以將2型糖尿病分為,胰島素分泌不足型,胰島素分泌增多型,還有胰島素釋放障礙型。
胰島素分泌不足型一般的實(shí)驗(yàn)曲線是低平狀態(tài),表示胰島功能衰竭或者遭到嚴(yán)重破壞,說明胰島的分泌功能絕對不足,見于胰島素依賴型的糖尿病,這個(gè)一般需要終身的胰島素治療;
胰島素分泌增多型一般是指空腹胰島素水平正常或者稍高于正常,糖刺激以后曲線上升遲緩,高峰在兩小時(shí)到三小時(shí),多數(shù)在兩小時(shí)達(dá)到高峰,其峰值明顯高于正常值,提示胰島素分泌的相對不足,多見于非胰島素依賴型的,肥胖的糖尿病患者,該型患者需要嚴(yán)格控制飲食,增加運(yùn)動 減輕體重或者說服用降氨糖的藥物來治療;
胰島素釋放障礙型一般是指空腹胰島素水平略低于正?;蛘呱愿? 刺激后沒有延遲反應(yīng),峰值低于正常,多見于成年起病的體型消瘦或者正常的糖尿病患者,該型患者可以用磺脲類的藥物治療有效。
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