脊柱裂的預(yù)防和確診
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
脊柱裂的預(yù)防和確診,在孕婦懷孕的前期或懷孕的早期,正規(guī)地給孕婦補充葉酸,這個是國家衛(wèi)生部已經(jīng)制定的優(yōu)生優(yōu)育政策,只要孕婦來正規(guī)醫(yī)院體檢或治療就給病人開這些藥。診斷措施,一般在孕婦懷孕以后定期給孕婦做產(chǎn)檢,通過超聲、超聲檢查可以早期發(fā)現(xiàn)胎兒是否合并了脊柱裂或說是神經(jīng)管閉合不全,還有如果說超聲有懷疑的問題的時候可以做羊水的穿刺,因為只要是脊柱裂的患兒他在子宮內(nèi)的時候他會分泌一些異常的蛋白,會沉積在羊水,通過羊水穿刺可以提前發(fā)現(xiàn)這些異常的蛋白,對于確診是有幫助的,當還有更先進的辦法比如說可以直接給胎兒做核磁共振,還有說我們可以做宮腔鏡,這個都是現(xiàn)在做的一些檢查治療,對于我們確診是否合并了神經(jīng)管發(fā)育畸形都是有很大的幫助。
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發(fā)現(xiàn)了脊柱的病變直接做手術(shù)為什么還要活檢
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宮頸癌前病變和宮頸病變?nèi)绾晤A(yù)防
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脊柱腫瘤與脊柱結(jié)核怎樣區(qū)別
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- 第一,臨床表現(xiàn),脊柱結(jié)核常常表現(xiàn)為局部疼痛,活動時加重,休息后減輕,一般會伴有低熱,體溫常在37-38度之間。而脊柱腫瘤病人的疼痛常常是持續(xù)性的,夜晚加重,休息時也會疼痛,稱之為“靜息痛”。 第二,化驗檢查。脊柱結(jié)核病人常常結(jié)核抗體陽性,結(jié)核菌素試驗陽性,活動期還可出現(xiàn)血沉、C反應(yīng)蛋白增快。而脊柱腫瘤則主要是血的堿性磷酸酶增高,各種相應(yīng)的腫瘤抗原陽性。第三,X線表現(xiàn)。脊柱結(jié)核主要表現(xiàn)為椎間盤破壞,內(nèi)有死骨。脊柱腫瘤主要表現(xiàn)為椎體破壞,一般沒有死骨。第四,病理活檢。這也是最準確的鑒別,通過活檢,把病變組織取出來,在顯微鏡下觀察區(qū)別。
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脊柱骨折和脊柱脫位有什么區(qū)別
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- 脊柱骨折和脊柱脫位其實是兩個概念。
在外傷的過程中,可以單純就引起脊柱的骨折,但是這個骨折只是把骨折壓碎了,它沒有移位,就叫做單純的脊柱骨折。如果骨折的過程中出現(xiàn)骨折了以后,它往后或往前移位了,就是說這兩個椎體正常是排列齊的,如果它一個往前跑,一個往后了,也就是錯位了,這個叫做脫位。另外在外傷過程中,如果患者沒有明顯的骨折,只是外傷導(dǎo)致了椎間盤損傷,所以他的骨頭沒有看到骨折,而這兩個椎體之間出現(xiàn)了錯位排列不齊,這叫脊柱脫位,還沒有脊柱骨折,它只是椎間盤來回搓動。
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脊柱骨折與脊柱脫位如何區(qū)別
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- 脊柱骨折與脊柱脫位如何區(qū)分,主要有以下幾點:脊柱骨折是指在直接或借間暴力的作用下脊柱骨的連續(xù)性中斷,根據(jù)損傷的程度和部位可分為椎體的單純壓縮骨折、椎體的粉碎性壓縮骨折、椎體骨折合并脫位附件骨折等四種類型,附件骨折也包括關(guān)節(jié)突椎板、椎弓根、棘突、橫突骨折,還有椎間小關(guān)節(jié)的脫位、脊柱骨折,脫位是脊柱骨折的嚴重類型,是由于脊柱的前、中、后柱三柱損傷,造成移動性的損傷。脊柱骨折和脊柱脫位的鑒別主要有以下幾點,一是癥狀,單純脊柱骨折的病人往往只有骨折部位的疼痛、活動受限,一般沒有神經(jīng)癥狀,脊柱脫位的病人都是嚴重的損傷,特別是頸椎胸椎階段的脊柱脫位,除了疼痛還可以有神經(jīng)損傷的癥狀,如感覺平面的變化、截癱、大小便失禁,二是通過影像學檢查,如X線檢查,CT掃描或核磁共振等輔助檢查一般能夠明確鑒別。
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脊柱結(jié)核和脊柱腫瘤有什么區(qū)別
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需要做核磁、做穿刺。但后期的話,結(jié)核病是慢性病,疼痛永遠不會那么劇烈。轉(zhuǎn)移癌的疼痛很劇烈,消瘦的體質(zhì)來得快。腫瘤晚上疼,結(jié)核的話白天疼,晚上休息就好轉(zhuǎn),這是最常見的一個鑒別過程。
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