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      夏寅主任醫(yī)師
      耳鼻咽喉頭頸科

      如何預(yù)防中耳癌

      閱讀:3.90w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      現(xiàn)在隨著經(jīng)濟(jì)水平提高,人們的健康意識也在增強(qiáng),所以我們提醒大家所謂的預(yù)防就是,你有任何疾病都應(yīng)該積極地治療,炎癥不積極治療甚至可能癌變。當(dāng)然不是說所有的中耳炎都會癌變,是有這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的,我們應(yīng)該提高這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)意識,及早地阻斷這個(gè)過程。就不讓它發(fā)生癌變,我覺得這是比較可行的。

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        一提起中耳癌可能大家有點(diǎn)挺嚇人的,所謂癌顧名思義就是惡性腫瘤,我們的中耳癌其實(shí)嚴(yán)格地講它就是長在我們的外耳中耳,這個(gè)區(qū)域的惡性腫瘤簡單理解,當(dāng)然它具體的性質(zhì)從我們醫(yī)學(xué)角度,還具體分什么鱗癌、腺癌、機(jī)體細(xì)胞癌等。但是我們籠統(tǒng)地叫你可以理解,就是耳朵長了惡性腫瘤了,我們就簡稱叫中耳癌。
        夏寅
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        其實(shí)防止癌變這個(gè)說起來應(yīng)該很理想,當(dāng)然了我們最好是不得癌。盡管說科學(xué)進(jìn)步、醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展非???,對很多腫瘤都能治,有些腫瘤治療效果還不錯(cuò)。但是怎么能防癌這個(gè)是應(yīng)該引起大家重視,可是這個(gè)說來就慚愧,預(yù)防這塊可做的工作,至少目前是比較有限的。比如說我們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象,就是長期的慢性中耳炎,我指的這都是10年、20年以上的,你說得了幾個(gè)月的這個(gè),那倒沒必要這么恐懼。這種應(yīng)該引起重視應(yīng)該及早治療,我們及早在炎癥階段,就給它阻斷以后就避免它發(fā)展。
        夏寅
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        我們通過病史甚至通過我們的檢查,就是我們?nèi)庋劭匆幌禄旧隙伎梢宰龀鲈\斷了,當(dāng)然最終我們是要靠我們的,影像學(xué)等全面檢查。最后手術(shù)切除病理檢查,但有些都已經(jīng)很明顯了。
        夏寅
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        這個(gè)術(shù)式很多完全是根據(jù)病變的范圍來定的,因?yàn)槟[瘤性質(zhì)已經(jīng)確定了既然腫瘤我們就按照,我們俗話說的除惡務(wù)盡就肯定要保證,不管設(shè)計(jì)什么手術(shù)方式必須保證給它徹底切除。這個(gè)切除也有個(gè)過程就是大家對它的認(rèn)識,因?yàn)槟闱谐[瘤就會必然帶來損傷,就像我說只要做手術(shù)都有損傷,這時(shí)候其實(shí)我們一個(gè)權(quán)衡利弊的事,就是我為了達(dá)到切除腫瘤的目的,我要付出多大的損傷代價(jià)我值不值得,肯定是這樣一個(gè)選擇。因?yàn)槟惚仨氃谥虚g找平衡,沒有一個(gè)萬全之策,我又不造成損傷我又把腫瘤切了天下沒有這樣的事。這種所謂的各種術(shù)式的選擇,也是說在保證全切腫瘤的前提下,我其他正常組織盡可能地保留,你可以理解盡可能多保留功能,所以這個(gè)是在這兩個(gè)原則下面來設(shè)計(jì)不同的手術(shù)方案。
        夏寅
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        中耳炎和中耳炎,它本身是兩類毛病,那么中耳炎是炎癥,中耳炎是一種腫瘤,那么它在臨床是有很大的,有時(shí)候也是很難鑒別的,那么鑒別,就聯(lián)合中耳,就是需要做一些耳科方面的檢查,第一就是觀察這個(gè)病變,在這個(gè)外道,在中耳里面的情況,那么這樣的癌癥,一般都有新生物的存在,他可以破壞這些,外道的正常的結(jié)構(gòu),破壞中耳的正常結(jié)構(gòu),他發(fā)揮的話,一般為中耳的結(jié)構(gòu)程度,會相對的說比較嚴(yán)重,那么通過以下的進(jìn)行檢查,或者我不集體檢查,會發(fā)現(xiàn),這些種類他會周圍骨質(zhì),而中耳的炎癥話,一般他侵蝕的范圍,會相對來說比較小,那么所以相信檢查對中耳炎是非常有幫助,你要確定是中耳炎癥還是中耳癌,還是要借助于金標(biāo)準(zhǔn),就是病理活檢,如果這個(gè)病人外耳道有新生生物,可以直接通過外道取材,來進(jìn)行標(biāo)本的切片檢查,確定這個(gè)是炎癥還是一種癌癥,那么兩者之間的后續(xù)的治療是完全不同的,所以說鑒別,中耳炎癥還是中耳癌,是治療的第一步是非常重要的。
        管明
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        全世界都在研究,研究了幾十年了,結(jié)果有的可能能有所進(jìn)展,有的其實(shí)也沒有搞太清楚,而說到這個(gè)中耳癌也是大致是類似的。為什么有的人長有的人不長,其實(shí)也沒有研究得十分清楚,比如有的人就說是不是和基因有關(guān),有的人分析了好多因素。其中有一個(gè)因素就是炎癥,長期的慢性化膿性中耳炎,可能和中耳癌有關(guān),這是國外已經(jīng)研究出來的結(jié)果,結(jié)合我們自己的臨床經(jīng)驗(yàn),我們也覺得這個(gè)可能是比較可靠的。
        夏寅