腹膜后纖維化的治療方法
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腹膜后纖維化治療還是以激素和免疫制劑的治療為主，另外可以加一些莫昔芬等等，這一類的藥物，這個病也確實是需要一個長期的治療的，我們說我們短時間的治療目標，可能會是就是讓這個團塊縮小，減少對周圍組織的壓迫。長期的目標就是讓這個組織能夠團塊消失，是我們最理想的狀態(tài)。
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什么是腹膜后纖維化
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- 腹膜后纖維化有特發(fā)性的腹膜后纖維化，也有IgG4相關的腹膜后纖維化，特發(fā)性的腹膜后纖維化大概占35%，有好多誘導因素，比方說腹腔的手術、一些藥物、激素水平的變化。IgG4相關的腹膜后纖維化，這個亞型在IgG4相關疾病里，主要累及的是腹膜后，那么腹膜后的這些組織，就是成一團纖維組織的增生，主要的表現(xiàn)就是占位，我們說占位就是說有了一些類腫瘤樣的表現(xiàn)。
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腹膜后纖維化有何危害
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腹膜后纖維化有哪些并發(fā)癥
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- 首先大家發(fā)現(xiàn)腹膜后纖維化，一定不要單純地把你的視野局限在腹膜后這個位置，因為腹膜后纖維化的病人，還經(jīng)常會合并一些，全身其他臟器受累的表現(xiàn)，包括頜下腺、腮腺、淚腺的腫，包括胰腺的病變，甚至膽管的病變，再有還有一些病人，會有前列腺的病變，前列腺增生，還有就是肺的問題，肺部的團塊影，纖維組織增生等等，這些在腹膜后纖維化的病人其實是可以見到的。
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腹膜后腫瘤是什么
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- 腹膜后腫瘤這個病實際上是比較少見的，發(fā)病率大概是所有實體性腫瘤中的0.5%，在整體人群中大概是幾十萬分之一，所以這個比較少見。而且這個病有以下幾個特點：來源于主要是腹膜后組織、腹膜后間隙，在醫(yī)學上是一個比較特殊的部分，它后面有一些器官包括胰腺和大部分的十二指腸還有雙側的腎臟腺、腎臟、輸尿管，但是腹膜后腫瘤不包括這些器官來源的腫瘤，它指來源于腹膜后間隙的脂肪組織、神經(jīng)、肌肉等等這些組織的腫瘤，而且這些腫瘤當中大部分是惡性，主要有一些 ，比如說脂肪肉瘤、神經(jīng)肉瘤、纖維鞘瘤等等。這個手術的并發(fā)癥主要是因為手術在腹膜后間隙操作創(chuàng)傷比較大，術后可能會出現(xiàn)大范圍的滲血，再一個腹膜后腫瘤如果影響到腹膜后的一些器官比如說胰腺、十二指腸會出現(xiàn)相應的癥狀，比如說腸漏、胰腺漏影響了輸尿管以后它會切除腎臟，切除腎臟以后或者是切除部分輸尿管，切除了輸尿管以后我們要放一些支架，術后需要隨訪半年左右還得取支架，并發(fā)癥的話，除了這些出血引起相關器官的并發(fā)癥之外還有就是常規(guī)的比如說切口的愈合問題，再一個就是心肺術后的恢復問題。
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什么是腹膜后腫瘤
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- 腹膜后腫瘤是發(fā)生在位于這個腹膜腔和后腹壁之間的間隙里面的腫瘤，確切的說應該是原發(fā)于腹膜后間隙，但是不包括腹膜后器官來源的腫瘤，廣義上講還包括腹膜后的一些轉移瘤。這個間隙里面本身有一些器官，比如說胰腺，部分十二指腸，雙側的腎臟，還有輸尿管等等這些器官，再一個腹膜后間隙里面含有大量的疏松的脂肪組織，纖維結締組織，神經(jīng)，血管，肌肉等等。腹膜后腫瘤的發(fā)病率來不算高，它只占總體實體性腫瘤的0.5%。
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如何治療腹膜后腫瘤
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- 腹膜后腫瘤的治療包括以下幾個，第一、手術，手術是最主要的方式，也是最有效的方式。第二、放療。第三、可以做一些化療，化療特別對腹膜后可能效果會更好。第四、腹腔的熱灌注治療，免疫治療，靶向治療、中醫(yī)中藥的輔助治療等等，但是這里面治療的最主要的實際還是手術，手術術前都要經(jīng)過一系列的評估，通過輔助檢查特別是評估以后決定患者能否手術，怎么樣手術，需要切多少器官，尤其是發(fā)現(xiàn)比較晚的，不是單純切腹膜后腫物，而且要聯(lián)合器官切除，術后也還要做定期的復查，往往復發(fā)了以后，也是能手術的話，盡量采取手術治療。
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孟德斌
