腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥有哪些

對(duì)于膽囊結(jié)石的患者，最常見的癥狀就是中上腹部或者右上腹部的疼痛，可能會(huì)出現(xiàn)急性的疼痛，有某些患者可能會(huì)出現(xiàn)慢性的疼痛。首先對(duì)于有癥狀的患者，我們都建議做腹腔鏡膽囊切除術(shù)，對(duì)于無癥狀的膽囊結(jié)石患者，我們一般建議病史過長，比如病史大于十年或者結(jié)石直徑過大，結(jié)石的直徑大于2到3公分，或者在B超下膽囊壁有明顯的增厚，或者膽囊有萎縮或者有瓷化，這類患者我們都建議做腹腔鏡膽囊切除術(shù)，特別對(duì)于患有高血壓或者糖尿病等慢性病的患者。如果全身狀況允許，我們都建議盡早行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌癥基本上和開放的膽囊切除術(shù)是一樣的，如果患者全身狀況太差不能夠耐受手術(shù)，我們一般不考慮做膽囊切除術(shù)。