血液灌流的適應癥有哪些
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
血液灌流它是血液凈化的另外一種方式,它主要是將體內的這個血引流出來以后,經(jīng)過一個固體的吸附裝置,利用這個吸附的原理,將血中的一些有毒的物質吸附掉。血液灌流在臨床上的話,它現(xiàn)在目前運用還是比較廣泛的,最常見的就是用于這個急性的藥物中毒或者是毒物的中毒,包括一些鎮(zhèn)靜安眠藥或者一些酒精類制劑的中毒的處理,可以吸附這個血中已經(jīng)和蛋白相結合的一些毒物或者藥物,這是第一個運用。第二個對于這個慢性腎衰竭尿毒癥的病人,出現(xiàn)頑固性的皮膚瘙癢,我們也可以通過這個血液灌流吸附一些大中子、大分子的毒素,減輕他的瘙癢癥狀。另外一個它還可以用于肝性腦病或者是一些免疫性疾病的治療。
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什么是血液灌流
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- 血液灌流主要是將患者的血液引出體外,通過血漿灌流器將患者其他需要清除的藥物和毒物,通過吸附的作用進行清除,以達到治療的目的。
血液灌流是臨床上常用的一種血液凈化的治療方式,它主要是通過設備將患者的血液引出體外,通過吸附器達到凈化去除毒物、藥物,最終達到治療疾病的目的,顧名思義在臨床上進行血液灌流治療時,最主要的適應癥是針對于藥物、毒物中毒以及感染性疾病、肝性腦病、甲亢等疾病的治療。
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騰琰
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什么是血液灌流
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- 血液灌流是血液凈化方式中的一種,它主要是通過將體內的血液引流出到裝有固態(tài)吸附劑的罐子里面,通過吸附的作用將血液里面的一些內源性,外源性的毒素或者是致病的成份吸附的作用清除體外。那么血液灌流在目前臨床上最常用的就是藥物,毒物的中毒以及血液透析補充的清除中大分子毒素這樣的治療的方案,當然有一些特殊的灌流器還可以吸附一些炎癥介質在膿毒血癥的時候可以起到一些廣泛的應用。有些特殊的免疫系份數(shù)還可以清除身體里面的一些類風濕,風濕免疫疾病的一些致病的因子。所以血液灌流是血液凈化方式中間的一種對血液透析的一種很好的補充,目前來說它在臨床上運用也比較廣泛,血液灌流但是它也有一定的并發(fā)癥風險,以前的最常見的并發(fā)癥就是血小板的減少,但隨著血液灌流器,制作的工藝的完善,目前來說發(fā)生血小板減少的風險已經(jīng)得到基本上明顯的控制,血液灌流的治療總的來說還是非常安全和有效的。什么是血液灌流?將體內的血液引流至裝有固態(tài)吸附劑的罐子里,通過吸附作用將血液里的一些內源性、外源性的毒素或是致病成份吸附,而清除體外即為血液灌流;它是血液凈化方式中的一種,是對血液透析很好的補充,臨床上運用也比較廣泛。
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廖元江
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血液灌流與血液透析的區(qū)別
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- 血液灌流是通過固態(tài)的吸附劑,將血液中的很多有形成分通過吸附作用排出體外,主要是用于體內大分子或者中分子毒素的清除;而血液透析是通過彌散的作用原理把身體里面高濃度的毒素通過透析膜進入低濃度的透析液中,排出體外,主要用于清除小分子毒素、水的清除以及一些鉀的清除,兩者是互補的,需合理安排。
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血液灌流血小板減少怎么辦
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- 在血液灌流過程中引起血小板降低的原因如下:
一、在血液灌流過程中,需要使用抗凝劑(如普通肝素、低分子量肝素),都可能引起血小板降低;
二、由于血液灌流器里含有活性炭、人工樹脂,它本身對血小板就有破壞作用,所以在進行血液灌流過程中,會密切監(jiān)測血小板數(shù)量,如出現(xiàn)血小板降低,一方面可在治療前給病人補充血小板,另外如果病人的血小板嚴重降低,可改變血液灌流的方式,因為血液灌流是一個全血灌流,對已出現(xiàn)嚴重的血小板降低,或治療過程中血小板明顯降低的患者,可采用血漿灌流的方式,來降低出現(xiàn)血小板降低的不良反應。
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騰琰
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血液灌流有哪些并發(fā)癥
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- 血液灌流是很安全有效的,并發(fā)癥比較少見,主要是血小板的減少、凝血功能的異常,吸附一部分氨基酸導致體內營養(yǎng)物質的改變,以及丟失一部分血液導致貧血,但發(fā)生率都比較低,在使用灌流器時注意觀察這些并發(fā)癥,及時復查血常規(guī)等以保證血液灌流的安全性。
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廖元江
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血液灌流有哪些優(yōu)點
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- 其實每一種血液凈化,它都有它不同的優(yōu)缺點,比如血液灌流,它對親自性的物質,或者是與蛋白結合的,這類物質清除能力更強一些。而對于小分子物質,那它的清除比較弱,所以血液透析,主要用于清除小分子的毒素,而血液灌流,主要用于清除親自性的疏水性物質,以及與蛋白結合這樣的毒素,它跟血液透析相互補充,能夠最大限度地清除,充分地清除體內的毒素,當然血液濾過。也對中大分子毒素是一種很好的清除的血液凈化方式,血液透析,血液濾過,血液灌流,三者有機的結合。腎臟替代治療的非常合理的一種選擇方式,所以根據(jù)這種情況,在日常的工作中間,根據(jù)患者的情況,既要安排血液透析,又要安排血液濾過,同時要聯(lián)合血液灌流,這樣才能保證身體里面的中大小分子的毒素合理的清除。
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廖元江