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      陳德清副主任醫(yī)師
      老年病科

      血栓閉塞性脈管炎患者能喝酒嗎

      閱讀:4.12w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      酒精是一種血管擴(kuò)張劑如果的飲酒它是可以短暫性的改善肢端的血供,但是如果在寒冷的情況下過(guò)量的飲酒,它會(huì)引起過(guò)分的喪失熱量反而會(huì)引起肢端的發(fā)涼加重病情。同時(shí),酒精它是一種高能量的物質(zhì),它的能量接近于脂肪的能量,因此它會(huì)導(dǎo)致攝入的其他食物像脂肪進(jìn)行轉(zhuǎn)化誘導(dǎo)膽固醇的增加。從而可能會(huì)加重動(dòng)脈硬化,另外酒精它主要在肝臟進(jìn)行解毒分解因此會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)。酒精被不完全的代謝可能會(huì)產(chǎn)生乙醛。乙醛一種癌癥物質(zhì)。有些學(xué)者認(rèn)為大量的飲酒可能會(huì)引起體內(nèi)的游離脂肪酸的升高有可能會(huì)誘發(fā)血管炎的發(fā)生,如果誘發(fā)這種脂肪酸游離脂肪酸的增加可能會(huì)導(dǎo)致前列腺素E的增加,會(huì)引起這種血管炎紅腫熱痛等這些表現(xiàn)。因此我們建議血栓閉塞性脈管炎的患者減少飲酒或者不飲酒。

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        血栓閉塞性脈管炎是很常見(jiàn)的一種腿部,也就是下肢的一種動(dòng)脈或者也會(huì)存在靜脈的一種完全堵塞引起的一種臨床癥狀。血栓性閉塞性脈管炎和動(dòng)脈硬化閉塞癥完全是不一樣的,因?yàn)檫@種血栓閉塞性脈管炎最常見(jiàn)于十八九歲到30歲左右的年齡區(qū)間段,中青年男性患者偏多。
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        血栓閉塞性脈管炎的治療在國(guó)內(nèi)最早用干細(xì)胞的方法,治療效果是非常理想的。臨床上也有一些基因藥的研究,也是取得了非常好的療效。 血栓閉塞性脈管炎一直是血管外科比較棘手的一個(gè)疾病,可以從以下兩方面看出: 首先,我們以前做過(guò)的一些搭橋發(fā)現(xiàn),遠(yuǎn)端的血管條件都非常差,搭橋之后流出道很差,所以小血管非常容易閉塞。 另外,現(xiàn)在腔內(nèi)治療,可以擴(kuò)張,甚至可以用一些激光消石,但是它的遠(yuǎn)期效果也并不好,就它這個(gè)病變的特征是非常讓大家頭疼的,遠(yuǎn)端的血管它都是血栓化的,都是閉塞的這種改變。 從2003年到2004年開(kāi)始,在國(guó)內(nèi)最早用干細(xì)胞的方法,尤其是對(duì)脈管炎的病人,干細(xì)胞治療效果是非常理想的。在臨床上有一些基因藥的臨床研究,也是取得非常好的治療效果。這類的病人如果缺血非常重,出現(xiàn)了靜息痛的話,也不用過(guò)于擔(dān)心,有很多血管新生的治療手段,也可以考慮的。
        郭建明
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        楊林