髖臼骨折術(shù)后的注意事項有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
第一，必須要維持生命的安全，要給生命體征的監(jiān)護；第二，預(yù)防感染；第三，要給必要的糾正水電解質(zhì)生理平衡的紊亂等等。另外要預(yù)防下肢的骨折容易病發(fā)血栓，下肢深靜脈血栓，預(yù)防深靜脈血栓，肢體功能的鍛煉。髖臼骨折是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折要求是解剖復(fù)位、堅強固定，無痛的早期功能鍛煉來恢復(fù)功能。
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什么是髖臼骨折
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- 髖臼是由位于上方的髂骨和前下方的恥骨還有后下方坐骨，三部分共同構(gòu)成的向前下方的一個窩狀的結(jié)構(gòu)。當(dāng)外傷致使股骨頭撞擊髖臼，導(dǎo)致組成髖臼的股性部分連續(xù)性中斷，產(chǎn)生位移，這種情況就是叫做髖臼骨折。髖臼骨折伴有股骨頭的中心性脫位和后脫位。
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薛漢中
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什么是髖臼骨折
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- 正常的髖關(guān)節(jié)是由骨盆形成的髖臼和股骨頭組成，股骨頭通過髖臼的作用傳達到下肢，而髖臼骨折一般是由于股骨頭對髖臼發(fā)生撞擊所導(dǎo)致。
常見的髖臼骨折就是髖關(guān)節(jié)后脫位，造成髖臼后壁的骨折，這種是臨床中最常見的。如駕駛員處于屈髖的位置，突然之間擋板的作用力就會使股骨的前方撞擊髖關(guān)節(jié)的后方，導(dǎo)致的髖臼后壁的骨折。
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梁衛(wèi)東
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髖臼骨折的表現(xiàn)
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- 髖臼骨折的表現(xiàn)為：
1、外傷史，比如車禍或者高度墜落傷，對它的暴力是比較大的。
2、根據(jù)局部的情況，比如局部疼痛、髖關(guān)節(jié)活動受限，出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的畸形。
（1）比如髖關(guān)節(jié)后脫位導(dǎo)致髖臼骨折，首先會出現(xiàn)下肢短縮，膝關(guān)節(jié)處于外旋短縮的狀態(tài)。（2）髖關(guān)節(jié)中心脫位，整個股骨頭和股骨頸相對內(nèi)移，導(dǎo)致大粗隆與健側(cè)相比大粗隆內(nèi)移，但不會引起明顯的短縮。
（3）髖關(guān)節(jié)前脫位合并前壁骨折，一般脫位的髖關(guān)節(jié)有一個彈性固定，就是髖關(guān)節(jié)脫到這個地方以后，用手晃動大腿他這個地方會有來回的晃動，最終還是停在脫位的狀態(tài)，這個時候患者是比較痛苦的。
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梁衛(wèi)東
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髖臼骨折預(yù)后怎么樣
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- 髖臼骨折如果是非手術(shù)治療，則預(yù)后會比較好，說明它的暴力能量比較低。如果髖臼骨折伴有壁的骨折，甚至造成了骨盆骨折，說明是高能量損傷，則預(yù)后較差。
即使患者手術(shù)過程順利，也容易造成股骨頭的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，因為高能的損傷會造成軟骨細胞的壞死，所以容易形成骨頭壞死，甚至造成髖臼閉的創(chuàng)傷性骨性關(guān)節(jié)炎，最終導(dǎo)致整個髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。
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梁衛(wèi)東
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髖臼骨折可以痊愈嗎
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- 從目前的臨床資料來看，髖臼骨折的術(shù)后有大約73%左右的患者能得到良好的治療結(jié)果，另外大約有30%左右的患者會并發(fā)創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎。一般對生活沒有嚴重的影響，如果出現(xiàn)嚴重的影響到生活的情況，那么可以采取用關(guān)節(jié)置換的方式來解決這個問題。
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薛漢中
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髖臼骨折會引起哪些并發(fā)癥
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- 對于髖臼骨折臨床并發(fā)癥，主要分為兩大部分：第一，創(chuàng)傷早期的并發(fā)癥，也就是骨折。髖臼骨折的伴發(fā)并發(fā)癥，嚴重的并發(fā)癥可能會導(dǎo)致死亡和腹部的血腫、神經(jīng)的損傷、血管的損傷、泌尿性損傷；第二，創(chuàng)傷后起的并發(fā)癥。下肢深靜脈血栓形成肺栓塞、骨不連、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死以及感染。
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薛漢中
