什么是脛骨平臺骨折
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
脛骨平臺是我們一個解剖名詞,脛骨的近端和股骨的遠(yuǎn)端會形成一個膝關(guān)節(jié),近端膨大以后,內(nèi)髁和內(nèi)髁比較平,承受的整個是股骨髁,因此我們把這一部分叫脛骨平臺。如果發(fā)生在這一部分的骨折,叫脛骨平臺的骨折 。在脛骨平臺來講,通常是高能量的損傷,如果我們發(fā)生了車禍、高處墜落傷、一些直接的一個暴力,往往會導(dǎo)致脛骨平臺骨折。但是在老年人,尤其是伴有骨質(zhì)疏松的老年人,低能量損傷導(dǎo)致的脛骨平臺骨折也是很常見的。對于脛骨平臺來講,這是一個非常難處理的骨折,但是現(xiàn)在由于手術(shù)技術(shù)的發(fā)展和對脛骨平臺骨折的一個認(rèn)識,手術(shù)器械的發(fā)展,對于脛骨平臺骨折的愈后來講,應(yīng)該是比較好的。
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脛骨平臺骨折中后期如何康復(fù)
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脛骨平臺骨折應(yīng)如何應(yīng)對
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- 脛骨平臺骨折后需要及時進(jìn)行關(guān)節(jié)的制動,可采取夾板支具等固定下肢肢體,如果現(xiàn)場不具備固定的工具,要避免伸屈膝關(guān)節(jié)負(fù)重及行走,膝關(guān)節(jié)局部可以冰敷,收縮血管減少出血,緩解局部的腫脹及時轉(zhuǎn)送醫(yī)院,由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診治,對醫(yī)生而言會根據(jù)影像學(xué)資料有針對性地對患者進(jìn)行治療,治療一般可分為保守以及手術(shù),對于關(guān)節(jié)面平滑不影響關(guān)節(jié)活動的可采用保守治療,保守治療主要是肢具的固定制動,配合活血化瘀、消腫止痛類藥物,同時靜養(yǎng)休息,后期配合康復(fù)鍛煉來跟進(jìn)治療,對于骨折后關(guān)節(jié)面破壞嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)活動,對患者后期恢復(fù)帶來巨大風(fēng)險(xiǎn)的多采用手術(shù)治療。
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脛骨平臺骨折后遺癥有哪些
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- 脛骨平臺骨折的后遺癥主要有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)活動功能障礙、肌肉萎縮。
脛骨平臺骨折好發(fā)于青少年或中壯年,它對膝關(guān)節(jié)損傷比較大,是比較嚴(yán)重的一種疾病。而且脛骨平臺骨折是關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,所以或多或少都會出現(xiàn)一些后遺癥。
脛骨平臺骨折后遺癥主要是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,如果骨折復(fù)位不良或者復(fù)位的后期固定不太好,發(fā)生了再移位的話,很容易會造成創(chuàng)傷性的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。這是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面是比較光滑平整的,骨折之后,即使你復(fù)位已經(jīng)非常好了,但關(guān)節(jié)面仍然存在不平的因素,如果復(fù)位不太好,發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的可能性就會更大一些。
如果發(fā)生脛骨平臺骨折同時合并有關(guān)節(jié)內(nèi)其它的一些損傷時,比如有軟骨的損傷、半月板的損傷、韌帶的損傷,后續(xù)發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的可能性也會更大一些。一般創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎早期的表現(xiàn)是膝關(guān)節(jié)的輕度酸脹疼痛,或者在天氣氣候改變的時候,膝關(guān)節(jié)有不舒服。比較嚴(yán)重的,還可能會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)持續(xù)的疼痛、活動功能障礙等等。
此外,脛骨平臺骨折還可能造成膝關(guān)節(jié)活動功能障礙,如膝關(guān)節(jié)僵硬,這是因?yàn)槊劰瞧脚_骨折后長期固定導(dǎo)致的。而且該病還可能會引起肌肉萎縮,這是因?yàn)闆]有進(jìn)行好的功能鍛煉導(dǎo)致的。
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,通過快速康復(fù)程序、正規(guī)鍛煉,這些后遺癥的發(fā)生率在逐漸減少。
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脛骨平臺骨折治療方法及并發(fā)癥
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