蛛網(wǎng)膜下腔出血患者手術(shù)后為什么要絕對(duì)臥床4到6周
閱讀:4.48w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
蛛網(wǎng)膜下腔出血,屬于神經(jīng)科非常嚴(yán)重,危重的一個(gè)疾病, 所以如果我們?cè)陂T(mén)診發(fā)現(xiàn)有患者通過(guò)這些頭顱ct檢查或者其他的檢查,確診是蛛網(wǎng)膜下腔出血,一定是要進(jìn)入患者住院治療的,那么住院以后是要求患者絕對(duì)臥床休息4到6周,因?yàn)閺奈覀冎刖W(wǎng)膜下腔出血以后,我們都不這個(gè)腦組織的壓力增加,再加上這個(gè)出血以后,對(duì)于我們這些腦組織,比如血管、神經(jīng)可能是會(huì)有刺激作用,另外出血以后這些血液當(dāng)中的很多成分,它通過(guò)一系列的降解,也會(huì)對(duì)我們的這個(gè)血管神經(jīng)造成,所以我們就要求患者在急性期是要絕對(duì)臥床休息,而且這個(gè)休息是要保持安靜的休息,主要包括就是說(shuō)不要情緒激動(dòng),不要這個(gè)大聲說(shuō)話(huà),然后不要?jiǎng)×业目人裕灰昧c(diǎn)解大便等等。
相關(guān)視頻推薦
-
-
蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
閱讀:2.54w
- 蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦血管病的一種,是比較危重的臨床情況。其處理方式如下:
第一、要對(duì)生命體征 生命功能要進(jìn)行支持治療,對(duì)心肺支持治療,病人應(yīng)該一般是收入ICU,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、心率和呼吸功能,評(píng)估他的意識(shí)水平,必要時(shí)可能需要?dú)夤懿骞芎蜋C(jī)械通氣,適當(dāng)?shù)乜刂蒲獕?,使卒中風(fēng)險(xiǎn),血壓升高所致的再出血和腦灌注壓,三者之間得到較好的平衡;
第二、外科治療,由于蛛網(wǎng)膜下腔出血多數(shù)是動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致,所以應(yīng)進(jìn)行動(dòng)脈瘤的處理,比如開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉治療或血管介入治療。
-
辛麗華
-
-
什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血
閱讀:3.82w
- 人腦表面有覆蓋有三層膜,由內(nèi)到外依次是軟腦膜、 蛛網(wǎng)膜和硬腦膜,蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的腔隙,叫蛛網(wǎng)膜下腔,正常是由無(wú)色透明的腦脊液充盈,就是各種外傷性或者非外傷性顱內(nèi)出血,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的臨床綜合癥,叫做蛛網(wǎng)膜下腔出血,占急性腦卒中的10%左右,蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的癥狀 頭痛。大約90%的病人經(jīng)典的頭痛,主要是突然劇烈和刺激性的頭痛,經(jīng)常的伴有惡心 、嘔吐,腦膜刺激癥局部神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和意識(shí)喪失;頭痛,爆炸一樣頭痛,描述一生中最劇烈的頭痛,腦膜刺激癥主要是頸部僵硬感 、活動(dòng)困難或者移動(dòng)引起頭痛加重,嚴(yán)重容易出現(xiàn)意識(shí)喪失或甚至死亡。
-
辛麗華
-
-
如何治療蛛網(wǎng)膜下腔出血
閱讀:3.67w
- 蛛網(wǎng)膜下腔出血治療也是分兩種情況,如果要是說(shuō)做進(jìn)一步的血管檢查、DSA檢查,有動(dòng)脈瘤要考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療是兩種:一個(gè)是開(kāi)顱,就是動(dòng)脈瘤的夾閉治療,另外一個(gè)就是說(shuō)可以介入治療,血管內(nèi)彈簧圈栓塞術(shù);
不能手術(shù)選擇非手術(shù)治療,這樣大多是動(dòng)脈瘤 ,一個(gè)是動(dòng)脈瘤比較小,難以去考慮外科治療,再有就是說(shuō)沒(méi)有確切的動(dòng)脈瘤,考慮是保守治療,非手術(shù)治療,主要是有幾項(xiàng)措施,第一個(gè)是要絕對(duì)臥床休息,絕對(duì)臥床,要防止再出血,第二就是減輕腦水腫 穩(wěn)定血壓,所以能夠維持正常的,腦灌注壓,第三個(gè)就是說(shuō)預(yù)防和治療,腦血管痙攣。
-
辛麗華
-
-
什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血
閱讀:5.61w
- 蛛網(wǎng)膜下腔出血是指各種原因引起的腦血管突然破裂,血液流至蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱(chēng),可分為自發(fā)性(約占腦血管意外的百分之十五,多見(jiàn)于30到70歲)和外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血,指腦底部或腦表面的病變血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征,又稱(chēng)為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦卒中的百分之十,是一種非常嚴(yán)重的常見(jiàn)疾病。世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示中國(guó)發(fā)病率約為十萬(wàn)分之二每年,亦有報(bào)道為每年六到二十十萬(wàn)分之。還可見(jiàn)因腦實(shí)質(zhì)內(nèi),腦室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂;血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱(chēng)為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。人腦的表面被覆三層膜,由內(nèi)及外依次是軟腦膜、蛛網(wǎng)膜、硬腦膜。蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的腔隙叫蛛網(wǎng)膜下腔,正常由無(wú)色透明的腦脊液充盈。當(dāng)腦血管發(fā)生破裂時(shí),血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,即為蛛網(wǎng)膜下腔出血。
-
徐長(zhǎng)中
-
-
如何預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血
閱讀:4.32w
- 采用置換腦脊液,能減輕血液對(duì)腦膜的刺激,減少血液導(dǎo)致腦血管痙攣的因素,注入生理鹽水使顱壓保持相對(duì)穩(wěn)定,又能稀釋血性腦脊液,預(yù)防出血后的蛛網(wǎng)膜粘連。本療法不失為一種安全而又有效的治療新措施。但盡管有諸多優(yōu)點(diǎn),也不能說(shuō)置換療法就沒(méi)有危險(xiǎn),操作時(shí)應(yīng)注意嚴(yán)格按規(guī)范操作,注意無(wú)菌觀念,放液速度要慢。置換不要過(guò)頻,應(yīng)隔天或隔2天以上進(jìn)行1次,而且一旦腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液已經(jīng)變清,則不必再置換,要據(jù)病情而定,不可千篇一律。對(duì)于診斷不明或疑有腦疝形成的患者,不宜進(jìn)行。蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期大量積血堵塞了腦池,并影響腦脊液回收入大腦鐮靜脈竇,因而引起急性梗阻性腦積水導(dǎo)致嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高,以后可逐漸轉(zhuǎn)為慢性腦積水。另外,蛛網(wǎng)膜下腔積血過(guò)多,血液刺激的炎性物質(zhì)分泌,造成纖維素粘連及蛛網(wǎng)膜顆粒被閉塞,容易形成正常壓力性腦積水。
-
徐長(zhǎng)中
-
-
如何診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血
閱讀:3.90w
- 蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人。很大多數(shù)情況它是以頭痛嘔吐或者是以動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的這種癥狀來(lái)就診的。那么如果患者出現(xiàn)了這種一系列的這種表現(xiàn)頭痛嘔吐,或者是事物模糊,或者是癲癇,甚至有的人一來(lái)就是昏迷的情況了,就是要積極地?fù)艽?20,或者是自己到醫(yī)院進(jìn)行就診,那么就診以后醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的就是臨床表現(xiàn),然后進(jìn)行我們一些神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)科的一些查體,比如出現(xiàn)了腦膜刺激癥,或者是眼底有玻璃體下面的一些出血,或者是出現(xiàn)了動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的這種情況,那么有這個(gè)病史和體征,那么醫(yī)生就會(huì)在采取一些神經(jīng)影像學(xué)的診斷,最重要的,可能醫(yī)生會(huì)給你開(kāi)出一些ct檢查 那么ct它能非??焖俚膶?duì)出血進(jìn)行鑒別,你是蛛網(wǎng)膜下腔出血還是腦出血。
-
劉梅