新生兒黃疸如何治療

新生兒黃疸的治療，主要是包括以下幾個(gè)方面。第一個(gè)方面就是光照療法，主要是降低血清，未結(jié)合膽紅素，簡(jiǎn)單而有效的方法。在光的作用下，未結(jié)合膽紅素可以轉(zhuǎn)變成光紅素，它溶于水，這樣就可以不經(jīng)過(guò)肝臟的處理，直接快速的從膽汁和尿液排泄出去，它是光療降低膽紅素水平的主要原因。其中藍(lán)光和綠光的效果最好，我們目前的話國(guó)內(nèi)最常用的，就是藍(lán)光照射，將新生寶寶臥于藍(lán)光箱中，兩眼用黑色的眼罩保護(hù)視網(wǎng)膜，以免損傷視網(wǎng)膜。會(huì)陰和肛門部位的話，用尿不濕遮擋，其余的部分裸露，我們可以用單面光或者是雙面光照射，也可以采取連續(xù)的24小時(shí)，或者是間斷的照射方法，將膽紅素降到一個(gè)，比較安全的水平。光療的時(shí)候，需要注意核黃素的補(bǔ)充，同時(shí)也要補(bǔ)充，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一部分的液體。第二個(gè)就是換血療法，換血的話可以有效的降低膽紅素，換出已經(jīng)致敏的紅細(xì)胞和改善貧血。但換血有一定的條件，也可能發(fā)生一些不良反應(yīng)，應(yīng)該嚴(yán)格的掌握換血的指征，一般用于光療失敗的時(shí)候。還有一些重癥的膽紅素，防止膽紅素腦病的發(fā)生。另外一個(gè)的話就是藥物治療，用藥物治療的話，可以減少膽紅素的發(fā)生，加速膽紅素的清除，抑制膽紅素的腸肝循環(huán)。其中包括白蛋白的使用，然后碳酸氫鈉糾正代謝癥酸中毒。另外還有就是溶血的時(shí)候，用免疫球蛋白減輕溶血的患兒，可以減少膽紅素的產(chǎn)生。我們需要給予支持治療，積極的預(yù)防和治療缺氧，然后還有一些高碳酸血癥，寒冷損傷、饑餓以及感染，防止血腦屏障的暫時(shí)開放，預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。