小兒呼吸窘迫綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
1、排除小兒圍生期有關(guān)的肺部疾病。2、在原有疾病的情況下，呼吸系統(tǒng)疾病癥狀加重，或有原發(fā)病因，在七天以內(nèi)發(fā)病。3、不能用心力衰竭及液體超負(fù)荷來(lái)解釋的急性呼吸衰竭。4、在無(wú)創(chuàng)通氣的情況下，如果氧合指數(shù)大于等于300 CPAP，小于五厘米水柱，即可診斷為小兒急性呼吸窘迫綜合征。5、在有創(chuàng)機(jī)械通氣的情況下，氧指數(shù)小于8大于等于4，可以診斷為輕度；如果氧指數(shù)小于16大于等于4，可診斷為中度；如果氧指數(shù)大于等于16，則可以診斷為重度。
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- 小兒急性呼吸窘迫綜合征是由各種肺內(nèi)外致病因素所致，引起急性肺損傷，導(dǎo)致肺間質(zhì)水腫、肺泡萎限、肺順應(yīng)性減低、肺內(nèi)分流。主要臨床表現(xiàn)為急性、進(jìn)行性的呼吸衰竭，一般需要正壓給氧來(lái)糾正其低氧血癥，常用的方式有呼氣末正壓通氣，以及呼吸道持續(xù)正壓通氣。
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小兒呼吸窘迫綜合征預(yù)后怎么樣
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- 一般經(jīng)過(guò)合理積極的治療，預(yù)后相對(duì)要好，但是死亡率還是較高，一般達(dá)到50%以上。因感染引起的呼吸衰竭預(yù)后很差，氣管移植引起的呼吸衰竭，死亡率基本達(dá)到100%。吸入有害氣體引起的急性呼吸衰竭，如果得到及時(shí)的治療，預(yù)后還是相對(duì)較好的。由于呼吸機(jī)呼吸技術(shù)、氣管插桿技術(shù)的提高，現(xiàn)在治愈率相對(duì)以前有所提高，預(yù)后相對(duì)較好。
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小兒呼吸窘迫綜合征會(huì)有哪些并發(fā)癥
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- 小兒呼吸窘迫綜合征的并發(fā)癥：
1、肺的氣壓傷：主要是由于長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)，造成的縱膈氣腫、氣胸等；
2、出現(xiàn)感染：主要是由于長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)，引起的革蘭氏陰性桿菌的支氣管肺炎，其治療主要是使用敏感的抗菌藥物進(jìn)行治療；
3、各臟器功能衰竭，影響到多臟器的功能，出現(xiàn)血小板減少、DIC以及液體潴留、水鈉潴留，甚至導(dǎo)致急性腎功能衰竭；
4、出現(xiàn)胃腸道的出血:最常見(jiàn)的是應(yīng)急性潰瘍，可以給予抗酸治療；
5、出現(xiàn)皮膚腎臟神經(jīng)系統(tǒng)，以及內(nèi)分泌系統(tǒng)相應(yīng)的癥狀。
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小兒呼吸窘迫綜合征能治愈嗎
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- 小兒急性呼吸窘迫綜合征是兒科常見(jiàn)的危重癥疾病之一，如果經(jīng)過(guò)積極及時(shí)的治療，還是可以治愈的，但是死亡率比較高，大部分可以留有相應(yīng)的并發(fā)癥及后遺癥。它主要是通過(guò)呼吸支持技術(shù)，以及積極治療原發(fā)病來(lái)治療，隨著通氣技術(shù)及氣管插管技術(shù)的逐漸應(yīng)用，它的愈后也相對(duì)較好。
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張翠芬
