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      秦紹林主任醫(yī)師
      內(nèi)科

      中醫(yī)治療眩暈的方法有哪些

      閱讀:6.08w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      眩暈的中醫(yī)治療方法非常豐富,最主要的是我們中藥。通過中藥我們這個(gè)辯證處方,根據(jù)不同的這種發(fā)病原因,這個(gè)不同的病癥,對(duì)氣虛、腎虛、血瘀、痰濕,分別給予相應(yīng)的治療。而且這些在臨床上,還會(huì)經(jīng)常是一種組合,氣虛的和血瘀的組合,腎虛的和血瘀的組合,腎虛和肝郁的組合,所以我們會(huì)有很多衍生的方法來分別對(duì)治。另外中醫(yī)的艾灸、針灸,也會(huì)起到這個(gè)非常好的臨床治療作用,像這個(gè)中醫(yī)的治療,用一種方法或者簡單的用一個(gè)藥方,去對(duì)治所有的患者。那這樣他就很難,有一種好的療效,因?yàn)檫@樣就丟失了,我們中醫(yī)的最重要的,最有力的一個(gè)思路,就是我們個(gè)體化,我們對(duì)患者的這種,身體這個(gè)臟腑氣血的這種辯證,這是臨床指導(dǎo)患者治療的一個(gè)關(guān)鍵所在。

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        引起眩暈的原因很多,要根據(jù)不同的原因我們給予治療,有一些是藥物治療,有一些是手法復(fù)位的治療,還有一些需要通過手術(shù)治療。一般來說像梅尼埃病引起的眩暈,這種在早期完全可以通過藥物的控制。像耳石癥可以通過手法復(fù)位,讓耳石移動(dòng)脫落到前庭池里面去,避免刺激壺腹嵴,可以很好的控制住。所以很多耳石癥的病人復(fù)位,一次復(fù)位之后耳鳴就減輕或者消失了。第三方面如果是腫瘤或者是腦血管疾病意外出現(xiàn)的這種眩暈?zāi)俏覀円鶕?jù)這些疾病的不同選擇相應(yīng)的治療方案。
        龔樹生
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        眩暈治療方案包括藥物治療以及非藥物治療,具體選擇哪種方法與患者的實(shí)際情況有關(guān)。眩暈是日常生活中常見的癥狀,會(huì)讓人處于“暈晃晃”的危險(xiǎn)狀態(tài),因?yàn)樗粌H會(huì)影響生活質(zhì)量,導(dǎo)致無法正常工作和學(xué)習(xí),還可能會(huì)使人突然跌倒、暈厥,出現(xiàn)摔傷、撞傷等情況,對(duì)健康的影響很大,需要引起重視。 具體來看,眩暈治療的藥物方面,常用藥物有尼麥角林片、鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片等。 以尼麥角林片為例,它有擴(kuò)張血管、改善腦部及內(nèi)耳微循環(huán)的功效,能增加腦部和內(nèi)耳的血液供應(yīng),同時(shí)還抑制腺苷酸環(huán)化酶的活性,從而提高腦細(xì)胞能量代謝,改善腦功能,在多種原因引起的眩暈的治療中都能發(fā)揮一定作用。 非藥物治療包括臥床休息、理療、手法復(fù)位等。例如,良性陣發(fā)性位置性眩暈可以采用手法復(fù)位來緩解癥狀,如果復(fù)位后癥狀仍然存在,還可以加用改善循環(huán)的藥物,如尼麥角林片,來進(jìn)一步消除癥狀。 總之,眩暈的治療需要綜合考慮患者的具體情況,采用個(gè)性化的治療方案。
        呂志勤
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        眩暈這個(gè)病不是不能根治的,有人說我的了高血壓我就不吃西藥,因?yàn)獒t(yī)生說吃西藥就得終身服藥,這不是準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)。有個(gè)病例是一個(gè)老年人吃了30年的降壓藥,因?yàn)樗瑫r(shí)吃了3種藥,都不見療效,而且不信任中醫(yī)。其實(shí)中藥有很好的降壓作用,并且副作用較小。建議到專業(yè)醫(yī)院咨詢中醫(yī)治療。
        田昕
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        眩暈在臨床中也是一大類的疾病,眩和暈其實(shí)兩個(gè)不同的概念。眩就是看東西天旋地轉(zhuǎn)這叫眩, 暈就是我們走路的時(shí)候自覺的不穩(wěn)不平衡,這是兩大類不同的疾病。目前西醫(yī)學(xué)也是一個(gè)研究的熱點(diǎn),中醫(yī)的治療眩暈他也有很多的手段和方法,像在臨床中有氣血虧虛痰濁阻絡(luò)、肝陽上亢肝腎陰虛等等。不同的癥型我們針灸在治療眩暈方面有著很好的這種經(jīng)驗(yàn),和這種療效。在臨床中我大概有1/6到1/7的患者是一種眩暈的表現(xiàn),患者有一過性的暈眩感,或者不穩(wěn)的這種感覺,大部分屬于良性,一些惡性的眩暈比如說由于大腦后循環(huán)缺血,引起他的供給失調(diào),甚至出現(xiàn)一些嚴(yán)重的屠龍,或者是一些大腦后部和小腦部的缺血的一些供給失調(diào)的一些癥狀,所以在臨床過程中其實(shí)對(duì)眩暈這個(gè)病同樣我們要做到心中有數(shù)。
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        腦血管病引起的眩暈,需要注意多飲水、晚上不要起的太猛,一旦出現(xiàn)眩暈,一定要盡早到醫(yī)院就診。患者到醫(yī)院以后,就會(huì)給一些擴(kuò)張血管的藥物、抗血小板聚集的藥物,以及抗凝的藥物,比如阿司匹林。腦腫瘤引起的眩暈,這類眩暈就比較嚴(yán)重,一般要求患者注意預(yù)防為主,平時(shí)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
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        對(duì)于一個(gè)眩暈的病人,在急性期重點(diǎn)是控制癥狀減輕痛苦可以注射止暈的針,像苯海拉明,只要病人沒有青光眼都可以注射這個(gè)藥物,可以很有效地緩解眩暈的癥狀,一般肌注一只苯海拉明20毫克以后,大概10到20分鐘病人的頭暈就有一個(gè)明顯的好轉(zhuǎn),這對(duì)于周性眩暈的更是如此。如果一個(gè)病人注射這種藥物有效也提示他的頭暈有可能是外周性的眩暈。
        劉明勇