膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
1.急性化膿性、壞疽性、出血性或穿孔性膽囊炎。2.慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效者。3.膽囊結(jié)石。4.膽囊無(wú)功能，如膽囊積水和慢性萎縮性膽囊炎。5.膽囊頸部梗阻癥。6.膽囊腫瘤。7.膽總管十二指腸吻合術(shù)時(shí)，應(yīng)切除膽囊。8.膽囊瘺管、膽囊外傷破裂而全身情況良好者。9.口服膽囊造影膽囊不顯影。 10.結(jié)石直徑超過(guò)2～3cm. 11.合并瓷化膽囊。 12.合并糖尿病者在糖尿病已控制時(shí)。13.腹腔內(nèi)嚴(yán)重感染及腹膜炎者； 14.妊娠合并膽石癥者； 15.嚴(yán)重心肺功能障礙及不能耐受氣管插管全身麻醉者； 16.腹腔內(nèi)廣泛而嚴(yán)重粘連者；不宜建立人工氣腹者。
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什么是膽囊切除術(shù)
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在實(shí)行膽囊切除術(shù)前要對(duì)患者做個(gè)全面的評(píng)判：
1、評(píng)價(jià)膽囊是否需要切除；
2、對(duì)患者進(jìn)行全身檢查，比如心、腎、肝、肺等基本狀況檢查；
3、在手術(shù)過(guò)程中需注意仔細(xì)辨認(rèn)管道系統(tǒng)，仔細(xì)操作切除膽囊；
4、術(shù)后還需注意患者的情況，比如手術(shù)后本身的反應(yīng)等。
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- 膽囊手術(shù)的并發(fā)癥包括手術(shù)本身的并發(fā)癥、手術(shù)創(chuàng)傷后導(dǎo)致的并發(fā)癥還有其它臟器功能的并發(fā)癥：
1、手術(shù)本身的并發(fā)癥，比如手術(shù)過(guò)程中的損傷，因?yàn)槟懙老到y(tǒng)、血管系統(tǒng)變異、嚴(yán)重膽囊炎或周圍粘連狀況等都會(huì)導(dǎo)致手術(shù)過(guò)程中有副損傷的并發(fā)癥；
2、其它臟器功能的并發(fā)癥，患者術(shù)后可能出現(xiàn)肺部感染、消化道功能恢復(fù)不全等并發(fā)癥；
3、手術(shù)部位的并發(fā)癥，比如有膽漏、局部感染的可能性等。
有的并發(fā)癥需通過(guò)患者的配合和藥物等辦法消除，不影響患者的恢復(fù)；但有的并發(fā)癥可能需要二次手術(shù)或穿刺等方法解決。
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- 膽囊切除術(shù)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要有：
1、如果患者年齡大或合并癥有心腦血管疾病、高血壓或糖尿病等情況下，患者的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)相對(duì)較大，術(shù)后可能有心腦血管意外的情況等發(fā)生；
2、手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)，解剖情況或周圍粘連會(huì)帶來(lái)手術(shù)部位的風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)詳細(xì)的術(shù)前檢查和術(shù)中仔細(xì)操作防止副損傷，防止患者并發(fā)癥的出現(xiàn)，這是預(yù)防手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的主要措施。
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