腦梗死急性期該如何調(diào)控血壓
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
國(guó)家高血壓教育計(jì)劃第六版的報(bào)告,臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)腦血管病伴發(fā)高血壓要給予降壓治療,但是對(duì)于腦梗死急性期患者的高血壓最好不給予治療,除非血壓特別高得等到穩(wěn)定后再處理,即使給予降壓治療也要緩慢進(jìn)行避免造成直立性低血壓當(dāng)使用溶栓藥物時(shí)要仔細(xì)監(jiān)測(cè)血壓,當(dāng)收縮壓大于180或舒張壓大于105毫米汞柱才考慮使用靜脈制劑控制血壓,美國(guó)國(guó)家卒中學(xué)會(huì)卒中急性期治療指南就是RO缺血性腦卒中,急性期患者伴有高血壓一般不予降壓治療,下列情況給予降壓治療,一、收縮壓大于220毫米汞柱或舒張壓大于110毫米汞柱間隔30到60分,二、重復(fù)測(cè)量血壓較高者伴有心肌缺血、心力衰竭及主動(dòng)脈夾層瘤的患者,三、使用溶栓治療的患者升高的血壓在數(shù)小時(shí)后可以自發(fā)下降,避免使用拮抗劑和其他降壓藥物避免減少腦灌注。
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劉愛賢