腰椎間盤突出癥一般要做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腰椎間盤突出癥患者建議要做腰椎的平片，CT或者磁共振檢查，腰椎X線片，可以排除脊柱側(cè)彎、脊柱結(jié)核、脊柱壓縮性骨折，CT可以顯示組織的壓迫情況；磁共振更清晰的反映受壓神經(jīng)根以及在異部囊位置的關(guān)系，建議先進行腰椎磁共振的檢查，有神經(jīng)肌肉的損傷患者，做狹窄的肌電圖的檢查，判斷受壓神經(jīng)受壓神經(jīng)的損傷程度。
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腰椎間盤突出癥的特殊檢查
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- 1、腰椎間盤突出癥的以往檢查最常用的檢查是x線片，它主要不是來看是不是有腰間盤突出癥，而是主要看椎體有沒有破壞，有沒有結(jié)核、腫瘤等骨病，主要是用于鑒別診斷。隨著影像學(xué)、磁共振的發(fā)展，x線照影這種有創(chuàng)性的檢查目前逐漸被磁共振所替代。2、B型超聲的檢查雖然是沒有損傷，但是因為定位很困難，目前還處于進一步研究的階段。3、CT主要是先顯示了骨性椎管的形態(tài)，黃韌帶是否有蹬后，關(guān)節(jié)突是不是有增生。4、磁共振是對腰間盤突出癥最好的檢查方法，除了有CT的優(yōu)點以外，它可以更清晰地觀察到突出的髓核，以脊髓、馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根之間的關(guān)系，是最常用的檢查方法。尤其目前的磁共振的水成像，更能夠直觀地顯示哪根神經(jīng)有壓迫，滯留物在哪個地方都會清楚的顯示出來。5、神經(jīng)電生理的檢查、肌電圖的檢查是可以協(xié)助確定神經(jīng)損傷的范圍和程度，同時又可以排除一些神經(jīng)的問題。
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腰椎間盤突出癥的檢查方法有哪些
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- 實際上腰椎間盤突出癥的檢查方法非常簡單，第一會給患者做X光片評價一下患者的整體的立線骨質(zhì)疏松的狀況，脊柱的穩(wěn)定性有沒有滑脫，然后可以在做從X光片可以看到椎間隙有沒有明顯的狹窄，這些間隙的間接的證據(jù)，但是從X光片不能明確患者有沒有腰椎間盤突出。要明確有這兩種方法，第一種就是CT ，CT它對骨頭的分辨率會高一些，但是對椎間盤的分辨率要差一點，但是它比較快速，最好的診斷方法就是做核磁共振，因為核磁共振對軟組織的分辨率比較高，可以明確的辨別椎管神經(jīng)根管、入口根、出口根等神經(jīng)根的形態(tài)。因此核磁共振應(yīng)該來說，對腰椎間盤突出癥是最好的一種診斷方式。
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腰椎間盤突出癥需要做什么檢查項目
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- 需要做哪些檢查才能確診腰間盤突出癥呢，臨床上最常見的有三種檢查方式，一種是比較常用的也是各個醫(yī)院都可以做到的，就是腰椎X線平片。單是單純的x片并不能直接反應(yīng)或者確診有沒有腰間盤突出，腰間盤X線表現(xiàn)上，其實表現(xiàn)椎間隙變窄，椎體邊緣骨質(zhì)增生等退行性改變，它只是一種椎間盤突出，或者推薦的一種間接性提示也有部分病人表現(xiàn)為脊柱側(cè)彎、脊柱側(cè)凸 。當(dāng)然X線檢查在臨床上也是必須的，它可以發(fā)現(xiàn)有沒有脊柱結(jié)核、腫瘤等骨病對于鑒別診斷意義重大。另外一種就是比較常用的CT檢查，它可以清楚的顯示椎間盤突出的部位、大小、形態(tài)。和椎間盤突出與神經(jīng)根，硬脊膜囊受壓的情況同事也可以顯示椎板及黃韌帶肥厚小關(guān)節(jié)增生肥大椎管有無狹窄，它一般對本病有巨大的診斷價值，目前臨床普遍采用 局部CT掃描，當(dāng)然更進一步檢查是一個核磁共振檢查核磁共振檢查沒有放射性危害，對椎間盤突出癥的診斷更為積極，它可以全面地觀察腰椎間盤突出是否有退變并通過不同層面的矢狀位、水平位，可以觀察到椎間盤的清晰圖像，同時也可以顯示腰椎間盤突出的形態(tài)及其與硬膜囊、神經(jīng)根等周圍組織的關(guān)系。也可以同時鑒別有沒有椎管內(nèi)其他占位性病變，但是它對于骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的顯示不如CT檢查。
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腰椎間盤突出癥需要做哪些檢查
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- 腰椎間盤突出，一般需要做CT或者磁共振，來看到底有沒有腰椎間盤突出。CT和磁共振都能顯示腰椎間盤突出的部位，和它對神經(jīng)的壓迫。但是磁共振更有它的優(yōu)勢，能更清楚地顯示椎間盤退變的狀態(tài)，以及椎管內(nèi)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)。
磁共振的另外一個優(yōu)勢，就是它的范圍比較大，它能清楚看到椎間盤突出以后，往哪個方向游離。磁共振還有另外一個優(yōu)勢就是，它沒有射線輻射，它是磁場來成像的，這樣的話，對一些特殊的人，比如小孩，或者是孕婦等等，它有更大的優(yōu)勢。
CT它也有它的特殊的優(yōu)勢，雖然它成像的效果不如磁共振，但是它能更好的看硬組織結(jié)構(gòu)，比如骨頭這些，它能更好的反映椎間盤有沒有鈣化。
當(dāng)然除了這些檢查以外，還會常規(guī)的做一些腰椎的照片，因為腰椎的照片都告訴一些額外的信息，比如腰椎存不存在不穩(wěn)定，這些可以幫助對下一步的治療判斷，提供更多的信息。
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哪些檢查可以診斷腰椎間盤突出癥
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- 指導(dǎo)病人到醫(yī)院來檢查之前，自己有小常識，或者說來檢查的時候，也對它進行了解，最常見的檢查就是拍X光，有很多的醫(yī)生拍X光的時候，說椎間盤X光看不見，除了X線以外，在CT上面可以看得到椎間盤和神經(jīng)，磁共振還可以看得到腰椎間盤退變到了什么程度，還有椎間盤的噪音，以及椎管造影，進一步可以診斷腰椎間盤突出癥，目還可以做磁共振的水成像，就可以把神經(jīng)、椎間盤，全部給它重建起來，這些檢查足以診斷腰椎間盤突出癥。
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腰椎間盤突出癥有哪些檢查方法
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- 腰椎間盤突出癥的檢查方法如下：1、最常見的是腰椎X線片。它可以顯示椎間隙的變窄，椎體邊緣的骨質(zhì)增生，這些都是腰椎出現(xiàn)退變的表現(xiàn)，是一種比較間接的提示。2、要做腰椎的CT檢查。它對顯示骨性結(jié)構(gòu)、軟組織結(jié)構(gòu)都有比較大的幫助，可以清楚的看出椎間盤突出的部位、大小、形態(tài)，以及突出的隨和和神經(jīng)根、硬膜囊，這種關(guān)系受壓的程度等，它主要的缺點就是有一定的輻射。3、還可以做磁共振檢查。磁共振并沒有放射性的損害，對腰椎間盤突出這種診斷意義非常大，他的軟組織的分辨率非常高，可以清楚地顯示椎間盤突出的形態(tài)、語音模囊、神經(jīng)根的關(guān)系，也可以檢查出來是否存在其他的疾病，如椎管內(nèi)占位、椎體其它的異常。4、還有電生理檢查，如肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)速度和誘發(fā)電位，這些檢查可以協(xié)助確定神經(jīng)損害的范圍和程度。
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孔超
