怎樣評估肺部結(jié)節(jié)的危險程度
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
是否肺部結(jié)節(jié),國內(nèi)國外都有專門的模型去評價,最常用的是美國梅奧診所運用的評價模型。它包括了很多方面,有個打分的分值系統(tǒng),包括結(jié)節(jié)的大小,結(jié)節(jié)所處的部位,結(jié)節(jié)是否有毛刺,是否有吸煙,是否有肺癌的家族史,或者其他腫瘤的家族史等等,然后根據(jù)《中國肺結(jié)節(jié)的診療規(guī)范》、專家共識,來進行評估。
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什么是肺部結(jié)節(jié)
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- 肺部結(jié)節(jié)指的是CT在影像學上表現(xiàn)為小的、局灶的類圓形的密度增高影,它邊界清楚影像學上不透明、直徑不超過三公分、周圍完全被含氣的肺組織包繞,不伴有肺部脹胸腔積液和肺門腫大的肺類,單發(fā)和多發(fā)結(jié)節(jié),那么肺部結(jié)節(jié)直徑超過三公分以上的我們稱為肺部腫塊就不在此范疇。隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展人們?nèi)找鎸】档牟粩嘀匾?,門診CT廣泛應用和普及現(xiàn)在門診上發(fā)現(xiàn)的肺部結(jié)節(jié)越來越多且有年輕化趨勢,很多人把肺部結(jié)節(jié)與肺癌劃上等號,一發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)就驚恐不安茶飯不思夜不能寐,非常的糾結(jié)和痛苦,其實發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)完全沒有必要如此痛苦,雖然肺癌早期很多都表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié),但肺部結(jié)節(jié)并不一定就是肺癌。
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馮興
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什么是肺部結(jié)節(jié)
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- 肺部結(jié)節(jié)是胸片或者ct影像學上發(fā)現(xiàn)的小于三公分的肺部的一個不透明的陰影。
肺部結(jié)節(jié)其實是一類的疾病包括有肺部的惡性腫瘤、良性腫瘤、炎癥、先天性的毛病等等。
肺部結(jié)節(jié)發(fā)生率比較高、檢出率很高。日常工作當中也很重視肺部結(jié)節(jié),肺部結(jié)節(jié)常見的分為實性的結(jié)節(jié)和磨玻璃的結(jié)節(jié),實性結(jié)節(jié)往往是良性結(jié)節(jié)的多,百分之八九十都是良性結(jié)節(jié)。
磨玻璃結(jié)節(jié)里面它分為好幾種情況,有一種是持續(xù)存在的,就是說首次ct發(fā)現(xiàn)有肺部磨玻璃結(jié)節(jié),經(jīng)過三個月以后再復查ct,還有磨玻璃結(jié)節(jié)。
還有一部分病人是肺癌,比如說磨玻璃結(jié)節(jié)增大了,這種要引起重視了。
當然實性結(jié)節(jié),在隨訪過程當中,結(jié)節(jié)增大了或者有一些肺癌的表現(xiàn),形態(tài)學上有改變了,產(chǎn)生了有毛刺,或者有分葉狀或者有空泡癥等等,有可能就是影像學上診斷為肺部腫瘤的或者肺癌的這種病例,要引起足夠的重視。
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范軍強
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得了肺部結(jié)節(jié)怎么辦
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- 得了肺結(jié)節(jié):
第一個不要太緊張。
第二個一定要咨詢專業(yè)的人員,給予一些專業(yè)的知識。
第三,需要引起重視。
肺結(jié)節(jié)是一類疾病可能是良性的,也可能是惡性的。絕大部分結(jié)節(jié)特別是很小的結(jié)節(jié),是良性的。
當然有些結(jié)節(jié)比較大超過三公分以上,嚴格來講不叫結(jié)節(jié)是腫塊,往往它肯定是惡性的。結(jié)節(jié)的分類主要有兩大類,一個是實性結(jié)節(jié),一個是磨玻璃結(jié)節(jié),實性結(jié)節(jié)里面很多是良性結(jié)節(jié),實性結(jié)節(jié)假如是惡性病的話,往往生長的速度比較快,所以實性結(jié)節(jié)要嚴格的隨訪。
還有一類是磨玻璃結(jié)節(jié),又分為兩類,一種叫混合磨玻璃,一種叫純磨玻璃,混合磨玻璃結(jié)節(jié)假如持續(xù)存在的,很多的可能是肺癌。純磨玻璃結(jié)節(jié)持續(xù)存在的話,它達到一定的大小也有可能是肺癌的,要引起足夠的重視。
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范軍強
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什么是肺部結(jié)節(jié)
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武瑋
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肺部結(jié)節(jié)的癥狀
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武瑋
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肺部結(jié)節(jié)有癥狀嗎
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姚舒洋