什么情況下垂體瘤需要手術(shù)治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于垂體瘤的治療,我們要綜合考慮什么叫垂體微腺瘤,就是小于一公分以內(nèi)的垂體腺瘤,這種病一般臨床沒(méi)什么癥狀,除了泌乳素腺瘤以外其他像一公分以內(nèi)的垂體腺瘤不引起臨床癥狀,像這種病不需給予手術(shù),再者垂體大腺瘤和巨大腺瘤比如超過(guò)一公分以上的垂體腺瘤一到四公分是大腺瘤,超過(guò)四公分是巨大腺瘤這種病對(duì)周圍的組織、神經(jīng)都有影響都有壓迫癥狀,比如頭疼、視力障礙視野缺損,像這種病人要積極建議手術(shù)切除。
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- 垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉以及螺旋管上皮殘留的細(xì)胞發(fā)生的腫瘤,臨床表現(xiàn)為激素分泌異常,腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥候群,垂體卒中和其他垂體前葉功能減退等表現(xiàn),垂體瘤是否需要手術(shù)治療和以下因素有關(guān),臨床癥狀功能性垂體微腺瘤和無(wú)功能性垂體瘤,沒(méi)有任何癥狀的,可以定期觀察,如早期出現(xiàn)內(nèi)分泌功能障礙,應(yīng)首選手術(shù)治療類型,就是巨大侵襲性的泌乳素型分泌型垂體瘤應(yīng)先于藥物治療,使腫瘤萎縮縮小后再行手術(shù)切除,其他類型的功能性垂體瘤和無(wú)功能性垂體瘤,如果瘤體較大應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療,具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床以醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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呂洪志
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垂體瘤手術(shù)治療方法有哪些
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- 垂體瘤治療方法有開顱切除、經(jīng)鼻切除。
傳統(tǒng)的手術(shù)就是把腦殼打開,然后把瘤子切掉,但創(chuàng)傷比較大,但對(duì)于有些往一邊長(zhǎng)的腫瘤,人體鼻子里面無(wú)法暴露進(jìn)行切除的,那還得需要開顱,但開顱的比例跟進(jìn)鼻的比例是大大較少的。
現(xiàn)在用內(nèi)鏡來(lái)做手術(shù),這也是一個(gè)主流的方向。
需注意,目前對(duì)垂體瘤的治療還是以手術(shù)為主,輔以藥物治療、放射治療。
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張建民
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哪些垂體瘤患者適合手術(shù)治療
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- 適合手術(shù)治療的垂體瘤患者如下:
1、功能性的微腺瘤患者適合手術(shù)治療,那么泌乳素瘤目前的主要治療手段還是口服藥物,除了泌乳素瘤以外,有功能性的垂體微腺瘤都考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
2、各種類型的垂體瘤,包括有沒(méi)有功能的,一旦產(chǎn)生壓迫癥狀,那都是垂體瘤手術(shù)的一個(gè)適應(yīng)癥。
3、對(duì)于大腺瘤,就是腫瘤大于一厘米的這種,我們也可手術(shù)治療。
4、對(duì)于視交叉及垂體周圍組織有壓迫癥狀的,通常建議手術(shù)治療。
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張薇
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什么情況下垂體瘤需要手術(shù)治療
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- 垂體腺瘤這些情況下需要手術(shù)治療:
1.功能性的垂體腺瘤往往要通過(guò)手術(shù)的治療,和垂體腺瘤的體積大小并不一定有直接的關(guān)系,我們?cè)谂R床上往往可以看到有垂體微腺瘤或者小腺瘤并沒(méi)有產(chǎn)生對(duì)周圍組織神經(jīng)結(jié)構(gòu)的壓迫,但是病人的內(nèi)分泌紊亂很重,肢端肥大 糖尿病 高血壓這些情況,這種病人是需要及時(shí)的手術(shù)來(lái)有效的減少功能性的垂體腺組織,
2.大型的垂體腺瘤,有明確的占位效應(yīng),比如說(shuō)對(duì)視神經(jīng)、視交叉有壓迫,病人出現(xiàn)了視力障礙,視野缺損,這時(shí)候要盡早的進(jìn)行手術(shù)來(lái)減少腫瘤組織對(duì)神經(jīng)的壓迫來(lái)挽救視力,
3.如果垂體腺瘤壓迫垂體,引起垂體功能低下,這時(shí)候也要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù),垂體腺瘤組織切除以后,有部分垂體功能會(huì)得到恢復(fù),
4.急性的垂體瘤卒中,因?yàn)榧毙源贵w瘤卒中就是垂體瘤由于生長(zhǎng)導(dǎo)致的內(nèi)部的出血,這種情況下,由于突然間的體積增大,垂體瘤會(huì)對(duì)周圍的組織結(jié)構(gòu)造成一個(gè)急性的壓迫,病人會(huì)出現(xiàn)突然的視力的急劇惡化,由于垂體受壓迫以后,病人出現(xiàn)急劇的垂體功能的低下,這種病人往往會(huì)出現(xiàn)危及生命的高熱或者昏迷表現(xiàn),需要進(jìn)行緊急的垂體腺瘤的手術(shù)。
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鄭慧軍
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什么情況下垂體瘤需要手術(shù)治療
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- 垂體瘤手術(shù)治療的適應(yīng)證:
第一、因?yàn)榇贵w瘤產(chǎn)生了內(nèi)分泌紊亂,比如:年輕女孩到適婚年齡時(shí)不能生育,這應(yīng)該手術(shù)治療,那就是內(nèi)分泌方面的問(wèn)題,包括:生長(zhǎng)激素瘤、巨人癥、肢端肥大癥的病人是必須要手術(shù)治療。
第二、巨大垂體瘤會(huì)引起視力改變,引起視野缺損,引起視力下降,甚至失明。這種情況下是必須要通過(guò)手術(shù)才能解決問(wèn)題的。
巨大的垂體瘤引起了垂體功能低下,引起了尿崩癥,這類患者也首選手術(shù)治療。
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王濤
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垂體瘤手術(shù)需要多少錢
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- 這個(gè)就是不太好確定,垂體瘤手術(shù)根據(jù)腫瘤的形態(tài)大小,對(duì)周圍組織的影響可能采取不同的手術(shù)方式,他不同的手術(shù)方式需要的東西不一樣,所以花費(fèi)可能不太一樣。另外手術(shù)中有沒(méi)有輸血費(fèi)用可能不一樣,在術(shù)后有沒(méi)有并發(fā)癥,需要治療它的費(fèi)用也不一樣,所以它的費(fèi)用是不確定的。但手術(shù)費(fèi)國(guó)家是有統(tǒng)一的價(jià)格,比如在不同級(jí)別的醫(yī)院垂體手術(shù)一般都在三級(jí)醫(yī)院開展是4000多塊錢,通俗的說(shuō)是手術(shù)費(fèi),可能從住院到出院整個(gè)三級(jí)醫(yī)院可能在五萬(wàn)左右。
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童建國(guó)