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      高健副主任醫(yī)師
      疼痛科

      帶狀皰疹需要治療多久

      閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      帶狀皰疹的治療周期通常為2~4周,另外早期應(yīng)用抗病毒、鎮(zhèn)痛、收斂的藥物可以明顯降低帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生。
      當(dāng)發(fā)生帶狀皰疹后,應(yīng)該盡早進(jìn)行有效的治療,特別是抗病毒治療和防止神經(jīng)痛發(fā)展為后遺神經(jīng)痛的治療,除了抗病毒、鎮(zhèn)痛治療外,還應(yīng)該應(yīng)用藥物使患者保持充足的睡眠,同時(shí)在飲食、日常起居方面都要進(jìn)行調(diào)整,這樣才有利于疾病的治療。

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        帶狀皰疹后神經(jīng)痛這種疾病,隨著近幾年人口的老齡化,這種病人的發(fā)病是越來越多,現(xiàn)在基本上占到我們病房三分之一的病人帶狀皰疹。首先我們要介紹一下帶狀皰疹神經(jīng)痛,包含了帶狀皰疹發(fā)病期的疼痛,還有帶狀皰疹發(fā)病以后,一到三個(gè)月以內(nèi)的疼痛,這個(gè)就叫亞急性期,還有一個(gè)帶狀皰疹后神經(jīng)痛,它就是發(fā)病超過三個(gè)月以后還有的疼痛,就叫帶狀皰疹后神經(jīng)痛,首先我來說一下帶狀皰疹,帶狀皰疹是由于帶狀皰疹病毒感染引起的,以皮膚的皰疹和疼痛為主要癥狀的一個(gè)疾病,帶狀皰疹在我們兒童的時(shí)候感染我們?nèi)梭w會(huì)引起我們的水痘,成年人就引起我們的帶狀皰疹,帶狀皰疹可以發(fā)生在我們?nèi)梭w的任何部位,包括我們面部三叉神經(jīng)的區(qū)域,還有我們的脊神經(jīng) 我們的胸部 我們的腰部,我們的上肢,下肢,身體所有有神經(jīng)的部位,都可能會(huì)發(fā)生帶狀皰疹。有帶狀皰疹就有帶狀皰疹神經(jīng)痛,超過三個(gè)月我們就叫帶狀皰疹后神經(jīng)痛,超過一個(gè)月就是亞急性的帶狀皰疹神經(jīng)痛。
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        帶狀皰疹神經(jīng)痛實(shí)際上是兩個(gè)概念,一個(gè)是帶狀皰疹,帶狀皰疹屬于皮膚病,一個(gè)是帶狀皰疹神經(jīng)痛,由帶狀皰疹破壞神經(jīng)系統(tǒng)引起。 帶狀皰疹通常由水痘病毒感染引起,可以潛伏在脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當(dāng)人體抵抗力低下時(shí),病毒就有可能被激活,從而破壞神經(jīng)系統(tǒng),還可以沿著神經(jīng)浸潤皮膚,最終表現(xiàn)為皮膚水皰樣表現(xiàn),同時(shí)伴有神經(jīng)疼痛。
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        帶狀皰疹這個(gè)病它的主要的損傷就是神經(jīng),因?yàn)樗窠?jīng)痛對(duì)于帶狀皰疹,預(yù)后是非常不好的。因?yàn)槿绻f皮膚上什么都沒有了,還要是繼續(xù)疼痛,這個(gè)就是帶狀皰疹留下的后遺神經(jīng)痛,當(dāng)它留下后遺神經(jīng)痛以后我們一定要盡早盡快的治療。因?yàn)樯窠?jīng)的損傷,拖的時(shí)間越久,它可能預(yù)后就越不好,對(duì)于它的神經(jīng)恢復(fù)就非常不好,所以我們治療主要幾方面,中西藥的治療,營養(yǎng)神經(jīng)的止疼的,中藥調(diào)節(jié)身體的,還有提高免疫力的一些治療,還有就是一些個(gè)照光。
        回志永
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        帶狀皰疹是一種病毒感染以后引起的沿神經(jīng)分布區(qū)域的皰疹。臨床上一方面我們能看到皰疹另一方面就是劇烈的疼痛,經(jīng)過一定的治療以后患者的皰疹消失了,但是留下神經(jīng)痛,我們叫做后遺神經(jīng)痛。后遺神經(jīng)痛有的時(shí)間比較短,但有的時(shí)間比較長,長的甚至以年來算。出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛怎么辦?我們采用針灸的辦法可以取得比較好的療效,針刺的時(shí)候我們往往是用毫針和火針結(jié)合起來治療?;疳樦委煏r(shí)要注意火針針刺神經(jīng)起始的部位,還需要火針治療末梢的部分;毫針治療時(shí)注意要結(jié)合患者的體質(zhì),通過患者的全身表現(xiàn)和舌象脈象進(jìn)行辯證,辯證以后根據(jù)辨證的情況來選擇針刺的穴位和手法。毫針和火針以及火罐相結(jié)合的辦法可以有效的治療后遺神經(jīng)痛,如果患有帶狀皰疹早期我們可以采用針灸的辦法治療,那么就可以很好的避免后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。
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        帶狀皰疹發(fā)生以后,剛開始最明顯的癥狀就是疼痛,常常伴隨整個(gè)病程,如果帶狀皰疹不及時(shí)治療,或者恢復(fù)比較慢,或者抵抗力比較差,年紀(jì)大的病人更容易出現(xiàn),帶狀皰疹皮疹全部消退以后,還留下疼痛,這種叫帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,這個(gè)時(shí)間現(xiàn)在還沒有完全統(tǒng)一,它發(fā)生的原因是,帶狀皰疹的病毒主要侵犯神經(jīng),對(duì)神經(jīng)是有傷害的,神經(jīng)恢復(fù)不像皮膚恢復(fù)的快,可能出現(xiàn)長時(shí)間的疼痛,有時(shí)候幾個(gè)月甚至一兩年都是有可能的。
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