發(fā)現(xiàn)胸腔積液應(yīng)該怎么辦
閱讀：10w+
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
發(fā)現(xiàn)胸腔積液這么辦：
1.明確性質(zhì)，在B超引導(dǎo)下，做胸腔穿刺，穿刺完以后看看胸水的顏色和胸水的量，那同時(shí)會(huì)把抽出的胸水，送去檢驗(yàn)科去化驗(yàn)，判斷是漏出液還是滲出液等；
2.明確診斷，同時(shí)緩解患者的呼吸道癥狀，然后對(duì)癥治療；
相關(guān)視頻推薦
-
-
胸腔積液怎么治療
閱讀：10w+
- 胸腔積液怎么治療？我們剛剛講到這個(gè)胸水就是老百姓講的胸水，就是我們胸腔積液怎么來(lái)治療，這個(gè)胸腔積液我們大致分常見(jiàn)的原因，比如感染，最常見(jiàn)的是結(jié)核性腦膜炎引起的胸水 ，像這一類的病人的治療，首先這個(gè)胸水它超過(guò)一定的量，你比如三百到五百，他出現(xiàn)這么多胸水大家可能就出現(xiàn)癥狀，有胸悶氣閉呼吸困難有這個(gè)癥狀，這個(gè)時(shí)候我們就要進(jìn)行針刺放淤反解這個(gè)壓迫癥狀，其實(shí)更主要的治療，它是要進(jìn)行針對(duì)這個(gè)結(jié)核的治療，我們所講的這個(gè)抗癆治療，一定要規(guī)律的抗癆治療，這是根本，這是我們剛剛講的就是說(shuō)感染性疾病引起的胸水的一個(gè)治療，就舉了一個(gè)例子，就是結(jié)核性胸膜炎引起的一個(gè)胸水的治療，第二類很常見(jiàn)的引起的這個(gè)胸水，就是腫瘤引起來(lái)的這個(gè)胸水，這個(gè)腫瘤多半是這個(gè)肺部腫瘤，我們所講的肺癌，也有其他的一些腫瘤比如肺部的胸膜間皮瘤等等，像這一類的治療這個(gè)胸水量比較大，它也會(huì)產(chǎn)生這個(gè)壓迫癥狀胸悶氣閉這些癥狀，所以說(shuō)它這個(gè)首先治療也是要選擇這個(gè)胸腔層次胸腔層次放液緩解癥狀，但是這個(gè)腫瘤引起的胸水它是反復(fù)出現(xiàn)了，你層次放液完了它又會(huì)重新形成，所以說(shuō)治療上有一個(gè)胸膜黏連杜絕它再次產(chǎn)生這個(gè)胸水，，專家提示，胸腔積液的治療方法，1、緩解胸水壓迫癥狀，2、治療原發(fā)病。
-
付軍
-
-
如何診斷胸腔積液
閱讀：4.13w
- 胸腔積液在呼吸科非常常見(jiàn)，很多疾病可以引起胸腔積液。在臨床怎么來(lái)診斷胸腔積液？首先應(yīng)根據(jù)病人的病史、臨床癥狀做出一個(gè)初始的判斷。例如病人發(fā)燒有胸疼那考慮感染性胸腔積液的可能性比較大，如果病人沒(méi)有發(fā)燒，那考慮非感染性的可能性比較大。另外對(duì)于胸腔積液胸穿穿刺是最常做的一個(gè)臨床操作。我們通過(guò)胸壁扎到胸腔底一個(gè)針，通過(guò)針把胸腔積液抽出來(lái)，胸腔積液的標(biāo)本可以送相關(guān)的化驗(yàn)，通過(guò)胸腔積液的性質(zhì)性狀和化驗(yàn)的結(jié)果有助于判斷胸腔積液的性質(zhì)。對(duì)一部分胸膜增厚的病人可以做胸膜閉式活檢，胸膜閉式活檢的操作過(guò)程和胸腔穿刺是比較類似，也是通過(guò)一根針經(jīng)過(guò)胸壁側(cè)入到胸腔，利用活檢針帶出一部分胸膜組織送組織病理學(xué)科檢查。對(duì)于胸腔穿刺在內(nèi)的各種檢查然不能明確診斷的，可以做內(nèi)科胸腔鏡檢查內(nèi)科胸腔鏡，可以在直視下對(duì)壁面胸膜進(jìn)行活檢，這樣大大提高胸膜疾病診斷的陽(yáng)性率。
-
李幸彬
-
-
什么是胸腔積液
閱讀：9.42w
- 正常人的胸腔內(nèi)，有3到15毫升的液體，它在呼吸運(yùn)動(dòng)中起到潤(rùn)滑的作用，但是這個(gè)液體不是固定不變的一個(gè)正常人每24小時(shí)，大概有500到1000毫升的液體產(chǎn)生和吸收，胸膜腔內(nèi)的液體自毛細(xì)血管靜脈端回吸收，其余的由淋巴再吸收入血，這種吸收和濾過(guò)達(dá)到一個(gè)平衡，如果由于全身的疾病或者肺部的疾病把這個(gè)平衡打亂了，然后胸水生成過(guò)多吸收過(guò)慢，就會(huì)形成胸腔積液。
-
曹洪麗
-
-
胸腔積液怎么檢查
閱讀：8.29w
- 第一個(gè)就是影像學(xué)的檢查，像胸片或者胸部CT，它可以明確一部分胸腔積液的原因，了解一下肺部的情況。第二個(gè)就是胸部超聲它可以明確胸部，這個(gè)胸水量的多少還可以定位。第三個(gè)就是胸水的檢查胸腔穿刺置管術(shù)，然后把這個(gè)胸水抽出來(lái)以后，做這個(gè)胸水的一個(gè)檢查，可以明確胸水的病因。第四個(gè)就是經(jīng)皮的胸膜的活檢。第五個(gè)就是胸腔鏡的檢查。
-
曹洪麗
-
-
胸腔積液的癥狀
閱讀：10w+
- 胸腔積液的癥狀在少量的胸腔積液，有的病人可以沒(méi)有任何癥狀，或者說(shuō)它只是單純的胸痛。隨著胸腔積液的增多病人會(huì)出現(xiàn)咳嗽胸悶，這個(gè)時(shí)候胸腔積液增多胸痛會(huì)減輕，因?yàn)樾厍环e液增多兩層胸膜之間的距離增大，所以胸痛這個(gè)時(shí)候會(huì)減輕，病人往往這個(gè)時(shí)候會(huì)咳嗽胸悶癥狀出現(xiàn)，而且這種咳嗽往往是干咳。有的胸腔積液的病人分體位是有關(guān)的，胸腔積液的咳嗽，和我們普通的咳嗽會(huì)有一些區(qū)別，除了咳嗽胸悶胸痛這些癥狀以外，我們的胸腔積液跟它的原發(fā)病也有一些相關(guān)的癥狀，如果是肺炎引起的胸腔積液，往往有一些肺炎的相關(guān)癥狀。如果是結(jié)核性胸腔積液，就會(huì)從此帶有午后低熱盜汗的癥狀，比如其它的這個(gè)結(jié)締組織病、紅斑狼瘡引起的胸腔積液，有些關(guān)節(jié)痛皮疹，肝腎引起的就有相關(guān)的其它癥狀，所以我們的胸腔積液本身，除了它本身引起的咳嗽胸悶胸痛，還有些其它的相關(guān)原發(fā)病的癥狀。
-
陳樂(lè)蓉
-
-
胸腔積液如何治療
閱讀：6.36w
- 首先抽胸水緩解局部癥狀，積極治療原發(fā)病及對(duì)癥處理。1胸腔穿刺術(shù)：緩解患者胸悶、氣急等壓迫癥狀并抽液檢查明確性質(zhì)。每次抽液不宜超過(guò)1000 ml，抽液過(guò)多或過(guò)快可造成縱隔擺動(dòng)或復(fù)張性肺水腫;反復(fù)穿刺大量抽液還可導(dǎo)致大量電解質(zhì)和蛋白質(zhì)丟失，加速加重病情惡化。2積極治療原發(fā)病，改善心功能，糾正嚴(yán)重低蛋白血癥，抗結(jié)核，抗感染等。3免疫治療：采用異體淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞聯(lián)合基因重組白細(xì)胞介素胸腔內(nèi)注射，治療晚期肺癌癌性胸腔積液完全有效55%，部分有效36%，無(wú)效 9%。4中醫(yī)治療：消積化飲方具有標(biāo)本兼治的功效，不同于手術(shù)抽液極易發(fā)生胸膜粘連和并發(fā)。消積化飲方精選滋陰養(yǎng)血、潤(rùn)肺健脾之品，調(diào)理臟腑，有助于胸腔積液的治療。5其它療法：其它療法還包括四環(huán)素等粘連劑治療、放射性膠體治療都具有較好的療效。
-
耿永
