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      郝海龍副主任醫(yī)師
      泌尿外科

      膀胱癌手術(shù)后會轉(zhuǎn)移嗎

      閱讀:5.21w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      膀胱癌和別的腫瘤是一樣的,為什么要給它進行臨床病理學(xué)分期,主要是看轉(zhuǎn)移預(yù)后的判斷,膀胱癌可以分成T1、T2期。那么T1期主要在黏膜和黏膜下層這類的腫瘤因為都局限在膀胱以內(nèi),沒有往膀胱以外的脈管侵犯,所以要復(fù)發(fā)大部分是膀胱腔內(nèi)的復(fù)發(fā),一般情況下不會通過淋巴道和血液進行遠處的轉(zhuǎn)移,一旦腫瘤侵犯到了膀胱的基層,這個患者發(fā)生膀胱遠處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險就太大了,在膀胱侵犯基層以后,雖然影像學(xué)檢查有時候做了一個肝臟沒有轉(zhuǎn)移,肺上沒有轉(zhuǎn)移;甚至淋巴結(jié)都沒有轉(zhuǎn)移,但是不表示實際情況沒有轉(zhuǎn)移。有可能有一些很微小的病灶是臨床上沒有發(fā)現(xiàn)的,所以說做全膀胱到了T2期的時候,標準的手術(shù)是要做一個全膀胱的切除;甚至我們要做盆腔淋巴結(jié)的清掃,這樣才能對長期生存達到最佳的治療效果,要是有了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,我們可能還要加一些全身的化療,這樣對全身的轉(zhuǎn)移癥狀才能達到很好的控制。

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        崔殿生