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      馬殿松副主任醫(yī)師
      普通外科

      胃癌術(shù)后需要復查嗎

      閱讀:4.16w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      胃癌術(shù)后是需要復查的,我們一般要要求病人復查。五年那么頭兩年我們要求是三個月復查一次,那你三個月都要來醫(yī)院做一些常規(guī)的這個復,查包括腹部CT 、超聲還有抽血化驗這些,那么兩年以后那么我們建議就可以延長到半年復查一次,那么超過五年我們就可以建議病人你可以一年復查一次,一般情況下我們都是短期內(nèi)都是要盡量的三個月復查一次,那么你萬一有復發(fā)和轉(zhuǎn)移的話,我們要早期發(fā)現(xiàn)那么早期治療對于預后來說或者延長病人生存期來說比較好的,這個治療效果那你發(fā)現(xiàn)了比較晚了,那再來治療的話那就不如你早期發(fā)現(xiàn)早期就治療的效果要來得更好,復查一般情況下CT也好還有B超也好都是要空腹的,包括抽血來醫(yī)院檢查的時候都是要空腹來做,你要是吃了飯這些檢查是不準確的,建議你如果要是需要到我們醫(yī)院來復查的這些患者要盡量的早,還有一個就是一定要空腹來醫(yī)院做檢查。

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        胃癌術(shù)后的復查一般是根據(jù)患者的具體的情況,如果這個患者手術(shù)后一切正常,沒有一些相關(guān)的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者一些其他方面的問題,我們建議術(shù)后三個月和六個月以后每隔半年復查一次,手術(shù)后到三年以后每年復查一次,在手術(shù)后三年之內(nèi)的復查是要求更頻繁一點,因為在手術(shù)后患者的腫瘤手術(shù)復發(fā)和轉(zhuǎn)移大多數(shù)發(fā)生在手術(shù)后三年,手術(shù)復查,胃癌手術(shù)復查包括幾個方面的內(nèi)容,第一個抽血的檢查包括一些cea、肝腎功能的檢查,還有一個CT的檢查手術(shù)后一年以后建議定期復查胃鏡。
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        胃癌術(shù)后多久復查要看是早期還是晚期。如果是早期胃癌內(nèi)鏡下治療之后,建議三個月之后就復查,三個月復查的時候根據(jù)復查的結(jié)果再來確定下一步的復查計劃,而晚期胃癌是根據(jù)術(shù)后如果達到根治性的切除,那他也要在化療幾個周期,三到六個周期之間做內(nèi)鏡的復查,看一看局部的復發(fā)局部有無復發(fā)的情況,根據(jù)不同患者的實際情況給出一個具體的復查計劃,要由專業(yè)人員來給他做出一個判斷。
        卜保國
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        胃癌的病人認為術(shù)后是都要復查,早期的胃癌大概在可能三年內(nèi),大約半年復查一次就可以了,到以后一年復查一次,但是對大部分一期以及二期三期的病人,復查要密一點,一般的三年以內(nèi),三個月復查一次。 復查項目包括血常規(guī)、腫瘤標記物有沒有異常、彩超檢查腹部里面是不是有腹水,或者腹部的淋巴結(jié)或者肝臟的轉(zhuǎn)移,但是如果到了一年的時候,建議做全面的復查,比如胃鏡、電子計算機斷層掃描等,看有沒有復發(fā)的情況。到了五年的時候,認為每年要全面地復查一次。
        葉盛威
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        胃癌術(shù)后復查的內(nèi)容包括實驗室檢查、化驗檢查、影像學檢查。詳細如下: 1、化驗檢查要查一下血和腫瘤標記物,甚至查一下肝功,通過血看有無造成貧血等。 2、影像學檢查包括胸片,看看有沒有肺轉(zhuǎn)移,通過腹部的CT、B超看肝有沒有轉(zhuǎn)移,局部有沒有復發(fā),一旦懷疑有復發(fā)或有多發(fā)轉(zhuǎn)移的情況下,就要做petct,這樣就可以明確是不是復發(fā)或轉(zhuǎn)移了。影像學檢查包括胸腔腹部的B和ct,甚至腹部的核磁。
        張宗明
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        胃癌的手術(shù)包括根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)。如果是姑息性的手術(shù),應當按照沒有進行過手術(shù)來進行復查,也就是伴隨著化療和放療,至少每兩個月來進行一次全面的檢查,包括腫瘤標志物,包括一些血液方面的常規(guī)檢查,包括一些影像學、CT、核磁,甚至pet-ct等影像學檢查,來進行隨訪和追蹤。對于根治性的術(shù)后患者,一般頭一年在每三個月的時候,要做一些血液方面的常規(guī)檢查,包括腫瘤標志物,兩到五年的時候,每半年檢查一次,五年以上,可以每年檢查一次影像學檢查,在頭兩年應該每四個月檢查一次,那么三到十年的時候,可以每年檢查一次。胃鏡也是非常重要的復查手段,在第一年應該每半年檢查一次,之后可以每年來進行檢查,進行隨訪。
        靳海峰
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        胃癌根治術(shù)后需要復查的項目如下包括腫瘤標志物篩查、影像學檢查、胃鏡檢查、PET檢查。 詳細如下: 1、復查的所有指標都是圍繞著腫瘤的復發(fā)和轉(zhuǎn)移進行的,首先抽血要復查腫瘤標志物篩查,往往有些腫瘤標志物會給臨床進行指導,判斷是否有復發(fā)或者轉(zhuǎn)移的情況。 2、要做影像學方面的檢查,如CT MR等,主要是及時發(fā)現(xiàn)和及時處理。 3、必要做胃鏡檢查,看局部有沒有復發(fā)的情況。 4、對于特殊情況,如有些懷疑的復發(fā)的,可以用一些PET進行檢查,主要看他有沒有遠處轉(zhuǎn)移。
        王百林