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      孔明健主任醫(yī)師
      麻醉醫(yī)學(xué)科

      為什么術(shù)前要戒煙

      閱讀:4.21w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      1)煙霧中的CO與血漿中Hb有很強的結(jié)合能力,從而降低機體Hb攜帶氧和釋放氧的能力,導(dǎo)致機體組織缺氧,尤其是有冠心病、腦梗等缺血性疾病的患者會增加圍術(shù)期心絞痛、心梗、腦梗等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率,同時組織缺血不利于傷口的愈合。禁煙12~20小時,有利于改善圍術(shù)期機體的攜氧能力和改善組織供氧。
      2)尼古丁可以興奮交感腎上腺,釋放腎上腺素和去甲腎上腺素等激素,使機體心率增快,血壓升高,外周血管收縮,增加心肌做功和氧耗,從而增加圍術(shù)期心血管并發(fā)癥。吸煙還可增加圍術(shù)期呼吸道發(fā)病率,對呼吸系統(tǒng)的影響表現(xiàn)為:(1)吸煙可刺激呼吸道分泌物增加。手術(shù)后患者刀口疼痛,不愿意主動咳嗽、分泌物不易排出,從而引起肺部感染。
      (2)吸煙可損害氣管、支氣管的清除作用,降低肺的抵抗力,長期吸煙導(dǎo)致小氣道狹窄,損傷肺功能。
      因此,術(shù)前戒煙可以減少圍術(shù)期心、腦、血管、肺部并發(fā)癥發(fā)生率,有利于促進術(shù)后康復(fù)。

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