面肩肱型和眼咽型肌營養(yǎng)不良有哪些癥狀
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
面肩肱型肌營養(yǎng)不良的癥狀多在20-30歲發(fā)病，隱襲起病。首先累及面肌，其次是頸肌、肩帶肌，其表現(xiàn)是眼瞼的閉合無力，還有面部表情較少，口唇厚且微微上翹，上肢抬舉比較費力，翼狀肩后期累及骨盆帶肌。下一個是眼咽型的肌營養(yǎng)不良，表現(xiàn)為進行性的眼瞼下垂，眼外肌麻痹，吞咽較困后期面肌、下頜肌、四肢的近端肌肉也跟著受累。診斷的要點是緩慢進展的眼外肌、咽喉部肌肉為主。肌肉無力的生化的肌酶有的病人正常，也有的輕度升高，其肌電圖提示是肌源性的損害。
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肩袖損傷如何分型
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- 在臨床上肩袖損傷往往分為不完全破裂和完全破裂，那么不完全破裂往往是肩袖還沒有完全破裂，有一部分相連，但是如果說對不完全破裂的肩袖沒有得到及時治療，后期往往會發(fā)展成完全破裂，這時候癥狀就會比較加重，同時為了便于治療，我們在臨床上分為三期，一期、往往是小于25歲肩膀有疼痛，但是抗阻力時有疼痛，一般肩關(guān)節(jié)活動時沒有疼痛，經(jīng)過治療之后完全可以恢復(fù)的；二期、往往是20歲到40歲，這時候癥狀與一期相似，但是往往是更重，尤其夜間疼痛更重，這時候在肩袖周圍出現(xiàn)水腫、肥厚、充血、疼痛會加重，在磁共振上顯示也是一個水腫區(qū)；三期、主要是肌腱完全斷裂，這時候往往這個肩關(guān)節(jié)抬肩受限，活動受限比較明顯，尤其是主動活動受限，那被動活動要大于主動活動，這個時候往往需要手術(shù)治療了。
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田明波
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肩袖損傷與肱二頭肌長頭腱炎有哪些區(qū)別
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- 肩袖損傷與肱二頭肌長頭腱炎的區(qū)別如下：
肱二頭肌它是前屈的，所以通過肢體可以進行鑒別。
治療方式也不一樣的，對于部分撕裂來說，可以先保守治療讓病人去康復(fù)，希望他通過肌肉代償，能恢復(fù)它的大部分功能。如果全層撕裂的話，它往往就沒法恢復(fù)，肩袖損傷全層撕裂都要縫合。
肩袖主要是外展無力，肱二頭肌，是前屈的時候疼，所以疼痛部位不一樣。肩袖是外側(cè)偏外側(cè)，而肱二頭肌是偏前，而且特殊的動作會誘發(fā)它。
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尹戰(zhàn)海
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肩袖損傷應(yīng)該如何去分型
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- 肩袖損傷，一般現(xiàn)在就分比較簡單兩型，一個是部分撕裂，一個全層撕裂。
肩袖部分撕裂，比如四份，把它分成四等分。如果只損傷了1/4或者1/2，這時候我們可以先保守一下。
如果撕的1/2以上的話，就需要手術(shù)治療了，所以他是有部分撕裂和全層撕裂之分。
總體而言，肩袖損傷的患者，應(yīng)該到醫(yī)院檢查，明確病情嚴重程度，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方式。
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尹戰(zhàn)海
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肱骨干骨折前期如何康復(fù)
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- 肱骨干骨折指的是肱骨外髁頸下一個厘米到肱骨髁上兩個厘米處的骨折叫肱骨干骨折，肱骨干下1/3的骨折經(jīng)常會引起腦神經(jīng)的損傷，在早期的時候建議患者去做握拳，手指關(guān)節(jié)的屈伸、腕關(guān)節(jié)的屈伸，還有前臂的肌肉的收縮運動，還可以做上肢的重挫的擠壓，注意前臂上肢是要處于伸直的狀態(tài)，2到3周的時候建議患者做以下幾個鍛煉：第一、做肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)；第二、肘關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉；第三、上臂的屈伸的訓(xùn)練。
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樊振勇
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肱骨干骨折后期如何康復(fù)
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- 到了4到6周以后外固定去除以后可以做以下的鍛煉：第一、肩關(guān)節(jié)鍛煉，讓肩關(guān)節(jié)做滑圈運動，就是身體前傾上肢垂直于地面，做一個順時針或者是逆時針的畫圈動作；第二、讓健手握住患手，做摸后背的動作，這個動作主要是鍛煉肩關(guān)節(jié)的內(nèi)斜和外展，第三、用患手去摸后腦勺，這個動作主要是鍛煉患者的肩關(guān)節(jié)的外旋和外展動作；第四、摸健側(cè)的耳部，這個動作是練肩關(guān)節(jié)的內(nèi)收和外旋。
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樊振勇
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肩袖損傷在臨床上如何分型
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- 肩袖損傷在臨床上的分型如下：
1、根據(jù)肩袖損傷的程度分為部分撕裂和全程撕裂。部分撕裂又根據(jù)撕裂的部位分為關(guān)節(jié)囊側(cè)的撕裂、滑囊側(cè)的撕裂、腱內(nèi)的撕裂。部分撕裂根據(jù)撕裂的深度可分為以下幾個層面：1~3mm為一度；3~6mm為二度；6mm或者超過全肩袖厚度的50%以上的，為三度。全程撕裂，又根據(jù)撕裂的大小，分為小撕裂（1cm以下的）、中等撕裂（1~3cm的）、大型撕裂（3~5cm的）、巨大肩袖撕裂（大于5cm的）。
2、根據(jù)肩袖撕裂的形狀，將肩袖撕裂分為新月形撕裂、U型撕裂、L型撕裂、肩袖組織回縮的巨大型撕裂等。
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張登君
