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      首頁 > 癥狀信息 > 感染性鼻炎介紹

      感染性鼻炎癥狀

      介紹

       

        感染性鼻炎有急性鼻炎和慢性鼻炎之分。鼻分泌物常為粘液性或粘液膿性,分泌物中多為嗜中性粒細(xì)胞。

      病因病理

      感染性鼻炎是由什么原因引起的?

        致病微生物主要為病毒,各種呼吸道病毒均可引起本病,而以鼻病毒(rhinoviruses)和冠狀病毒(coronaviruses)為主。當(dāng)機(jī)體抵抗力降低或鼻粘膜的防卸功能遭到破壞時,即可引起病毒侵入機(jī)體、生長繁殖而發(fā)病。同時存在于病人鼻部和咽部的致病菌(鏈球菌、葡萄球菌、肺炎菌、流行性感冒桿菌及其它細(xì)菌等)也乘機(jī)活躍繁殖,形成繼發(fā)感染。

        常見的誘因有全身因素,如受涼、過勞、營養(yǎng)不良、煙酒過度、內(nèi)分泌失調(diào)(甲狀腺功能紊亂等)及全身慢性疾病(心、肝、腎疾病)等均可影響新陳代謝的正常過程,造成血管痙攣、組織缺氧、鼻粘膜溫度降低、免疫功能下降等,使呼吸道粘膜,特別是鼻腔粘膜的抵抗力下降。體質(zhì)因素亦有一定關(guān)系。

      癥狀檢查

      感染性鼻炎應(yīng)該如何診斷?

        (一)初期(前驅(qū)期):約1~2天,多表現(xiàn)為一般性的全身酸困,鼻及鼻咽部發(fā)干灼熱,鼻粘膜充血、干燥。診斷和鑒別急性鼻炎應(yīng)與某些傳染病的前軀癥狀,如流感、麻疹、猩約熱、流行性出血熱等鑒別,因這些病的開始,常先有急性鼻炎的癥狀出現(xiàn),有“急性傳染性鼻炎”之稱,應(yīng)予以注意。亦須與變應(yīng)性鼻炎作鑒別。在急性鼻炎時,切忌用力擤鼻,以免炎癥擴(kuò)展引起中耳炎或鼻竇炎。

        (二)急性期(濕期):約2-7天,漸有鼻塞,鼻分泌物增多,噴嚏和鼻腔發(fā)癢,說話呈閉塞性鼻音,嗅覺減退。鼻粘膜明顯充血腫脹,鼻腔內(nèi)充滿粘液性或粘膿性分泌物,可轉(zhuǎn)為膿樣。全身有不同程度的發(fā)熱、頭脹、頭痛等。

        (三)末期(恢復(fù)期):鼻塞逐漸減輕,膿涕也減少,若不發(fā)生并發(fā)癥,則數(shù)日后可自愈。并發(fā)癥炎癥亦可向下蔓延,發(fā)生咽喉、氣管和肺的炎癥。

      鑒別

      感染性鼻炎容易與哪些癥狀混淆?


        1.流感傳染性強(qiáng),短期內(nèi)在同一地區(qū)有大量人群發(fā)病。全身癥狀重,如高熱,寒戰(zhàn),頭痛,全身肌肉酸痛等。

        2.變應(yīng)性鼻炎 無發(fā)熱等全身癥狀。局部癥狀為發(fā)作性。鼻粘膜蒼白,水腫,鼻涕如清水樣。鼻腔分泌物細(xì)胞學(xué)檢查,皮膚試驗(yàn),激發(fā)試驗(yàn)及特異性IgE抗體測定等有助于鑒別。

        3.血管運(yùn)動性鼻炎 癥狀與變應(yīng)性鼻炎相似,發(fā)作突然,消退迅速。有明顯的誘發(fā)因素。

        4.急性傳染病 許多呼吸道急性傳染病的早期可出現(xiàn)類似急性鼻炎的癥狀,如麻疹, 猩紅熱,百日咳等,通過詳細(xì)的體格檢查和對病程的嚴(yán)密觀察可鑒別之。


      預(yù)防

      感染性鼻炎應(yīng)該如何預(yù)防?

        1、戒煙酒,注意飲食衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生,避免粉塵長期刺激。

        2、治療過程中宜配合體育療法,以增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力。

        3、避免局部長期使用麻黃素滴鼻,慢性單純性鼻炎鼻粘膜光滑、有彈力,對血管收縮劑敏感;而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚,對血管收縮劑不敏感,故即使滴麻黃素后鼻塞亦無明顯減輕,且會引起嗅覺障礙、頭痛、記憶力減退,并有可能造成“藥物性鼻炎”。

        4、積極治療急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力摳鼻,以免引起鼻腔感染。注意環(huán)境衛(wèi)生,嗜煙酒者自然也應(yīng)戒除。

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