肩背痛患者很多，大都為肩背局部骨或軟組織疾病所致。也可能是腫瘤轉(zhuǎn)移至肩部。因此，臨床上治療后背部疼痛不能肩痛醫(yī)肩，背痛醫(yī)背，盲目采用按摩、刮痧、拔火罐等治療方法，使患者失去最佳治療時機(jī)。

肩背痛是由什么原因引起的？

　　1、其常見原因為肩背局部骨或軟組織疾病所致。

　　2、其他還有臟器疾病反射至肩背部或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至肩背部所引起的肩胛骨疼痛。背痛是一種癥狀，可以見于多種疾病。有的疾病比較嚴(yán)重，需要認(rèn)真對待，如胸椎的外傷骨折、結(jié)核、腫瘤等;有的背痛癥狀較輕，往往是由于背部受涼、姿勢不良引起，不必過于焦慮。除了由嚴(yán)重疾病引發(fā)的背痛外，一般由受涼、勞累、姿勢不良和脊椎退行性病變引起的背部疼痛，使用一些簡單療法進(jìn)行自我治療，常?？梢允盏胶芎玫寞熜?。中醫(yī)的針灸、推拿、拔罐都有很好的療效。

肩背痛應(yīng)該如何診斷？

　　1 呼吸系統(tǒng)疾病

　　呼吸系統(tǒng)疾病引起的肩背部疼痛，其部位一般在后背、側(cè)背部或肩胛部，常見的疾病有胸膜粘連、肺癌及結(jié)核等。

鑒別要點：

(1)肩背部疼痛多伴有呼吸系統(tǒng)癥狀與體征。

(2)呼吸時肩背部疼痛加劇。

(3)脊椎檢查無病變、運(yùn)動不受限、局部無壓痛。

(4)胸部影像學(xué)檢查可見肺或胸膜病變。

　　2 循環(huán)系統(tǒng)疾病

　　心血管疾病引起的肩背部疼痛。以心絞痛、心肌梗死最常見。

鑒別要點：

(1)疼痛部位多位于胸骨后或心前區(qū)，可向肩部放射。

(2)常因體力活動而誘發(fā)或加劇，休息后好轉(zhuǎn)。

(3)疼痛常為短暫一過性，應(yīng)用血管擴(kuò)張藥、吸氧后疼痛可迅速減輕或消失。

(4)發(fā)作時檢查心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血改變。

　　3 消化系統(tǒng)疾病

　　消化系統(tǒng)疾病引起的肩背部疼痛，常見的有膽絞痛、胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等。

鑒別要點：

(1)疼痛一般有固定部位。如膽絞痛常牽涉至右胸背部;胰腺疾病常牽涉至左腰背部;胃及十二指腸腫瘤或穿透性潰瘍常牽涉至后背中部。

(2)疼痛發(fā)作常與飲食因素有關(guān)。

(3)超聲和消化道造影可明確診斷。

　　4 骨腫瘤或臟器腫瘤轉(zhuǎn)移

　　骨腫瘤或其他器官腫瘤，如腎、膀胱、子宮、肺等腫瘤轉(zhuǎn)移至肩胛骨、椎體骨、肋骨可引起的肩背部疼痛。

鑒別要點為：

(1)一般可追查到原發(fā)病或追溯到原發(fā)灶手術(shù)史。

(2)疼痛癥狀呈持續(xù)性加重，部分患者可觸及包塊。

(3)X線檢查可發(fā)現(xiàn)肩背部有癌性骨溶或骨占位性病變。

肩背痛容易與哪些癥狀混淆？

　　肩背痛的鑒別診斷：

　　1、肩背部肌肉痛：肩背部肌肉痛可能是由頸椎病引起的，也有可能是腰背肌筋膜炎或痰濕引起的。

　　2、背部有隱約麻痛不適：背部有隱約麻痛不適考慮是由神經(jīng)痛引起。疼痛是神經(jīng)科常見癥狀之一，此種疼痛是指在沒有外界刺激的條件下而感到的疼痛，又稱為自發(fā)痛。自發(fā)痛的種類很多，按病變的部位可分為周圍神經(jīng)性痛和中樞神經(jīng)性痛。

　　3、肩胛骨酸痛：肩胛骨也叫胛骨、琵琶骨。位于胸廓的后面，是三角形扁骨，介于第2～7肋之間。肩胛骨酸痛是由肌肉長時間痙攣變形引起的。也可能因為長期一個姿勢, 經(jīng)常引起慢性的肌肉炎癥造成的后果。

　　4、腰背的持續(xù)隱痛：腰背的持續(xù)隱痛大多是由于腰背部的損傷而導(dǎo)致的，常見于腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、腰椎間盤突出癥等。

肩背痛應(yīng)該如何預(yù)防？

　　給大家介紹一點特效自我放松的方法：

　　1、雙手護(hù)胸，兩肘尖用力向脊椎方向靠攏，同時頭用力后仰，堅持3-5秒后放松，反復(fù)3-5次，可即時緩解肩背痛，達(dá)到全身放松的目的。

　　2、與項爭力雙手放置腦后頸部關(guān)節(jié),向前壓頸部,頭用力向后仰,使肌肉用力,做5次.也可沿頸椎每節(jié)做一次。

　　3、提肩后旋將雙肩提起,向后向脊椎方向靠攏,然后旋轉(zhuǎn).做5次。

　　4、引頸后伸將頸部盡量伸展向后,下頜盡力向上抬起,堅持3-5秒放松,然后重復(fù)做。

　　另外,還要注意每隔1-2小時要改變工作姿勢,要盡量多起來活動一下.長期進(jìn)行電腦前工作的人,要注意調(diào)整好坐椅,鼠標(biāo),鍵盤以及屏幕的位置,讓自己的身體盡量處于一個放松而且正確的姿勢進(jìn)行工作.減少肌肉的勞損。