肌腱扭傷癥狀
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介紹
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肌腱是是軟組織的一種。軟組織是指人體的皮膚,皮下組織,肌肉,肌腱,韌帶,關(guān)節(jié)囊,滑膜囊,神經(jīng),血管等.扭傷指四肢關(guān)節(jié)或軀體的軟組織損傷,如肌肉、肌腱、韌帶、血管等扭傷,而無骨折、脫臼、皮肉破損的證候。
病因病理
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肌腱扭傷是由什么原因引起的?
多由劇烈運(yùn)動或負(fù)重不當(dāng),或不慎跌仆、外傷、牽拉和過度扭轉(zhuǎn)等原因,引起肌腱痙攣、撕裂、瘀血腫脹,以致氣血壅滯局部而成。
多見于老年患者、以及愛好運(yùn)動的青少年,青壯年等等,不慎摔倒時(shí)﹐為了防止患肢直接沖出地面﹐而突然反射性地強(qiáng)力收縮肌肉引起扭傷或拉傷。或作跳躍動作時(shí)﹐有時(shí)因動作不協(xié)調(diào),或肢體肌肉強(qiáng)力收縮,而產(chǎn)生扭傷。
癥狀檢查
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肌腱扭傷應(yīng)該如何診斷?
1、主要表現(xiàn)為受傷部位腫脹疼痛,關(guān)節(jié)活動受限,多發(fā)于肩、肘、腕、腰、髖、踝等部位。
2、扭傷部位劇痛,用手可摸到肌肉緊張形成的索條狀硬塊,觸疼明顯,局部腫脹或皮下出血,活動明顯受到限制。
3、X線檢查、核磁共振檢查:可見軟組織腫脹現(xiàn)象,核磁共振檢查可見肌腱扭傷的程度,具體部位等等。
鑒別
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肌腱扭傷容易與哪些癥狀混淆?
肌腱扭傷的鑒別診斷:
1、肌腱拉傷:肌肉拉傷是指一般肌肉或者肌腱活動過渡受到損傷。這些損傷一般發(fā)生在你的身體疲勞和超過它所負(fù)擔(dān)的強(qiáng)度時(shí)。最容易受拉傷的兩處是:大腿后面(奈繩肌)、大腿內(nèi)側(cè)(內(nèi)收肌)。奈繩肌拉傷的主要癥狀是當(dāng)你伸直腿的時(shí)候,腿部和背部會有尖銳的疼痛。內(nèi)收肌拉傷的主要癥狀是當(dāng)你想向外側(cè)抬腿時(shí),大腿內(nèi)側(cè)會有尖銳的疼痛。肌肉拉傷之后在頭兩天之內(nèi)應(yīng)該冷敷,兩天之后可以按摩和熱敷,并慢慢開始恢復(fù)運(yùn)動和拉伸。在運(yùn)動和拉伸之前一定要熱身。
2、肌腱粘連:肌腱斷裂吻合術(shù)后出現(xiàn)肌腱粘連是常見的,特別是手常手背部的傷口尤其容易出現(xiàn)。這種情況下,宜先觀察和煅煉,經(jīng)驗(yàn)表明,經(jīng)過一段時(shí)間煅煉后,大部分粘連的病人會恢復(fù)。
3、肌腱囊腫:囊腫一般發(fā)展緩慢,除局部腫塊外,很少有癥狀,偶爾局部酸痛。
4、肌腱端炎:肌腱端是韌帶、肌腱、關(guān)節(jié)囊附著到骨上的終端。肌腱端炎是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的常見癥狀之一。表現(xiàn)為肌腱在骨骼附著點(diǎn)局部的疼痛及壓痛。以跟腱、足底肌腱、髕腱附著點(diǎn)及脊柱旁最易受累。重癥患者可因局部疼痛使活動受限或出現(xiàn)肌肉失用性萎縮。
5、肌腱斷裂:肌腱:每一塊骨骼肌都分成肌腹和肌腱兩部分,肌腹由肌纖維構(gòu)成,色紅質(zhì)軟,有收縮能力,肌腱由致密結(jié)締組織構(gòu)成,色白較硬,沒有收縮能力。肌腱把骨骼肌附著于骨骼。長肌的肌腱多呈圓索狀,闊肌的肌腱闊而薄,呈膜狀,又叫腱膜。肌腱斷裂:致密結(jié)締組織斷裂。
預(yù)防
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肌腱扭傷應(yīng)該如何預(yù)防?
1、肌腱扭傷應(yīng)休息、制動、抬高患肢、包扎、敷消腫藥、貼傷濕膏。
2、早期扭傷宜冷水毛巾外敷,不宜熱敷及推拿按摩。
3、扭傷后期則須行功能鍛煉、針刺、治療、熱敷,配以舒筋活血藥物治療。
4、損傷較重的將傷肢固定于肌松弛位3周。
5、完全斷裂或肌腱撕裂性損傷應(yīng)早期手術(shù)縫合并固定4~6周 ,而后進(jìn)行理療及主動和被動運(yùn)動,恢復(fù)肌力及關(guān)節(jié)功能。